Все про тюнінг авто

Алгоритм прикріплення пацієнта до медичної організації. Наша галерея. Бланк заяви Ви можете отримати в Реєстратурі або завантажити за посиланням

Відповідно до Федерального закону від 21.11.2011 N 323-ФЗ "Про основи охорони здоров'я громадян Російської Федерації", Федеральним законом від 29.11.2010 N 326-ФЗ "Про обов'язкове медичне страхування в Російській Федерації", постановою Уряду Російської Федерації від 01.09.2005 N 546 "Про затвердження правил надання медичної допомогиіноземним громадянам на території Російської Федерації", наказом Міністерства охорони здоров'я та соціального розвиткуРосійської Федерації від 26.04.2012 N 406н "Про затвердження Порядку вибору громадянином медичної організаціїпри наданні йому медичної допомоги у рамках програми державних гарантій безкоштовного наданнягромадянам медичної допомоги", з метою реалізації права вибору громадянином медичної організації під час надання йому медичної допомоги наказуємо:

1. Затвердити Порядок прикріплення громадян, застрахованих за обов'язковим медичним страхуванням, до державних установ охорони здоров'я міста Москви, які надають первинну медико-санітарну допомогу та включені до Реєстру медичних організацій, які здійснюють діяльність у сфері ЗМС міста Москви (далі – Порядок).

2. Керівникам державних установохорони здоров'я міста Москви організувати роботу з реалізації права громадянина на вибір медичної організації для надання йому медичної допомоги в рамках програми державних гарантій безоплатного надання громадянам медичної допомоги відповідно до вищезазначеного Порядку.

3. Управлінню інформаційного забезпечення системи ЗМС МДФОМС у строк до 20 жовтня 2012 року розробити Тимчасовий регламент ведення в АІС ЗМС відомостей про прикріплення застрахованих осіб до медичних організацій міста Москви.

4. Контроль над виконанням цього наказу покласти першого заступника керівника Департаменту охорони здоров'я міста Москви Н.Ф. Плавунова та заступника директора МДФОМС Т.І. Юр'єву.

Міністр Уряду Москви, керівник Департаменту охорони здоров'я м. Москви Г.М. Голухів

Директор Московського міського фонду обов'язкового соціального страхування А.В. Решітніков

Додаток до наказу Департаменту охорони здоров'я міста Москви від 5 жовтня 2012 р. N 1067/147

ПОРЯДОК ПРИКРІПЛЕННЯ ТА ОБЛІКУ ГРОМАДЯН, ЗАСТРАХОВАНИХ ПО ОМС, ДО ДЕРЖАВНИХ УСТАНОВ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я МІСТО МОСКВИ, ЩО НАДЗАВЛЯЄ ПЕРВИННУ МЕДИКО-

1. Загальні положення

1.1. Цей Порядокрегулює питання взаємовідносин громадян, застрахованих за ЗМС (далі – застраховані особи), та державних установ охорони здоров'я міста Москви, які надають первинну медико-санітарну допомогу та включені до Реєстру медичних організацій, що здійснюють діяльність у сфері ЗМС міста Москви (далі – Міські поліклініки).

Дія цього Порядку не поширюється на відносини щодо вибору медичної організації військовослужбовцями та особами, прирівняними за медичного забезпеченнядо військовослужбовців, громадянами, які проходять альтернативну цивільну службу, громадянами, які підлягають заклику на військову службуабо направляються на альтернативну цивільну службу, і громадянами, які вступають на військову службу за контрактом або прирівняну до неї службу, а також затриманими, ув'язненими, які відбувають покарання у вигляді обмеження волі, арешту, позбавлення волі або адміністративного арешту.

1.2. Надання населенню первинної медико-санітарної допомоги здійснюється за дільничним принципом територіального населення відповідно до наказу Міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку Російської Федерації від 04.08.2006 N 584 "Про порядок організації медичного обслуговуваннянаселення за дільничним принципом".

1.3. До територіально прикріпленого населення відносяться застраховані особи, які проживають на території обслуговування Міської поліклініки, відповідно до паспортів ділянок та з урахуванням критеріїв територіальної (у тому числі транспортної) доступності первинної долікарської, первинної лікарської та невідкладної медико-санітарної допомоги.

1.4. Фактично прикріпленими є застраховані особи, які проживають поза територією обслуговування цієї Міської поліклініки та скористалися правом вибору медичного закладута лікаря (за його згодою) відповідно до чинного законодавства.

1.5. Надання первинної долікарської, первинної лікарської та невідкладної медико-санітарної допомоги фактично прикріпленому населенню здійснюють територіальні міські поліклініки.

1.6. Міська поліклініка здійснює облік прикріплених застрахованих осіб та несе відповідальність перед СМО та МДФОМС за достовірність інформації про прикріплення громадян.

2. Взаємини застрахованих осіб та Міських поліклінік

2.1. Застрахована особа вважається прикріпленою за територіальним принципом до моменту реалізації ним права вибору іншої міської поліклініки.

2.2. Право на вибір застрахованою особою Міської поліклініки та лікаря (за його згодою) реалізується шляхом подання заяви від свого імені або від імені свого законного представника на ім'я її керівника за встановленою цим порядком формою (додатками 1, 2), що містить такі відомості:

– найменування та фактичну адресу медичної організації, яка прийняла заяву;

– прізвище та ініціали керівника медичної організації, яка прийняла заяву;

– інформація про громадянина (прізвище, ім'я, по батькові (за наявності), стать, дата народження, місце народження, громадянство, місце проживання, місце реєстрації, дата реєстрації, контактна інформація);

- інформація про представника громадянина (прізвище, ім'я, по батькові, ставлення до громадянина, контактна інформація);

- Номер полісу обов'язкового медичного страхування громадянина;

- Найменування страхової медичної організації, обраної громадянином;

– найменування та фактичну адресу медичної організації, яка надає медичну допомогу, в якій громадянин перебуває на обслуговуванні на момент подання заяви.

2.3. При здійсненні вибору Міської поліклініки застрахована особа має бути ознайомлена з переліком лікарів-терапевтів дільничних, лікарів-педіатрів дільничних (лікарів загальної практики), з кількістю громадян, які вибрали зазначених медичних працівників, та відомостями про території обслуговування (лікарські ділянки) зазначених медичних працівників при наданні ними медичної допомоги вдома.

2.4. Під час подання заяви пред'являються оригінали наступних документів:

2.4.1. Для дітей після державної реєстраціїнародження та до чотирнадцяти років, які є громадянами Російської Федерації:

- свідоцтво про народження;

- Документ, що засвідчує особу законного представника дитини;

- Документ обов'язкового медичного страхування, виданий дитині.

2.4.2. Для громадян Російської Федерації у віці чотирнадцяти років і старше:

- Паспорт громадянина Російської Федерації або тимчасове посвідчення особи громадянина Російської Федерації, що видається на період оформлення паспорта;

2.4.3. Для осіб, які мають право на медичну допомогу відповідно до Федерального закону "Про біженців":

– посвідчення біженця або свідоцтво про розгляд клопотання про визнання біженцем по суті, або копія скарги на рішення про позбавлення статусу біженця, поданої до Федеральної міграційну службу, З відміткою про її прийом до розгляду, або свідоцтво про надання тимчасового притулку на території Російської Федерації;

- Документ обов'язкового медичного страхування.

2.4.4. Для іноземних громадян, які постійно проживають в Російській Федерації:

– паспорт іноземного громадянинаабо інший документ, встановлений федеральним законом або визнаний відповідно до міжнародним договоромРосійської Федерації як документ, що засвідчує особу іноземного громадянина;

- вид на проживання;

- Документ обов'язкового медичного страхування.

2.4.5. Для осіб без громадянства, які постійно проживають в Російській Федерації:

- Документ, визнаний відповідно до міжнародного договору Російської Федерації як документ, що засвідчує особу особи без громадянства;

- вид на проживання;

- Документ обов'язкового медичного страхування.

2.4.6. Для іноземних громадян, які тимчасово проживають в Російській Федерації:

- Паспорт іноземного громадянина або інший документ, встановлений федеральним законом або визнаний відповідно до міжнародного договору Російської Федерації як документ, що засвідчує особу іноземного громадянина, з відміткою про дозвіл на тимчасове проживання в Російській Федерації;

- Документ обов'язкового медичного страхування.

2.4.7. Для осіб без громадянства, які тимчасово проживають в Російській Федерації:

- Документ, визнаний відповідно до міжнародного договору Російської Федерації як документ, що засвідчує особу особи без громадянства, з позначкою про дозвіл на тимчасове проживання в Російській Федерації або документ встановленої форми, що видається в Російській Федерації особі без громадянства, що не має документа, що засвідчує його особистість;

- Документ обов'язкового медичного страхування.

2.4.8. Для представника громадянина, зокрема законного:

– документ, що засвідчує особу, та документ, що підтверджує повноваження представника.

2.4.9. У разі зміни місця проживання:

- Документ, що підтверджує факт зміни місця проживання.

2.4.10. У разі зміни прізвища (імені, по батькові):

- Документ, що підтверджує факт зміни прізвища (імені, по батькові);

- Документ обов'язкового медичного страхування на змінене прізвище (ім'я, по батькові).

2.5. Після отримання заяви особа, уповноважена Міською поліклінікою, яка прийняла заяву, протягом двох робочих днів надсилає лист через поштовий зв'язок, електронний зв'язок про підтвердження інформації, зазначеної в заяві, до Міської поліклініки, в якій застрахована особа перебуває на медичному обслуговуванні на момент подання заяви.

2.6. Особа, уповноважена Міською поліклінікою, в якій застрахована особа перебуває на медичному обслуговуванні на момент подання заяви, протягом двох робочих днів з моменту отримання листа, зазначеного у п. 2.5 цього Порядку, надсилає відповідну інформацію листом через поштовий зв'язок, електронний зв'язок до Міської поліклініки. , що прийняла заяву.

2.7. Протягом двох робочих днів після підтвердження Міською поліклінікою, в якій застрахована особа перебуває на медичному обслуговуванні на момент подання заяви, інформації, зазначеної у заяві, керівник медичної організації, яка прийняла заяву, інформує застраховану особу (його представника) у письмовій чи усній формі (особисто або через поштовий зв'язок, телефонний зв'язок, електронний зв'язок) про прийняття на медичне обслуговування.

2.8. Протягом трьох робочих днів після інформування застрахованої особи про прийняття її на медичне обслуговування особа, яка уповноважена Міською поліклінікою, яка прийняла заяву, направляє до Міської поліклініки, в якій громадянин перебуває на медичному обслуговуванні на момент подання заяви, Повідомлення про прийняття застрахованої на медичне обслуговування. Міська поліклініка направляє до страхової медичної організації міста Москви, що видала (зареєструвала) документ ЗМС у порядку, встановленому Тимчасовим регламентом ведення в АІС ОМС відомостей про прикріплення застрахованих осіб до медичних організацій міста Москви, та до страхової медичної організації, обраної громадянином, повідомлення про прийняття особи на медичне обслуговування та вносить до бази даних застрахованих осіб.

2.9. Після отримання повідомлення, зазначеного у п. 2.8 цього Порядку, Міська поліклініка, в якій громадянин перебуває на медичному обслуговуванні на момент подання заяви, протягом трьох робочих днів знімає громадянина з медичного обслуговування та надсилає копію медичної документаціїгромадянина до Міської поліклініки, яка прийняла заяву. Міська поліклініка, яка зняла громадянина з обліку, спрямовує до страхову організаціюміста Москви, що видала (зареєструвала) документ ЗМС, повідомлення про зняття з обліку в порядку, встановленому Тимчасовим регламентом ведення в АІС ЗМС відомостей про прикріплення застрахованих осіб до медичних організацій р. Москви.

2.10. Якщо виявлено, що громадянин прикріплений до кількох Міських поліклінік, то керівник територіальної Міської поліклініки зобов'язаний організувати зустріч з громадянином, роз'яснити йому його права та чинне законодавство. В результаті громадянин повинен виявити свою волю та визначити Міську поліклініку, до якої він буде прикріплений відповідно до положень цього Порядку.

2.11. У разі неможливості прикріплення застрахованої особи керівник Міської поліклініки вказує у заяві мотивовану причинувідмови.

3. Взаємовідносини Міської поліклініки та страхової медичної організації

3.1. Міська поліклініка щомісяця подає до страхової медичної організації перелік застрахованих, які перебувають на обліку установи. Передача даних проводиться за АІС ЗМС у строк та у порядку, встановленому Тимчасовим регламентом ведення в АІС ЗМС відомостей про прикріплення застрахованих осіб до медичних організацій міста Москви, розроблених відповідно до п. 3 цього наказу.

3.2. Страхова медична організація проводить перевірку однозначності прикріплення застрахованого до однієї Міської поліклініки та спрямовує по АІС ОМС до Міської поліклініки попередній протокол про прийнятий список прикріплених застрахованих та перелік застрахованих, прикріплених до двох та більше Міських поліклінік (при виявленні).

3.3. Міські поліклініки, які отримали протокол з повідомленням про конфлікт у відомостях про прикріплення застрахованого, проводять врегулювання конфлікту, що виник, і в строк і в порядку, встановленому Тимчасовим регламентом ведення в АІС ОМС відомостей про прикріплення застрахованих осіб до медичних організацій міста Москви, надають у страхову медичну організацію про зняття з обслуговування зазначених застрахованих.

3.4. Міська поліклініка оформляє Акт звірки за узгодженим зі СМО списком прикріплених застрахованих.

Страхова медична організація щомісячно у строк та в порядку, встановленому Тимчасовим регламентом ведення в АІС ОМС відомостей про прикріплення застрахованих осіб до медичних організацій міста Москви, представляє в МДФОМС акти звірки, погоджені з Міськими поліклініками, та перелік застрахованих, які перебувають на обліку установ ( вигляді).

Додаток 1 до Порядку прикріплення застрахованих осіб до державних установ охорони здоров'я міста Москви, які надають первинну медико-санітарну допомогу.

Головного лікаря _____________________________ Від гр. _____________________________ _____________________________ (П.І.Б. повністю) ЗАЯВА про вибір медичної організації Я, ___________________________________________________________________, (прізвище, ім'я, по батькові) дата народження _________________, стать ___________ чоловічий/жіночий _________, число, місяць, рік потрібне підкреслити прошу прикріпити мене для медико-санітарної допомоги до___________________________________________________________________________ (повна назва медичної організації)Страховий медичний поліс(тимчасове свідоцтво) N ____________, виданий страховою медичною організацією ________________________________________"___" ______________________ року. Домашня адреса: ___________________________________________________________ за постійної реєстрації, за тимчасовою реєстрацією, за місцем фактичного проживаннябез реєстрації (потрібне підкреслити)Місце реєстрації: ____________________________ дата реєстрації __________Прикріплено до медичної організації ______________________________________ (найменування)___________________________________________________________________________ Не прикріплено до медичної організації (підкреслити, якщо не прикріплено до медичної організації)Паспорт (інший документ, що засвідчує особу _______________________):серія _______ N , виданий "____" ________________ рік _____________________________________________________________________________________ (найменування органу, що видав документ) Цим підтверджую вибір Вашої медичної організації для отримання первинної медико-санітарної допомоги та згоду на використання моїх персональних даних при їх обробці відповідно до чинного законодавства Російської Федерації З порядком надання невідкладної за дільничним принципом з урахуванням територіальної доступно сти ознайомлений "___" ______________ 20___ року Особистий підпис __________ (__________) (П.І.Б.)Дата та час реєстрації заяви: "___" __________ 20___ року _____:_____РІШЕННЯ ГОЛОВНОГО ЛІКАРЯ:Прикріпити з "01" __________ 20____ року Ділянка N ____ Лікар - ____________Відмовити у прикріпленні __________________________________ (підпис) (ПІБ головного лікаря)"___" _____________ 20___ рокуМ.П.На вимогу заявника копія заяви з рішенням головного лікаря видана наруки"___" ______________ 20___ м. Отримав копію заяви __________________ (підпис) (ПІБ)

Додаток 2 до Порядку прикріплення застрахованих осіб до державних установ охорони здоров'я міста Москви, які надають первинну медико-санітарну допомогу.

Головному лікарю _____________________________ _____________________________ Від гр. _____________________________ _____________________________ (П.І.Б. повністю) ЗАЯВА про вибір медичної організації Я, ___________________________________________________________________, (прізвище, ім'я, по батькові)прошу прикріпити громадянина _________________________________________________________________________________________________________________________, (П.І.Б. повністю)дата народження _________________, стать ___________ __________ число, місяць, рік потрібне підкреслити законним представником якого є: __________________________________________________________________________________________________________ вказати підставу: а) неповнолітня дитина; б) недієздатність; в) піклування тощо, а також вид, номер, дату та місце видачі документа, що підтверджує право законного представника) для надання первинної медико-санітарної допомоги до __________________________________________________________________________________________________ (повна назва медичної організації) Страховий медичний поліс (тимчасове свідоцтво): N __________________ видано страховою медичною організацією __________________________________"____" _______________ року.Домашня адреса ____________________________________________________________ за постійною реєстрацією, за тимчасовою реєстрацією, за місцем фактичного проживання без реєстрації (потрібне підкреслити)Місце реєстрації: __________________ дата реєстрації ____________________Прикріплений до медичної організації ______________________________________Не прикріплений до медичної організації (під якщо не прикріплений медичної організації). Паспорт, свідоцтво про народження або інший документ, вдас овіряючий особистість ____________ реєстрованого громадянина: серія ____ N _________, виданий "_____" _________ року ______________________________________________ (найменування органу, що видав документ) Цим підтверджую вибір Вашої медичної організації для отримання первинної медико-санітарної допомоги громадянином, законним представником якого при їх обробці відповідно до чинного законодавства Російської Федерації З порядком надання невідкладної медичної допомоги вдома за дільничним принципом з урахуванням територіальної доступності ознайомлений "___" ______________ 20___ року Особистий підпис __________ (__________) (П.І.Б.)Дата та час реєстрації заявлений ___" __________ 20___ року _____:_____РІШЕННЯ ГОЛОВНОГО ЛІКАРЯ:Прикріпити з "01" __________ 20____ року Ділянка N ____ Лікар - ____________Відмовити у прикріпленні у зв'язку _________________________________________________________________________________________ _______________________________________ _______________________(підпис) (ПІБ головного лікаря)"___ " _____________ 20___ рокуМ.П.На вимогу заявника копія заяви з рішенням головного лікаря видана наруки"___" ______________ 20___ м. Отримав копію заяви __________________ (підпис) (ПІБ

ІНФОРМАЦІЯ ДЛЯ ПАЦІЄНТІВ ПРО ПРАВИЛА І МЕХАНІЗМ ПРИКРІПЛЕННЯ, ВИБОРУ ЛІКАРЯ ТА МЕДИЧНУ ОРГАНІЗАЦІЮ

Залежно від стану пацієнта медична допомога йому може бути надана в екстреному та плановому порядку.

Медична допомога за екстреними показаннямивиявляється пацієнтам невідкладно при гострих станах, що загрожують життю. Така допомога надається безкоштовно у будь-якому медичному закладі. Тобто неважливо, чи має людина поліс, і чи має вона громадянство Росії.

Планова медична допомогавиявляється при станах, що дозволяють без шкоди здоров'ю пацієнта надати необхідну медичну допомогу в порядку черговості, з відстрочкою в часі (діагностика та лікування хронічних захворювань, обстеження, консультації фахівців, диспансеризація, профілактична робота, оформлення медичної документації, лікування в умовах денного стаціонару в поліклініці та вдома і.т.д).

Головне правило, яке стосується кожного бажаючого у плановому порядку безкоштовнокористуватися послугами поліклінічних установ державної системиохорони здоров'я, – наявність полісу ЗМС.

Згідно з новими правилами, для отримання полісу ЗМС тепер не потрібне підтвердження реєстрації, постійної чи тимчасової, на території країни. Єдиний нюанс: якщо ви не працюєте, отримувати поліс вам доведеться самостійно, звернувшись до будь-якої страхову компанію, яка має право видавати поліси ЗМС Якщо ви офіційно працевлаштовані, оформити на вас медичний поліс зобов'язаний роботодавець.

Право отримувати обслуговування в будь-якій державній медичній організації регулюється статтею 21 Федерального Закону «Про основи охорони здоров'я громадян у Російській Федерації», а зміни до закону «Про обов'язкове медичне страхування» надали пацієнтам свободу вибору медичної організації (що надає послуги у системі ЗМС). Необхідно врахувати, що право вибору пацієнтом ЛПЗ та лікаря не є безумовним та абсолютним.

Так що ж необхідно знати для того, щоб уникнути конфліктних ситуацій та які умови для реалізації пацієнта свого права на вибір медичної організації та лікаря? Що таке кріплення?

Державна система надання первинної медико-санітарної допомоги (до якої і належать поліклініки) побудована на принципах дотримання територіальності, профільності закладів охорони здоров'я, наступності та етапності медичної допомоги. Тобто за кожним будинком, вулицею, районом та населеним пунктом закріплено державне лікувальний заклад(поліклініка, амбулаторія, лікарський офіс, ФАП) фахівці якого надають населенню, що проживає на даній території, безплатну медичну допомогу в рамках програми державних гарантій.

Крім того з метою надання повного обсягу допомоги, медичні установи згруповані в об'єднання (позначення абревіатурою БУЗ, ГУЗ, КУЗ) які можуть включати: одну або кілька поліклінік для дорослого та дитячого населення, жіночу консультацію, плановий стаціонар, офіси лікарів загальної практики, різні центри і т.д.

Таким чином, якщо людина належить до одного з підрозділів такого об'єднаного державного амбулаторно-поліклінічного закладу, він має право отримувати весь спектр послуг медичної допомоги, що надаються в його підрозділах. Приналежність пацієнта до обслуговування у такому об'єднанні називається – ПРИКРІПЛЕННЯМ.

Установи не мають права відмовити у прикріпленні тим, хто постійно проживає на закріпленій за ними території. Але ви повинні розуміти, що не можна прикріпитися або відкріпитися вибірковолише від одного із підрозділів об'єднаного медичного закладу. (Тобто відкріплення від дорослої поліклініки, автоматично тягне за собою відкріплення та від медичних центрів, відділень, лікарських офісів, жіночої консультації і.т.д що входять до складу установи (виняток становлять лише випадки спостереження у зв'язку з вагітністю див. нижче)).

Правила прикріплення:

Без Вашого волевиявлення ніхто і нікуди Вас не може прикріпити.

1) Якщо ви зареєстровані та проживаєте в тому самому місці і під час оформлення полісу ОМС не висловлюєте побажань до місця медичного обслуговування, від вас не потрібно жодних додаткових дійта заяв. Ви автоматично прикріплені до медичної установи, яка обслуговує населення території, де ви прописані. Термін дії прикріплення – постійно. Підтвердження прикріплення не потрібне.

2) Також від вас не потрібно жодних попередніх заяв, контактів з поліклінікою та щорічних підтверджень прикріплення, якщо ви зареєстровані (прописані) за однією адресою, проживаєте за іншою, але хочете обслуговуватися до медичних організацій за місцем реєстрації (прописки).

3) Якщо ви зареєстровані (прописані) за однією адресою, а проживаєте за іншою і хочете оформити прикріплення за фактичним місцем проживання, вам необхідно: звернутися до адміністрації поліклініки за фактичним місцем проживання, пояснивши що ви постійно проживаєте на території, закріпленій за даними ЛПЗ (доказом може служити тимчасова реєстрація за місцем перебування або договір оренди (найму) квартири, договір купівлі продажу житла, документи права власності (частини, частки власності) житла, письмова заява господаря житла (якщо він ваш родич) про те, що ви постійно проживаєте за вказаною адресою і. Якщо Ви подали не достовірну інформацію, за фактом Вашого місця постійного проживання, установа залишає за собою право відкріпити Вас в односторонньому порядку.

Закон каже: «Вибір або заміна медичної організації, що надає медичну допомогу, здійснюється громадянином, який досяг повноліття або набув дієздатності в повному обсязідо досягнення повноліття (для дитини до досягнення ним повноліття або до набуття ним дієздатності в повному обсязі до досягнення повноліття - його батьками або іншими законними представниками), шляхом письмового зверненняв медичну організацію, що надає медичну допомогу.

Таким чином, пацієнт повинен оформити письмову заяву (бланк заяви можна взяти в реєстратурі, в адміністрації установи).

Подати заяву на реєстрацію заступнику головного лікаря по поліклініці (підрозділу) або безпосередньо до приймальні головного лікаря. Підписуючи згоду на ваше обслуговування, головний лікарорганізації зобов'язаний повідомити про це вашу страхову компанію та поліклініку за місцем вашої прописки (реєстрації). Тобто, прикріплення оформляється лише у письмовій формі на підставі заяви та затверджується головним лікарем установи. Список необхідних документів для прикріплення до поліклініки:

заяву на ім'я головного лікаря організації;

Паспорт громадянина Російської Федерації або тимчасове посвідчення особи громадянина Російської Федерації, що видається на період оформлення паспорта;

страховий поліс ОМС+ копія;

копія паспорта.

Для прикріплення дитини вам, додатково, знадобиться копія свідоцтва про народження та копія паспорта батька, який подає заяву.

Термін дії прикріплення – протягом поточного (календарного) року. Підтверджувати прикріплення вам одягнутися щороку. Таким чином, якщо з моменту прикріплення до закладу за місцем фактичного проживання пройшло більше року, а ви не підтвердили прикріплення знову – ви автоматично повертаєтеся до поліклініки за місцем реєстрації (прописки).

4) Якщо Ви не прописані і не проживаєте на території поліклініки, за бажанням Ви маєте право самостійно вибрати будь-який медичний заклад (що входять до системи ЗМС). Якщо ви вибираєте поліклініку, яка не обслуговує вас ні за місцем реєстрації (прописки), ні за місцем проживання, вам необхідно:

    Виявити бажання на обслуговування в даній поліклініці та надання Вам всього переліку послуг, шляхом подання письмової заяви на прикріплення (бланк заяви можна взяти в реєстратурі, в адміністрації установи).

    Подати заяву на реєстрацію заступнику головного лікаря по поліклініці (підрозділу) або безпосередньо до приймальні головного лікаря. Таким чином, прикріплення оформляється лише у письмовій формі на підставі заяви пацієнта та затверджується головним лікарем установи.

    Час розгляду адміністрацією установи заяви пацієнта на прикріплення становить 2 робочі дні.

    Підписуючи згоду на ваше медичне обслуговування, головний лікар організації зобов'язаний повідомити про це вашу страхову компанію та поліклініку за місцем вашої прописки (реєстрації).

    Міняти лікувальну установу дозволено не частіше ніж 1 раз на рік. Таким чином, якщо у поточному календарному році ви скористалися таким правом та прикріпилися до ЛПЗ, прикріпиться до іншого ви зможете лише наступного року. Виняток становлять лише випадки, коли ви переїжджаєте на нове місце проживання.

    Термін дії прикріплення – протягом поточного (календарного) року та підтверджувати прикріплення вам одягнутися щороку. Таким чином, якщо з моменту прикріплення до закладу за місцем фактичного проживання пройшло більше року, а ви не підтвердили прикріплення знову – ви автоматично повертаєтеся до поліклініки за місцем реєстрації (прописки).

    Адміністрація ЛПЗ з метою забезпечення права громадян на вибір лікаря та лікувально-профілактичного закладу прикріплюють для медичного спостереження та лікування громадян, які проживають поза зоною обслуговування даного ЛПЗ, до лікарів-терапевтів дільничних, лікарів-педіатрів дільничних, лікарів загальної практики (сімейних лікарів) та лікарів акушерам-гінекологам у разі спостереження у зв'язку з вагітністю.

    Право на прикріплення з власним бажаннямдолікарям інших спеціальностей законодавством та нормативними актамине передбачено.

    У нормативних документах немає перелікуобов'язкових медичних послуг у межах прикріплення. Нормативними документамиє медико-економічні стандарти та програма державних гарантій. Обстеження та лікування прикріплених пацієнтів проводиться за медичними показаннями на підставі направлення лікаря, за яким вони були закріплені.

    Лікар (терапевт дільничний, педіатрдільничний, лікар загальної практики (сімейний лікар) та лікар акушер-гінеколог (у разі спостереження у зв'язку з вагітністю) призначається керівником медичної організації або обирається громадянином з урахуванням згоди лікаря» Лікар має право відмовити у прикріпленні, якщо у нього перевищення навантаження на ділянці.

Відповідно до затвердженого федеральним органом виконавчої владиПорядком, прикріплення виконується "відповідно до ресурсних можливостей установи". Тобто Порядок організації медичного обслуговування населення поліклінікою здійснюється за дільничним принципом і надає жителям території, що обслуговується поліклініки, пріоритет. Кількість «не територіальних» пацієнтів прикріплених до поліклініки обмежена і не повинна перевищувати на одну посаду дільничного лікаря більш ніж на 15 відсотків від нормативної.

Тому керівник ЛПУ, розглянувши заяву пацієнта з проханням про зміну лікаря, приймає рішення, виходячи з можливостей довіреної йому установи. Він має право відмовити у задоволенні заяви, посилаючись на норми індивідуального навантаження обраного лікаря, на територіальний принципприкріплення населення до ЛПЗ, а також запропонувати можливі варіанти вирішення конкретної проблеми.

Територіальний принцип організації роботи державних установ охорони здоров'я зберігся з часів радянської медицини, яка ґрунтувалася на прагненні раціонально використовувати наявні ресурси. Так, згідно з діючими галузевим стандартам, на одну ставку дільничного:

Лікаря терапевта припадає 1800 пацієнтів у віці старше 18 років, які проживають на території, що обслуговується;

Лікаря загальної практики припадає 1500 пацієнтів, які проживають на території, що обслуговується;

Лікаря педіатра припадає 800 дітей, які проживають на території, що обслуговується;

Акушера-гінеколога припадає 2200 жінок у віці старше 15 років, які проживають на території, що обслуговується.

Суть територіального принципу полягає в тому, що пацієнти, які проживають (зареєстровані) у певному районі, прикріплюються до однієї з дільниць відповідної поліклініки. Це дозволяє розраховувати штатні нормативи лікарів, рівномірно розподіляючи пацієнтів між фахівцями. Крім нормування навантаження дільницями, існує нормування часу, що відводиться лікарю прийом одного пацієнта. Передбачається, що за робочу зміну (6 годин) лікар повинен прийняти 20-30 пацієнтів і відповідно витратити на консультування кожного з них у середньому 12-17 хвилин. Кількісне збільшення пацієнтів призведе до скорочення (і так невеликого) часу, відведеного нормативами приймання.

Законодавець спеціально передбачив низку обмежень у прикріпленні:

По-перше, до більш кваліфікованого лікаря може побажати прикріпитися більше пацієнтів, ніж він може обслужити. Таким чином, через високе завантаження лікар не зможе приділити пацієнтам необхідну кількість часу та ефективно виконувати свої обов'язки, що, у свою чергу, призведе до зниження якості медичної допомоги, що надається.

По-друге, є недоцільним прикріплення до лікаря пацієнтів, які проживають на території різних ділянок, значно віддалених один від одного. У цьому випадку знадобиться значно більший час на те, щоб відвідати пацієнтів вдома, що призведе до зменшення часу безпосередньої роботи з хворим. При цьому також може постраждати якість наданої їм допомоги.

По-третє, територіальний принцип медичного обслуговування передбачає розподіл бюджетних фінансових коштів пропорційно кількості населення, що проживає на території ЛПУ. Прикріплення пацієнтів, які проживають на одній території, до різних ЛПЗ може призвести до дисбалансу фінансування медичних закладів.

Про реалізацію права на вибір лікаря та установи охорони здоров'я під час надання медичної допомоги жінкам під час спостереження за вагітністю на підставі родового сертифікату.

Чи має жінка, якій було видано родовий сертифікат, право на вибір іншої жіночої консультації не змінюючи свого територіального медичного закладу? А чи може жінка на підставі пологового сертифіката вибрати лікаря в жіночій консультації та (або) пологовому будинку для надання їй медичної допомоги?

Згідно Російському законодавствувагітна жінка має право безкоштовно спостерігатися у будь-якій жіночій консультації, яка перебуває в будь-якому населеному пунктінашої країни, незалежно від її прописки (реєстрації). Незалежно від того, де ви зареєстровані, ви маєте право безкоштовно стати на облік у жіночу консультацію за місцем фактичного проживання або вибрати за бажанням жіночу консультацію або безпосередньо лікаря акушера-гінеколога, який спостерігатиме вас під час вагітності. Реалізація даного правапідпорядковується тим же механізмам та аналогічна праву на вибір медичної організації та лікаря (див. вище пункт 1-4)

Крім того, родовий сертифікат гарантує жінці. додаткове правона вибір тільки жіночої консультації або лікаря акушера-гінеколога (на час спостереження у зв'язку з вагітністю) не змінюючи свого основного територіального амбулаторно-поліклінічного медичного закладу.

Тобто, Ви можете прикріпитися до закладу, до складу якого входить РК, та отримувати весь спектр послуг, що надаються даним медичним об'єднанням, або ізольовано (на підставі пологового сертифікату), вибрати лише РК ​​та акушера-гінеколога.

Якщо ви зупинили свій вибір на другому варіанті (без відкріплення) вам необхідно:

При постановці на облік жінки в жіночу консультацію за місцем проживання необхідно подати виписку з амбулаторної карти спостереження жіночої консультації та поліклініки, в якій Ви постійно спостерігалися раніше і довідку, що ви не перебуваєте в цій поліклініці на обліку вагітності. Окремо відкріплення від РК не оформляється!

Необхідно враховувати розташування обраної РК (жіночої консультації). Буде вона поруч із будинком або з роботою (що іноді, на жаль, означає – на іншому кінці міста) вирішувати вам. Поряд із роботою, напевно, зручніше – можна заскочити туди вранці (консультації працюють з 8.00), або під час обідньої перерви. З іншого боку, коли ви вийдете в декрет, вам не так просто буде добиратися на прийом до лікаря, тим більше, що в останньому триместрі потрібно буде відвідувати ЖК все частіше і частіше. В цьому випадку краще стати на облік десь неподалік будинку.

Родовий сертифікат гарантує жінці отримання безкоштовної кваліфікованої медичної послуги у розмірі, встановленому державними стандартами. Якщо у жінки є захворювання, що вимагають додаткових обстежень та консультацій вузьких фахівців, що не входять до стандарту, РК не проводитиме їх на своїй базі, а направить Вас проходити всі додаткові обстеження та консультації у поліклініку за місцем вашого прикріплення.У такому разі Вам самостійно доведеться з лікарями своєї поліклініки організовувати процес та координувати час та терміни проходження тих чи інших додаткових обстежень та консультацій.

Родовий сертифікат дозволяє жінці в період вагітності безкоштовно отримати (в обраній їй жіночої консультації) полівітаміни, препарати заліза і т.п., з моменту взяття на диспансерний облік вагітністю до терміну пологів. Тобто при необхідності пройти лікування в умовах денного стаціонару та стаціонару вдома, обрана вами РК направить вас до поліклініки за місцем прикріплення.

Вачі-акушери-гінекологи, як і лікарі-терапевти, відвідують вагітну жінку вдома: до пологів, після пологів - так званий патронаж вагітних. Жінок, які не проживають на території обслуговування закладу, для лікаря відвідувати буде важко.

Інформація для пацієнтів

Відповідно до п.4 Наказу Міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку РФ від 26.04.2012 № 406н «Про затвердження Порядку вибору громадянином медичної організації при наданні йому медичної допомоги в рамках програми державних гарантій безоплатного надання громадянам медичної допомоги» для вибору медичної організації, яка надає медичну допомогу, громадянин особисто або через свого представника звертається до обраної ним медичної організації з письмовою заявою про вибір медичної організації, яка містить такі відомості:

1) найменування та фактичну адресу медичної організації, яка прийняла заяву;

2) прізвище та ініціали керівника медичної організації, яка прийняла заяву;

3) інформація про громадянина: прізвище, ім'я, по батькові; стать; дата народження; місце народження; громадянство; паспортні дані; місце проживання (адреса для надання медичної допомоги вдома при виклику медичного працівника); місце реєстрації; дата реєстрації; Контактна інформація.

4) інформація про представника громадянина (у тому числі законного представника): прізвище, ім'я, по батькові; ставлення до громадянина; паспортні дані; Контактна інформація;

5) номер полісу обов'язкового медичного страхування громадянина;

6) найменування страхової медичної організації, обраної громадянином;

7) найменування та фактичну адресу медичної організації, яка надає медичну допомогу, в якій громадянин перебуває на обслуговуванні на момент подання заяви. При зміні місця проживання (місця перебування) необхідно подати документ, що підтверджує проживання не за місцем реєстрації (напр., договір оренди житлового приміщення, позначку про тимчасову реєстрацію).

Нормативна база:

Федеральний закон від 21 листопада 2011 р. N 323-ФЗ "Про основи охорони здоров'я громадян у Російській Федерації" (Збори законодавства Російської Федерації, 2011, N 48, ст. 6724)

Наказ Міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку Російської Федерації (Мінздоровсоцрозвитку Росії) від 26 квітня 2012 р. N 406н р. Москва "Про затвердження Порядку вибору громадянином медичної організації при наданні йому медичної допомоги в рамках програми державних гарантій безоплатного надання громадянам медичної допомоги" Наказ Міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку Російської Федерації (Мінздоровсоцрозвитку Росії) від 26 квітня 2012 р. N 407н

«ПОРЯДОК ДІЯ КЕРІВНИКОМ МЕДИЧНОЇ ОРГАНІЗАЦІЇ (ЇЇ ПІДРОЗДІЛУ) ВИБОРУ ПАЦІЄНТОМ ЛІКАРЯ В ВИПАДКУ ВИМОГИ ПАЦІЄНТА ПРО ЗАМІНУ ЛІКАВОГО ЛІКАРЯ»

Наказ Міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку РФ від 15 травня 2012 р. N 543н "Про затвердження Положення про організацію надання первинної медико-санітарної допомоги дорослому населенню"

Федеральний закон від 29 листопада 2010 р. N 326-ФЗ "Про обов'язкове медичне страхування в Російській Федерації"

Відповідно до п. 4 Наказу Міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку Російської Федерації від 26.04.2012 № 406н "Про затвердження порядку вибору громадянином медичної допомоги в рамках Програми державних гарантій безоплатного надання громадянам медичної допомоги" для обслуговування в поліклініці Вам потрібно заповнити та подати заяву про прикріплення, отримати повідомлення про прийняття на медичне обслуговування.

Бланк заяви Ви можете отримати в Реєстратурі, або завантажити засланні

Залежно від стану пацієнта медична допомога йому може бути надана в екстреному та плановому порядку.

Медична допомога за екстреними показаннямивиявляється пацієнтам невідкладно при гострих станах, що загрожують життю. Така допомога надається безкоштовно у будь-якому медичному закладі. Тобто неважливо, чи має людина поліс, і чи має вона громадянство Росії.

Планова медична допомогавиявляється при станах, що дозволяють без шкоди здоров'ю пацієнта надати необхідну медичну допомогу в порядку черговості, з відстроченням у часі (діагностика та лікування хронічних захворювань, обстеження, консультації фахівців, диспансеризація, профілактична робота, оформлення медичної документації, лікування в умовах денного стаціонару в поліклініці та вдома і.т.д).

Головне правило, яке стосується кожного, хто бажає в плановому порядку безкоштовно користуватися послугами поліклінічних установ державної системи охорони здоров'я, - наявність полісу ЗМС.

Згідно з новими правилами, для отримання полісу ЗМС тепер не потрібне підтвердження реєстрації, постійної чи тимчасової, на території країни. Єдиний нюанс: отримувати поліс вам доведеться самостійно, звернувшись до будь-якої страхової компанії, яка має право видавати поліси ЗМС.

Право отримувати обслуговування в будь-якій державній медичній організації регулюється статтею 21 Федерального Закону «Про основи охорони здоров'я громадян у Російській Федерації», а зміни до закону «Про обов'язкове медичне страхування» надали пацієнтам свободу вибору медичної організації (що надає послуги у системі ЗМС). Необхідно врахувати, що право вибору пацієнтом ЛПЗ та лікаря не є безумовним та абсолютним.

Так що ж необхідно знати для того, щоб уникнути конфліктних ситуацій та які умови для реалізації пацієнта свого права на вибір медичної організації та лікаря? Що таке кріплення?

Державна система надання первинної медико-санітарної допомоги (до якої і належать поліклініки) побудована на принципах дотримання територіальності, профільності закладів охорони здоров'я, наступності та етапності медичної допомоги. Тобто за кожним будинком, вулицею, районом та населеним пунктом закріплено державну лікувальну установу (поліклініка, амбулаторія, лікарський офіс, ФАП) фахівці якої надають населенню, що проживає на даній території, безплатну медичну допомогу в рамках програми державних гарантій.

Крім того з метою надання повного обсягу допомоги, медичні установи згруповані в об'єднання (позначення абревіатурою БУЗ, ГУЗ, КУЗ) які можуть включати: одну або кілька поліклінік для дорослого та дитячого населення, жіночу консультацію, плановий стаціонар, офіси лікарів загальної практики, різні центри і т.д.

Таким чином, якщо людина належить до одного з підрозділів такого об'єднаного державного амбулаторно-поліклінічного закладу, він має право отримувати весь спектр послуг медичної допомоги, що надаються в його підрозділах. Приналежність пацієнта до обслуговування у такому об'єднанні називається - ПРИКРІПЛЕННЯМ.

Установи не мають права відмовити у прикріпленні тим, хто постійно проживає на закріпленій за ними території. Але ви повинні розуміти, що не можна прикріпитись або відкріпитись вибірково лише від одного з підрозділів об'єднаного медичного закладу. (Тобто відкріплення від дорослої поліклініки, автоматично тягне за собою відкріплення і від медичних Центрів, відділень, лікарських офісів, жіночої консультації і т.д., що входять до складу установи (виняток становлять лише випадки спостереження у зв'язку з вагітністю - див. нижче).

Правила прикріплення:

Без Вашого волевиявлення ніхто і нікуди Вас не може прикріпити.

Якщо ви зареєстровані (прописані) за однією адресою, а проживаєте за іншою та хочете оформити прикріплення за фактичним місцем проживання, вам необхідно: звернутися до адміністрації поліклініки за фактичним місцем проживання, пояснивши, що ви постійно проживаєте на території, закріпленій за даним ЛПЗ (доказом може бути служити тимчасова реєстрація за місцем перебування або договір оренди (найму) квартири, договір купівлі продажу житла, документи права власності (частини, частки власності) житла, письмова заява господаря житла (якщо він ваш родич) про те, що ви постійно проживаєте за вказаним адресою і.ін). Якщо Ви подали не достовірну інформацію, за фактом Вашого місця постійного проживання, установа залишає за собою право відкріпити Вас в односторонньому порядку.

Закон говорить: «Вибір або заміна медичної організації, що надає медичну допомогу, здійснюється громадянином, який досяг повноліття або набув дієздатності в повному обсязі до досягнення повноліття (для дитини до досягнення нею повноліття або до набуття нею дієздатності в повному обсязі до досягнення повноліття - його батьками або іншими законними представниками), шляхом письмового звернення до медичної організації, яка надає медичну допомогу.»

Таким чином пацієнт повинен оформити письмову заяву (бланк заяви можна взяти в реєстратурі, в адміністрації установи).

Подати заяву на реєстрацію заступнику головного лікаря по поліклініці (підрозділу) або безпосередньо до приймальні головного лікаря. Підписуючи згоду на ваше обслуговування, головний лікар організації зобов'язаний повідомити про це вашу страхову компанію та поліклініку за місцем вашої прописки (реєстрації). Тобто, прикріплення оформляється лише у письмовій формі на підставі заяви та затверджується головним лікарем установи.

Список необхідних документів для прикріплення до поліклініки:
  • заяву на ім'я головного лікаря організації;
  • паспорт громадянина Російської Федерації або тимчасове посвідчення особи громадянина Російської Федерації, що видається на період оформлення паспорта;
  • страховий поліс ЗМС + копія;
  • копія паспорта.

Для прикріплення дитини вам, додатково, знадобиться копія свідоцтва про народження та копія паспорта батька, який подає заяву.

Термін дії прикріплення – протягом поточного (календарного) року. Підтверджувати прикріплення вам одягнутися щороку. Таким чином, якщо з моменту прикріплення до закладу за місцем фактичного проживання пройшло більше року, а ви не підтвердили прикріплення знову – ви автоматично повертаєтеся прикріпленням до поліклініки за місцем реєстрації (прописки).

Якщо Ви не прописані та не проживаєте на території поліклініки, за бажанням Ви маєте право самостійно вибрати будь-який медичний заклад (що входять до системи ЗМС). Якщо ви вибираєте поліклініку, яка не обслуговує вас ні за місцем реєстрації (прописки), ні за місцем проживання, вам необхідно:

  • Виявити бажання на обслуговування в даній поліклініці та надання Вам всього переліку послуг, шляхом подання письмової заяви на прикріплення (бланк заяви можна взяти в реєстратурі, в адміністрації установи).
  • Подати заяву на реєстрацію заступнику головного лікаря по поліклініці (підрозділу) або безпосередньо до приймальні головного лікаря. Таким чином, прикріплення оформляється лише у письмовій формі на підставі заяви пацієнта та затверджується головним лікарем установи.
  • Час розгляду адміністрацією установи заяви пацієнта на прикріплення становить 2 робочі дні.
  • Підписуючи згоду на ваше медичне обслуговування, головний лікар організації зобов'язаний повідомити про це вашу страхову компанію та поліклініку за місцем вашої прописки (реєстрації).
  • Міняти лікувальну установу дозволено не частіше ніж 1 раз на рік. Таким чином, якщо у поточному календарному році ви скористалися таким правом та прикріпилися до ЛПЗ, прикріпиться до іншого ви зможете лише наступного року. Виняток становлять лише випадки, коли ви переїжджаєте на нове місце проживання.
  • Термін дії прикріплення - протягом поточного (календарного) року та підтверджувати прикріплення вам одягнутися щороку. Таким чином, якщо з моменту прикріплення до закладу за місцем фактичного проживання пройшло більше року, а ви не підтвердили прикріплення знову – ви автоматично повертаєтеся прикріпленням до поліклініки за місцем реєстрації (прописки).

Адміністрація ЛПЗ з метою забезпечення права громадян на вибір лікаря та лікувально-профілактичного закладу прикріплюють для медичного спостереження та лікування громадян, які проживають поза зоною обслуговування даного ЛПЗ, до лікарів-терапевтів дільничних, лікарів-педіатрів дільничних, лікарів загальної практики (сімейних лікарів) та лікарів акушерам-гінекологам у разі спостереження у зв'язку з вагітністю.

Право на прикріплення за власним бажанням до лікарів інших спеціальностей законодавством та нормативними актами не передбачено.

У нормативних документах не існує переліку обов'язкових медичних послуг у рамках прикріплення. Нормативними документами є медико-економічні стандарти та програма державних гарантій. Обстеження та лікування прикріплених пацієнтів проводиться за медичними показаннями на підставі направлення лікаря, за яким вони були закріплені.

Лікар (терапевт дільничний, педіатрü дільничний, лікар загальної практики (сімейний лікар) та лікар акушер-гінеколог (у разі спостереження по вагітності) призначається керівником медичної організації або обирається громадянином з урахуванням згоди лікаря» Лікар має право відмовити у прикріпленні, якщо у нього перевищення навантаження дільниці.

Відповідно до затвердженого федеральним органом виконавчої Порядком, прикріплення виконується " відповідно до ресурсними можливостями установи " . Тобто Порядок організації медичного обслуговування населення поліклінікою здійснюється за дільничним принципом і надає жителям території, що обслуговується поліклініки, пріоритет. Кількість «не територіальних» пацієнтів прикріплених до поліклініки обмежена і не повинна перевищувати на одну посаду дільничного лікаря більш ніж на 15 відсотків від нормативної.

Тому керівник ЛПУ, розглянувши заяву пацієнта з проханням про зміну лікаря, приймає рішення, виходячи з можливостей довіреної йому установи. Він має право відмовити у задоволенні заяви, посилаючись на норми індивідуального навантаження обраного лікаря, на територіальний принцип прикріплення населення до ЛПЗ, а також запропонувати можливі варіанти вирішення конкретної проблеми.

Територіальний принцип організації роботи державних установ охорони здоров'я зберігся з часів радянської медицини, яка ґрунтувалася на прагненні раціонально використовувати наявні ресурси. Так, згідно з діючими галузевими стандартами, на одну ставку дільничного:

  • лікаря терапевта припадає 1800 пацієнтів у віці старше 18 років, які проживають на території, що обслуговується;
  • лікаря загальної практики припадає 1500 пацієнтів, які проживають на території, що обслуговується;
  • лікаря педіатра припадає 800 дітей, які проживають на території, що обслуговується;
  • акушера-гінеколога припадає 2200 жінок у віці старше 15 років, які проживають на території, що обслуговується.

Суть територіального принципу полягає в тому, що пацієнти, які проживають (зареєстровані) у певному районі, прикріплюються до однієї з дільниць відповідної поліклініки. Це дозволяє розраховувати штатні нормативи лікарів, рівномірно розподіляючи пацієнтів між фахівцями. Крім нормування навантаження дільницями, існує нормування часу, що відводиться лікарю прийом одного пацієнта. Передбачається, що за робочу зміну (6 годин) лікар повинен прийняти 20-30 пацієнтів і відповідно витратити на консультування кожного з них у середньому 12-17 хвилин. Кількісне збільшення пацієнтів призведе до скорочення (і так невеликого) часу, відведеного нормативами приймання.

Законодавець спеціально передбачив низку обмежень у прикріпленні:

По-перше, до більш кваліфікованого лікаря може побажати прикріпитися більше пацієнтів, ніж він може обслужити. Таким чином, через високе завантаження лікар не зможе приділити пацієнтам необхідну кількість часу та ефективно виконувати свої обов'язки, що, у свою чергу, призведе до зниження якості медичної допомоги, що надається.

По-друге, є недоцільним прикріплення до лікаря пацієнтів, які проживають на території різних ділянок, значно віддалених один від одного. У цьому випадку знадобиться значно більший час на те, щоб відвідати пацієнтів вдома, що призведе до зменшення часу безпосередньої роботи з хворим. При цьому також може постраждати якість наданої їм допомоги.

По-третє, територіальний принцип медичного обслуговування передбачає розподіл бюджетних фінансових коштів пропорційно кількості населення, що проживає на території ЛПУ. Прикріплення пацієнтів, які проживають на одній території, до різних ЛПЗ може призвести до дисбалансу фінансування медичних закладів.

Про реалізацію права на вибір лікаря та закладу охорони здоров'я під час надання медичної допомоги жінкам під час спостереження у зв'язку з вагітністю на підставі пологового сертифікату.

Чи має жінка, якій було видано родовий сертифікат, право на вибір іншої жіночої консультації не змінюючи свого територіального медичного закладу? А чи може жінка на підставі пологового сертифіката вибрати лікаря в жіночій консультації та (або) пологовому будинку для надання їй медичної допомоги?

Згідно з Російським законодавством вагітна жінка має право безкоштовно спостерігатися у будь-якій жіночій консультації, яка перебуває у будь-якому населеному пункті нашої країни, незалежно від її прописки (реєстрації). Незалежно від того, де ви зареєстровані, ви маєте право безкоштовно стати на облік у жіночу консультацію за місцем фактичного проживання або вибрати за бажанням жіночу консультацію або безпосередньо лікаря акушера-гінеколога, який спостерігатиме вас під час вагітності. Реалізація цього права підпорядковується тим самим механізмам і аналогічна праву на вибір медичної організації та лікаря (див. пункт 1-4 вище)

Крім того, родовий сертифікат гарантує жінці додаткове право на вибір тільки жіночої консультації або лікаря акушера-гінеколога (на час спостереження у зв'язку з вагітністю) не змінюючи свого основного територіального амбулаторно-поліклінічного медичного закладу.

Тобто, Ви можете прикріпитися до закладу, до складу якого входить РК, та отримувати весь спектр послуг, що надаються даним медичним об'єднанням, або ізольовано (на підставі пологового сертифікату), вибрати лише РК ​​та акушера-гінеколога.

Якщо ви зупинили свій вибір на другому варіанті (без відкріплення) вам необхідно:
  • При постановці на облік жінки в жіночу консультацію за місцем проживання необхідно подати виписку з амбулаторної карти спостереження жіночої консультації та поліклініки, в якій Ви постійно спостерігалися раніше і довідку, що ви не перебуваєте в цій поліклініці на обліку вагітності. Окремо відкріплення від РК не оформляється!
  • Необхідно враховувати розташування обраної РК (жіночої консультації). Буде вона поруч із будинком або з роботою (що іноді, на жаль, означає – на іншому кінці міста), вирішуватиме вам. Поряд із роботою, напевно, зручніше - можна заскочити туди вранці (консультації працюють з 8.00), або під час обідньої перерви. З іншого боку, коли ви вийдете в декрет, вам не так просто буде добиратися на прийом до лікаря, тим більше, що в останньому триместрі потрібно буде відвідувати ЖК все частіше і частіше. В цьому випадку краще стати на облік десь неподалік будинку.
  • Родовий сертифікат гарантує жінці отримання безкоштовної кваліфікованої медичної послуги у розмірі, встановленому державними стандартами. Якщо у жінки є захворювання, що вимагають додаткових обстежень та консультацій вузьких фахівців, які не входять до стандарту, РК не проводитиме їх на своїй базі, а направить Вас проходити всі додаткові обстеження та консультації до поліклініки за місцем вашого прикріплення. У такому разі Вам самостійно доведеться з лікарями своєї поліклініки організовувати процес та координувати час та терміни проходження тих чи інших додаткових обстежень та консультацій.
  • Родовий сертифікат дозволяє жінці в період вагітності безкоштовно отримати (в обраній їй жіночої консультації) полівітаміни, препарати заліза і т.п., з моменту взяття на диспансерний облік вагітністю до терміну пологів. Тобто при необхідності пройти лікування в умовах денного стаціонару та стаціонару вдома, обрана вами РК направить вас до поліклініки за місцем прикріплення.
  • Вачі-акушери-гінекологи, як і лікарі-терапевти, відвідують вагітну жінку вдома: до пологів, після пологів — так званий патронаж вагітних. Жінок, які не проживають на території обслуговування закладу, для лікаря відвідувати буде важко.
Інформація для пацієнтів

Відповідно до п.4 Наказу Міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку РФ від 26.04.2012 № 406н «Про затвердження Порядку вибору громадянином медичної організації при наданні йому медичної допомоги в рамках програми державних гарантій безоплатного надання громадянам медичної допомоги» для вибору медичної організації, яка надає медичну допомога, громадянин особисто або через свого представника звертається до обраної ним медичної організації з письмовою заявою про вибір медичної організації, яка містить такі відомості:

  • найменування та фактичну адресу медичної організації, яка прийняла заяву;
  • прізвище та ініціали керівника медичної організації, яка прийняла заяву;
  • інформація про громадянина: прізвище, ім'я, по батькові; стать; дата народження; місце народження; громадянство; паспортні дані; місце проживання (адреса для надання медичної допомоги вдома при виклику медичного працівника); місце реєстрації; дата реєстрації; Контактна інформація.
  • інформація про представника громадянина (у тому числі законного представника): прізвище, ім'я, по батькові; ставлення до громадянина; паспортні дані; Контактна інформація;
  • номер полісу обов'язкового медичного страхування громадянина;
  • найменування страхової медичної організації, обраної громадянином;
  • найменування та фактичну адресу медичної організації, що надає медичну допомогу, в якій громадянин перебуває на обслуговуванні на момент подання заяви. При зміні місця проживання (місця перебування) необхідно подати документ, що підтверджує проживання не за місцем реєстрації (напр., договір оренди житлового приміщення, позначку про тимчасову реєстрацію).

ЗАТВЕРДЖЕНИЙ

Наказом

Міністерства охорони здоров'я

Пермського краю

від 01.01.2001 N СЕД46

ПРИКРІПЛЕННЯ НАСЕЛЕННЯ ДО МЕДИЧНИХ ОРГАНІЗАЦІЙ

ДЛЯ ОТРИМАННЯ АМБУЛАТОРНО-ПОЛІКЛІНІЧНОЇ ДОПОМОГИ

1. Цей Порядок прикріплення населення до медичних організацій для отримання амбулаторно-поліклінічної допомоги (далі - Порядок) розроблений відповідно до Основ законодавства Російської Федерації про охорону здоров'я громадян, Федеральним законом від 01.01.2001 N 326-ФЗ "Про обов'язкове медичне страхування в Російській Федерації" Федерації", іншими нормативними правовими актами Російської Федерації, Програмою державних гарантій надання населенню Пермського краю безоплатної медичної допомоги, іншими нормативними правовими актами Пермського краю та визначає на території Пермського краю порядок реалізації громадянами права вибору медичної організації, а також права вибору лікаря, у тому числі лікаря загальної практики (сімейного лікаря), встановлених законодавством Російської Федерації (далі – прикріплення).

2. Громадянин, застрахований за обов'язковим медичним страхуванням (далі - застрахована особа), прикріплюється до амбулаторно-поліклінічної організації (за винятком стоматологічних поліклінік) або до стаціонарно-поліклінічної організації, що має у своєму складі поліклінічне підрозділ (за винятком жіночих консультацій) , які мають право на провадження медичної діяльності та включених до Реєстру медичних організацій, що здійснюють діяльність у сфері обов'язкового медичного страхування на території Пермського краю, відповідно до Федерального закону від 01.01.2001 N 326-ФЗ "Про обов'язкове медичне страхування в Російській Федерації".


Організації, зазначені в першому абзаці цього пункту, іменуються далі медичними організаціями.

3. Прикріплення застрахованої особи до медичної організації здійснюється на підставі заяви застрахованої особи за формою згідно з додатком 1 до цього Порядку, поданого на ім'я керівника медичної організації.

Прикріплення до медичної організації дитини віком до 18 років включно здійснюється на підставі заяви за формою згідно з додатком 2 до цього Порядку, поданої на ім'я керівника медичної організації одним із батьків або законним представником дитини.

Прикріплення до медичної організації особи, визнаної відповідно до законодавства України недієздатною, здійснюється на підставі заяви за формою згідно з додатком 2 до цього Порядку, поданого на ім'я керівника медичної організації законним представником зазначеної особи.

4. У медичній організації, обраній з урахуванням пункту 2 цього Порядку, застрахована особа здійснює вибір лікаря-терапевта дільничного (далі - лікар) з урахуванням згоди лікаря.

Вибір лікаря здійснюється шляхом подання застрахованою особою заяви на ім'я керівника медичної організації (за винятком випадків зміни медичної організації у випадках, встановлених цим Порядком) за формою згідно з додатком 1 або додатком 2 до цього Порядку.

У разі звернення застрахованої особи про заміну лікаря керівник медичної організації має сприяти вибору іншого лікаря.

За відсутності у заяві відомостей про вибір лікаря або відсутності такої заяви застрахована особа прикріплюється до лікаря медичною організацією без урахування думки застрахованої особи.

5. Прикріплення до медичної організації здійснюється застрахованою особою не частіше ніж один раз на календарний рік (за винятком випадку зміни місця проживання застрахованої особи).

6. Прикріплення застрахованої особи до медичної організації провадиться в день звернення застрахованої особи шляхом внесення медичною організацією даних до єдиного регістру прикріплення до медичних організацій застрахованих осіб.

7. Медична організація за заявою застрахованої особи безперешкодно прикріплює застраховану особу, чиє місце проживання знаходиться на території обслуговування цієї медичної організації.

Розподіл застрахованих осіб, що прикріпилися до медичної організації, за лікарськими ділянками (терапевтичними, педіатричними, загальними та сімейної практики) здійснюється керівником медичної організації з урахуванням вибору застрахованими особами лікаря відповідно до пункту 4 цього Порядку.

8. Медична організація прикріплює застраховану особу за умови можливості надання медичної допомоги за дільничним принципом, у т. ч. забезпечення даною медичною організацією обслуговування застрахованої особи вдома.

9. Медична організація має право відмовити застрахованій особі у прикріпленні (у збереженні прикріплення, передбаченого пунктом 12 цього Порядку) у разі, якщо місце проживання застрахованої особи перебуває поза територією обслуговування медичної організації. Відмова оформляється письмово протягом п'яти робочих днів із дня подання застрахованою особою заяви.


10. Застрахована особа може бути прикріплена лише до однієї медичної організації.

11. За відсутності заяви, зазначеної у пункті 3 цього Порядку, застрахована особа, чиє місце проживання знаходиться на території обслуговування медичної організації, вважається прикріпленою до цієї медичної організації.

12. При зміні місця проживання застрахована особа повинна прикріпитися до іншої медичної організації за новим місцем проживання відповідно до пункту 3 цього Порядку або зберегти прикріплення до колишньої медичної організації з дотриманням вимог пункту 8 цього Порядку.

З дня прикріплення застрахованої особи до іншої медичної організації застрахована особа автоматично відкріплюється від медичної організації, до якої була прикріплена раніше, шляхом внесення медичною організацією, до якої прикріпилася застрахована особа, даних до єдиного регістру прикріплення до медичних організацій застрахованих осіб.

13. Медична організація зобов'язана проводити персоніфікований облік руху застрахованих осіб у порядку, встановленому Міністерством охорони здоров'я Пермського краю. Для ведення персоніфікованого обліку використовується регіональна інформаційно-аналітична медична система "ПроМед".

14. Заяви, зазначені у пункті 3 цього Порядку, зберігаються у медичній організації не менше трьох років з дня надходження. Зберігання заяв забезпечується в порядку, встановленому медичною організацією, що забезпечує їх збереження від пошкоджень і захист персональних даних, що містяться в них, відповідно до законодавства Російської Федерації.

Додаток 1

до Порядку

прикріплення населення

до медичних організацій

для отримання амбулаторно-

поліклінічної допомоги

Головному лікарю (керівнику)

______________________________________

ЗАЯВА

про вибір медичної організації (лікаря)

застрахований по обов'язковому медичному страхуванню в ___________

__________________________________________________________________________,

(Серія, номер) (дата видачі)

(найменування медичної організації)

лікаря-педіатра дільничного, лікаря загальної практики (сімейного лікаря)

для отримання первинної медико-санітарної допомоги за дільничним принципом.

(підпис)

Додаток 2

до Порядку

прикріплення населення

до медичних організацій

для отримання амбулаторно-

поліклінічної допомоги

Головному лікарю (керівнику)

______________________________________

______________________________________

(найменування медичної організації)

ЗАЯВА

про вибір медичної організації (лікаря)

Я, ___________________________________________________________________,

будучи батьком (законним представником ________________________________

(П. І.Б. дитини, громадянина,

___________________________________________________________________________

визнаного недієздатним)

___________________________________________________________________________

(реквізити свідоцтва про народження/реквізити документа, що посвідчує

__________________________________________________________________________,

право законного представництва)

мешкаючий за адресою: _______________________________________________

__________________________________________________________________________,

(адреса постійного місцяпроживання)

застрахованого по обов'язковому медичному страхуванню в __________

__________________________________________________________________________,

(Найменування страхової медичної організації)

поліс обов'язкового медичного страхування (тимчасове свідоцтво,

підтверджує оформлення полісу обов'язкового медичного страхування)

Виданий ____________________,

(Серія, номер) (дата видачі)

цим підтверджую вибір ______________________________________________,

(найменування медичної організації)

а також дільничного лікаря _________________________________________________

(Ф. І.О. лікаря-терапевта дільничного,

___________________________________________________________________________

лікаря-педіатра дільничного, лікаря загальної практики (сімейного лікаря)

для отримання _____________________________________________________________

(П. І.Б. дитину, громадянина, визнаного недієздатним)

первинної медико-санітарної допомоги за дільничним принципом.

Дата ____________ _________________

Читання 6 хв. Переглядів 2.3k.

Не кожен громадянин, отримуючи поліс ЗМС, висловлює думку щодо вибору медустанови, в якій він хотів би отримувати лікарську допомогу. За цих обставин громадянин прикріплюється до поліклініки автоматично за місцем реєстрації.

Все ж таки трапляються випадки, коли людина переїхала або не задоволена якістю обслуговування медичною організацією. Тоді йому необхідно знати, як прикріпитися до бажаної медустанови.

Прикріплення до поліклініки – що каже закон?

Згідно Федеральному ЗаконуРФ «Про основи охорони здоров'я громадян у Російській Федерації», на отримання безкоштовної медичної допомоги обов'язковому порядкузгідно з програмою держгарантій має право будь-яка людина, яка проживає на території РФ.

Також раз на рік громадянин має право вибору медзакладу та лікаря, за винятком випадків переїзду або тимчасового перебування.

Зазначимо!Відповідно до наказу міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку РФ, для вибору медустанови за місцем реєстрації необхідно заздалегідь отримати згоду на надання медичних послуг, звернувшись до них із заявою.

Навіщо прикріплюватись до поліклініки?

Поліклініки фінансуються з розрахунку на одного прикріпленого громадянина, тому, щоб чітко розрахувати кількість необхідних спеціалістів та обладнання медустанови, необхідно знати точну кількість закріплених громадян.

Для громадян же дана процедуранеобхідна для того, щоб:

  • отримати якісну допомогу;
  • отримати консультації вузьких спеціалістів;
  • пройти диспансеризацію;
  • оформити лікарняний лист;
  • отримати документи, що підтверджують інвалідність,
  • взяти довідку про відсутність хвороб;
  • одержати рецепти на пільгові ліки;
  • отримати необхідні документи для роботи, отримання пільг чи інших цілей.

Як прикріпитись до поліклініки?

Насамперед особам, які мають постійну прописку, необхідно звернутися до поліклініки за місцем проживання та дізнатися чи були вони прикріплені до неї автоматично.

Важливо!Якщо ви змінили поліклініку не за місцем проживання, то у разі виклику лікаря додому прийде фахівець із медустанови, до якої належить ваша ділянка.

Для прикріплення необхідно прийти до бажаної установи, щоб подати на ім'я головного лікаря заяву та необхідні документи. Обов'язковою умовоюданою послугою є наявність полісу ЗМС.

Порядок дій

П роцедура прикріплення до медичної організації включає наступні кроки:

  1. Вибрати найбільш відповідний варіант медичного закладу.
  2. Завітати до особисто поліклініки.
  3. Звернутися до реєстратури, де вам буде видано спеціальний бланк заяви.
  4. Далі потрібно буде уважно заповнити всі графи бланка.
  5. Заповнена заява віддається назад у реєстратуру разом із заздалегідь підготовленими документами.
  6. Наступним етапом буде дочекатися позитивного рішення від головного лікаря про прикріплення.
  7. Після підтвердження необхідно вибрати дільничного спеціаліста.

Після всіх виконаних дій у реєстратурі заводиться особиста медична картка, до якої вноситиметься інформація про стан здоров'я.

Важливо!Прикріпитись одночасно до кількох медичних організацій не можна.

Необхідні документи

Документи, що надаються для прикріплення:

Для дорослого:

  • паспорт та його ксерокопія;
  • поліс ОМС та його ксерокопія;
  • СНІЛС.

Для дитини:

  • заяву на ім'я головного лікаря медустанови;
  • свідоцтво про народження та його ксерокопія;
  • поліс ОМС та його ксерокопія;
  • паспорт законного представника дитини;
  • СНІЛС.

Для іноземних громадян:

  • Заява;
  • закордонний паспорт;
  • поліс ЗМС;
  • СНІЛС (якщо є);

Для осіб, які не мають громадянства:

  • Заява;
  • документ, що засвідчує особу особи без громадянства (якщо людина тимчасово проживає в РФ, то потрібна спеціальна позначка з дозволом);
  • поліс ЗМС;
  • СНІЛС (якщо є);
  • дозвіл на проживання (для осіб, що постійно проживають на території РФ).

Для біженців:

  • Заява;
  • посвідчення біженця або інший документ, що засвідчує особу;
  • поліс ЗМС;
  • СНІЛС (якщо є).

Хто має право?

На прикріплення мають право дорослі та діти, які мають поліс ОМС та тимчасову або постійну прописку в тому регіоні, який містить медустанову.

У яких випадках може відмовити?

Відповідно до чинного законодавства медустанова має право відмовити заявнику у постановці на облік, якщо норми навантаження фахівців цієї установи перевищені.

Зазначимо!Якщо причиною відмови стала відсутність реєстрації, то сміливо можете звертатися на гарячу лінію департаменту охорони здоров'я. А найкраще попросити письмову відмову із зазначенням причини відмови та з нею звернутися до департаменту, управління охорони здоров'я.

Як прикріпитися до поліклініки через Держпослуги?

В даний час через портал виконати цю послугу не можна, але це можливо тимчасово. Тому без особистого відвідування установи не обійтись.

Однак через цей портал можна:

  • дізнатися найменування та адресу поліклініки, до якої прикріплено громадянина;
  • отримати відомості про внесені в медичну картку даних медичної допомоги, що надається раніше;
  • записатись на прийом до лікаря;
  • викликати лікаря додому як собі, так дитини.

Як відкріпитись від поліклініки?

Перш ніж міняти поліклініку, варто спочатку вибрати організацію до якої плануєте прикріплюватися, тому що згідно чинному законодавствуїї можна міняти один раз на рік. Винятком лише є випадки переїзду інше місце проживання.

Після того, як вибір зроблено, потрібно особисто відвідати поліклініку для подання заяви. Якщо лікарі даної медустанови не завантажені, то зазвичай тут же головлікар підписує заяву про прикріплення. Тільки після схвалення головним лікарем можна сміливо відкріплюватися від своєї старої поліклініки.

Відкріпитися від медичної організації можна у таких випадках:

  • при зміні місця проживання;
  • незадоволення послугами у старій поліклініці;
  • Найбільш зручне розташування поліклініки.

Для того, щоб відкріпитися від поліклініки потрібно:

  • Звернутися до реєстратури медустанови, до якої ви прикріплені;
  • Повідомити про бажання відкріпитись від поліклініки.
  • Заповнити заяву на ім'я головного лікаря і віддати його на підпис, як правило, це не займає тривалого часу.