Отчет рентгенолаборанта на высшую категорию. Аттестационная работа рентген-лаборанта рентгенологического отделения муниципального учреждения здравоохранения «Городская поликлини. Министерство здравоохранения российской федерации

БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОМСКОЙ ОБЛАСТИ «КЛИНИЧЕСКИЙ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ ДИСПАНСЕР № 4» АТТЕСТАЦИОННАЯ РАБОТА рентген-лаборанта рентгенологического отделения Солёной Ларисы Николаевны Омск, 2011 год 1. АВТОБИОГРАФИЧЕСКАЯ СПРАВКА Я, Соленая Лариса Николаевна, в 1962 году поступила в Саткинское медицинское училище и в 1965 году окончила полный курс названного училища по специальности «Медицинская сестра...

5882 Слова | 24 Стр.

Аттестационная работа рентген-лаборанта городской больницы

Аттестационный отчёт рентген-лаборанта МУЗ «Городская больница № 1» Валегжаниной Ольги Александровны за 2001-2002 годы Удмуртская Республика, г. Воткинск, 2003 год I. Характеристика места работы Рентгеновское отделение - это структурное подразделение МУЗ «Городская больница № 1» города Воткинска (Удмуртская республика), которое обслуживает поликлинику на 1050 посещений и стационар на 510 коек. Рентгеновское отделение входит в состав поликлиники и нём проводят рентгено-диагностические исследования...

1643 Слова | 7 Стр.

ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ к аттестационным отчетам Диагностического профиля

ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ к оформлению аттестационного отчета на присвоение квалификационной категории по диагностическим специальностям (рентгенология , ультразвуковая диагностика, эндоскопия, функциональная диагностика, клиническая лабораторная диагностика, бактериология, лабораторная генетика, патологическая анатомия, судебно-медицинская экспертиза) Аттестационный отчёт врача о проделанной работе - это научно-практический труд, в котором врач анализирует итоги своей профессиональной практики и...

1864 Слова | 8 Стр.

отчет о работе акушерки

«Утверждаю» Главный врач МСЧ АО «ФНПЦ «Титан-Баррикады» _________________ В.В. Точилкина «_____» ________________________ 2017 г. Отчет о работе за 2016 г Сафоновой Любови Ивановны акушерки женской консультации МСЧ АО «ФНПЦ «Титан-Баррикады» _____________ ________________ (дата) (подпись) Волгоград 2017 г. Медсанчасть является структурным подразделением АО «ФНПЦ «Титан-Баррикады». Обеспечивает медицинским обслуживанием рабочих и служащих АО «ФНПЦ «Титан-Баррикады»...

3438 Слова | 14 Стр.

Повышение эффективности кадровой работы медицинских учреждений

Повышение эффективности кадровой работы медицинских учреждений Как бы разнообразна ни была деятельность учреждения, какую бы фактическую работу оно не выполняло, составление бумаг и все прочее делопроизводство (в широком смысле этого слова) занимает в нем существенное место. Рассмотрена рациональная организация документооборота в учреждении здравоохранения. Наряду с описанием сути делопроизводства, приводятся локальные нормативные акты ЛПУ обязательного и рекомендательного характера (Таблица 1)...

7283 Слова | 30 Стр.

работа сп

УТВЕРЖДАЮ Главный врач ГБУЗ АО «Амурский областной противотуберкулёзный диспансер» (подпись) В.В. Ильин "" ______________2016г. ОТЧЕТ о работе за 2015 год Галушко Сергея Петровича палатного медицинского брата филиала ГБУЗ АО «Амурский областной противотуберкулёзный диспансер» в г. Белогорске для подтверждения высшей квалификационной категории по специальности « Сестринское дело» 2016г. г. Белогорск Оглавление 1. Представление специалиста...

4462 Слова | 18 Стр.

аттестационная работа врача рентгенолога

УТВЕРЖДАЮ Главный врач ГБУЗ «*************» ________ ********** « 12 » ноября 2012 г. ОТЧЕТ о работе за 2009 - 2011 г. г. Ивановой Марии Ивановны заведующей рентгенологического отделения (ФИО, указывается должность в соответствии с записью в трудовой книжке) государственного бюджетного учреждения...

5305 Слова | 22 Стр.

Аттестационная работа врача реаниматолога

ОТЧЕТ о проделанной работе врача -анестезиолога реаниматолога Краткая характеристика учреждения Егорлыкский район расположен в юго-восточной части Ростовской области. Граничит с юга и юго-запада с Белоглинским, Новопокровским и Крыловским районами Краснодарского края, на востоке с Целинским районом, на западе и севере с Зерноградским районом Ростовской области. Территория Егорлыкского района составляет 1481,8 кв. км. Основное направление деятельности района сельскохозяйственное производство...

4884 Слова | 20 Стр.

Аттестационная работа ОТЧЁТ Врача-терапевта, заведующей I терапевтическим отделением поликлиники

«УТВЕРЖДАЮ»: Главный врач МЛПУ Саяногорская городская больница №2 Щур Г. А._____________________ «___»___________2009 г. ОТЧЁТ Врача -терапевта, заведующей I терапевтическим отделением поликлиники, претендующего на подтверждение высшей квалификационной...

12836 Слова | 52 Стр.

Курсовая работа

Моя работа не может быть качественной без любви к своей профессии, без сострадания к больному. Кто как не медицинская сестра может укрепить веру больного в выздоровление? Поэтому всегда стараюсь соблюдать основное деонтологическое правило: «Поступай с каждым больным так, как ты желал бы, чтобы поступали с тобой». Я, Маштакова Инна Алексеевна, окончила Новозыбковское Медицинское училище в 1993 году по специальности «сестринское дело». Стаж работы медицинской сестрой 23...

5542 Слова | 23 Стр.

Работа на категорию врача анестезиолога реаниматолога Петрова П

УТВЕРЖДАЮ Главный врач МБУЗ «Городская больница №9» г. Сочи ________И.И. Иванов «__»_________2016 год ОТЧЕТ о работе за 2013 – 2015 год Петрова Петра Петровича врача анестезиолога -реаниматолога реанимационного отделения для присвоения высшей квалификационной категории по специальности "Анестезиология и реанимация" г. Сочи 2016 год Содержание: Введение 3 1. Автобиографические сведения 3 2. ДГБ в системе здравоохранения г. Сочи...

5661 Слова | 23 Стр.

Ат. Работа седсестры

Найтенген). Моя работа не может быть качественной без любви к своей профессии, без сострадания к больному. Кто как не медицинская сестра может укрепить веру больного в выздоровление? Поэтому всегда стараюсь соблюдать основное деонтологическое правило: «Поступай с каждым больным так, как ты желал бы, чтобы поступали с тобой». Я, Садикова Альфия Козиевна, окончила Кизлярское Медицинское училище в 1991 году по специальности «сестринское дело». Стаж работы медицинской сестрой 17 лет...

6303 Слова | 26 Стр.

отчет - работа рентгенолаборанта

медицинская сестра Главный врач ГБУЗ МО «…….ский» ГБУЗ МО «……нский Противотуберкулезный диспансер» Противотуберкулезный диспансер» __________________ ___________________ «______»_______________2012г. «______»________________2012г. Отчет о работе рентгенолаборанта ГБУЗ МО «…….ский противотуберкулезный...

2267 Слова | 10 Стр.

Аттестационный отчет

МУЗ «КДЦ»……………………………………..…8 4. Дозиметрический контроль………………………………………………………..8 5. Кадровое обеспечение и квалификация средних медицинских работников кабинета (отделения)………………………………………………………...............11 6. Работа рентгенологической службы……………………………………………..13 7. Анализ работы за год……………………………………………………………..14 8. Примеры из практики.……………………………………………...……………..22 9. Практические навыки……………………………………………………………..26 10. План повышения квалификации………..……………………………………….28 11. Литература……………………………………………………………...

4826 Слова | 20 Стр.

ОТЧЕТ О РАБОТЕ ЗА 2011 г. Рентгенолаборанта отделения лучевой диагностики поликлиники для взрослых

диагностики ФГБУЗ КБ №172 ФМБА России « » « » « » 2012г. ОТЧЕТ О РАБОТЕ ЗА 2011 г. Рентгенолаборанта отделения лучевой диагностики поликлиники для взрослых №2 ФГБУЗ КБ №172 ФМБА России Для аттестации на квалификационную категорию по специальности «Рентгенология » 1.Характеристика места работы . В 1992 году в поликлинике организовано отделение лучевой диагностики. Это структурное подразделение ФГБУЗ К.Б. №172 ФМБА РОССИИ...

1518 Слова | 7 Стр.

работа на категорию

Министерство здравоохранения Республики Марий Эл ГБУ РМЭ СПО «Йошкар-Олинский медколледж» ДИПЛОМНАЯ РАБОТА Особенности деятельности старшего рентген лаборанта рентгенодиагностического отделения на базе ГБУ РМЭ «Звениговская ЦРБ Выполнила: студентка СПЗ-2 Старший рентген лаборант Степанова Татьяна Юрьевна Консультант ГБУ РМЭ «Звениговская ЦРБ: Главная медицинская сестра Михеева Людмила Алексеевна Руководитель: преподаватель Йошкар–Олинского медицинского колледжа...

18238 Слова | 73 Стр.

Аттестационный отчёт рентген-лаборанта

работала в рентгеновском кабинете детского инфекционного отделения. Работа на разных участках дала мне возможность постичь специфику работы кабинетов, освоить многие аппараты, овладеть методикой специальных методов рентгенодиагностики. В 2003 году на базе Ижевского училища повышение квалификации работника со средним и фармацевтическим образованием прошла курс усовершенствования «Лабораторное дело в рентгенологии ». Обмениваюсь опытом работы с рентген–лаборантами других больниц, встречаясь с ними на технических...

819 Слова | 4 Стр.

Работа на категорию рентген лаборанt

В отделении лучевой диагностики я работаю врачом -рентгенологом с 2009 года. В структуре ФГБУ «Научно-исследовательского детского ортопедического института им.Г.И.Турнера» Минздрава Российской Федерации функционирует 12 клинических отделений, в числе которых 10 профильных ортопедо-хирургических отделений. В 2012 году функционировало 500 коек на 10-ти отделениях. Из них 430 ортопедических коек, 20 коек- для лечения больных ревматоидным артритом, 20 коек -для нейрохирургических больных, 5 коек-для комбустиологических...

2560 Слова | 11 Стр.

приказ 714

БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТОКАРЕВСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА ПРИКАЗ 06.06.2012 № 88.1 Об аттестационной комиссии ТОГБУЗ «Токаревская ЦРБ» по присвоению (подтверждению) квалификационных категорий средним медицинским работникам и фармацевтическим работникам В целях повышения уровня профессиональной подготовки, улучшения качества оказания медицинской...

4339 Слова | 18 Стр.

Контрольная работа по логистике

Оглавление Введение 3 1.Организационная структура предприятия 8 2.Экономическая работа на предприятии 11 3.Ресурсы предприятия 12 4.Финансово-экономические показатели деятельности организации 15 5.Структура управления 23 Выводы и предложения 30 Введение Краевая детская клиническая больница Министерства здравоохранения Ставропольского края - государственное бюджетное учреждение здравоохранения - многопрофильное детское медицинское учреждение в Ставропольском крае...

4303 Слова | 18 Стр.

Автоматизированное рабочее место врача-хирурга

кафедрой профессор, доктор медицинских наук Дмитриев Евгений Владиславович Тема реферата: «Автоматизированное рабочее место врача -хирурга» Выполнила: студентка I курса 7 группы лечебного факультета Москалёва Кристина Андреевна Оглавление 1. Введение………………………………………………………………....3 2. Автоматизированное рабочее место (АРМ) врача ……………………5 3. Новые технологии и пути развития торакальной хирургии…………7 4. Интуитивная хирургия, телемедицина………………………………..9 5...

2696 Слова | 11 Стр.

Современные проблемы и перспективы в рентгенологии

проблемы и перспективы в рентгенологии » Выполнил: студент гр. БТСм-11 Николаев Д.Л.. Проверил: к. т. н., Старший научный сотрудник Егошина И.Л. Йошкар-Ола 2012 г СОДЕРЖАНИЕ ВВЕДЕНИЕ 3 ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ 4 ПРОБЛЕМЫ СОВРЕМЕННОЙ РЕНТГЕНОЛОГИИ : ...

2268 Слова | 10 Стр.

Приказ 1508 по аттестации средних мед работников октябрь 2013 новый

АДМИНИСТРАЦИЯ ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИКАЗ 01.10.2013 Тамбов №1508 Об аттестационной комиссии управления здравоохранения области по присвоению (подтверждению) квалификационных категорий средним медицинским работникам, фармацевтическим работникам, сотрудникам со средним профессиональным образованием, осуществляющих медицинскую и фармацевтическую деятельность в учреждениях здравоохранения...

5363 Слова | 22 Стр.

Скорик О

Печать ОТЧЕТ О работе за 2005 год Рентген-лаборанта 301 ОВКГ Скорик Ольги Алексеевны Для аттестации на квалификационную категорию по специальности «Рентгенология » г. Хабаровск 2006 О работе за 2005 год Рентген-лаборанта 301 ОВКГ Скорик Ольги Алексеевны Я работаю в должности рентген-лаборанта 301 ОВКГ с 29 апреля 1993 года, по приглашению начальника рентген центра полковником м/с Корда Л.В. До поступления на работу в 301 ОВКГ с 1991- 1993 гг. работала рентген-лаборантом...

3165 Слова | 13 Стр.

Re: Хостинг!

АДМИНИСТРАЦИЯ ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИКАЗ 25.04.2012 г.Тамбов № 554 Об аттестационной комиссии управления здравоохранения области по присвоению (подтверждению) квалификационных категорий врачам , провизорам и работникам с немедицинским образованием, работающим в учреждениях здравоохранения В целях повышения уровня профессиональной подготовки, улучшения качества оказания медицинской...

6613 Слова | 27 Стр.

Работа на категорию рентген лаборант

инструкции по санитарно–эпидемиологическому режиму; санитарные книжки с допусками к работе ; журнал дообследования больных с выявленной патологией после ФЛГ–процедуры; архив; приказы на лиц, допущенных к работе в рентгеновских кабинетах; приказ назначении ответственного за радиационную безопасность; техническую документацию на рентгеновскую аппаратуру. Задачи и обязанности Основными задачами моей работы являются: ведение журнала регистрации амбулаторных больных; составление ежедневного...

1581 Слова | 7 Стр.

АРМ врача

……….6-8 4. Функциональные возможности АРМ………………………………………..…9-17 5. Требования к аппаратной части АРМ………………………………………….....18 6. Системное программное обеспечение……………………………………………19 7. Уровни автоматизации каждой функции врача ……………………...…..…20 8. Краткое описание АРМ врачей других специальностей………...…21-25 9. Заключение…………………………………………………………………………………….26 10.Список источников……………………………………………………………………...….27 ...

3111 Слова | 13 Стр.

Схема и содержание аттестационного отчёта врача

WWW.CHIL.COM.UA - интернет-тренажер для подготовки к экзамену на аттестацию (предаттестационный цикл) Схема и содержание аттестационного отчёта врача I. Введение Желательно уложиться в одну страницу. Скупо осветить свой трудовой путь, отметить основные вехи профессионального роста, подчеркнуть достижения в работе , вспомнить про дипломы, сертификаты и удостоверения с курсов повышения квалификации. Кратко и сдержанно привести сведения о своём лечебном учреждении: число коек, 2. Краткие сведения...

2127 Слова | 9 Стр.

Аттестационный лист на врача акуше1

Аттестационный лист на врача акушер - гинеколога Ч.О.О.Б. Сабырбекову Г К 1.ФИО: Сабырбекова Гульнур Казакбаевна 2.Год рождения: 1973 3.Национальность: кыргызска 4.Образование: высшее, КГМА 1999г, педиатрический факультет 5.Место работы : Ч.О.О.Б. 6.Занимаемая должность: акушер – гинеколог род отделения 7.Стаж работы по аттестационной специальности: 13 лет 8.Дата подтверждения имеющейся категории: 23.04.2012.№202 9.Специализации, усовершенствования (где, когда, профиль):...

1570 Слова | 7 Стр.

Аттестационная работа врача терапевта участкового

254 718 9 427 56 062 КАМЧАТСКИЙ КРАЙ без КО 302 283 241 086 8 871 52 326 302 418 241 248 8 777 52 393 детей * взрослых подростков детей ЧИСЛЕННОСТЬ ПОСТОЯННОГО УСТЬ-КАМЧАТСКИЙ 10 634 8 404 316 1 914 10 845 8 553 320 1 972 Лечебная работа , показатели работы в поликлинике Принято 2010 2011 2012 В поликлинике 6743 7007 7883 На дому 2189 2462 2169 Профосмотр 116 223 382 Функция врачебной должности 8932 9469 10052 Нагрузка в день на приеме 29,8 30,7 32 Нагрузка в час на приеме 5,2 5,8 6,0 Нагрузка...

18560 Слова | 75 Стр.

Аттестационная работа врача отолринголога

Аттестационная работа врача отоларинголога - 2 - Основные разделы работы 1) Оказание лечебно – консультативной помощи пациентам на приеме по неотложной ЛОР – помощи во время дежурств Оказание неотложной хирургической ЛОР – помощи тому же контингенту больных. 2) Диспансерная работа . 3) Профилактическая работа . 4) Санитарно – просветительная работа...

Я, Петров Сергей Николаевич, 1962 г.р., окончил Смоленский Государственный медицинский институт лечебный факультет в 1985 году. После окончания которого, проходил интернатуру по терапии на базе Сафоновской ЦРБ с 1985 по 1986 г.г.

С 1986 по 1989 г.г. работал врачом-терапевтом Холм-Жирковской ЦРБ.

В сентябре 1989 года принят на должность врач-терапевта Сафоновской ЦРБ. В 1990 году прошел первичную специализацию по рентгенологии на базе кафедры рентгенологии Смоленского Государственного медицинского института.

С 1990 года работаю в рентгенологическом кабинете центральной поликлиники , обслуживаю терапевтическое, хирургическое, травматологическое отделения и центральную поликлинику Сафоновской ЦРБ.

С 2000 года рентгенкабинет терапевтического корпуса: обслуживаю кардиологическое, пульмонологическое, гастроэнтерологическое отделения.

С 2009 года рентгенкабинет корпуса №3: обслуживаю неврологическое, ЛОР, гинекологическое, детское, инфекционное, кожное, родильное отделения; поликлиника завода «Пластмасс»; рентгенкабинет детской поликлиники, маммографический кабинет.

Общий врачебный стаж 31 год, рентгенологический – 26 лет.

Демографические данные Сафоновского района

Сафоновская Центральная районная больница оказывает медицинскую помощь на территории Сафоновского района, а также консультативную помощь Дорогобужскому и Холм-Жирковскому районам.

Население Сафоновского района 58803 человека, в том числе городское – 43477, сельское – 15326; взрослое – 49495, детское – 9308, трудоспособное – 34176. Население Дорогобужского района – 36,8 тыс.чел., Холм-Жирковского – 14,7 ты.чел.

	Рождаемость	Общая смертность	Детская смертность	Естеств. прирост
2013	9,5	16,7	5,3	-7,1
2014	9,2	15,9	9,04	-6,7
2015	9,4	16,3	10,9	-6,9

Характеристика рабочего места и анализ работы.

Рентгенологическое отделение ОГБУЗ «Сафоновская ЦРБ» объединяет следующие рентгенодиагностические кабинеты:

Рентгенологический кабинет хирургического корпуса оснащен рентгенодиагностическим комплексом «Диском» с цифровым приемником. Кабинет имеет следующий набор помещений: процедурная, пультовая, фотолаборатория, кабинет врача. Проведение исследования больных хирургического , травматологического, урологического, терапевтического и реанимационного отделений.

Снимки в операционных проводятся на передвижной установке С-дуга Amico, в палатах на переносных рентгенаппаратах «Арман» 10л6-011.

Рентгенологический кабинет центральной поликлиники оснащен телеуправляемой рентгенологической установкой CLINODIGT 2008 года выпуска. Кабинет имеет следующий набор помещений: процедурная, пультовая, фотолаборатория, кабинет врача, кабинет персонала. Осуществляются рентгенологические исследования желудочно-кишечного тракта, производятся снимки пациентов центральной поликлиники, томографические исследования для всех подразделений ЦРБ.
Стационарный флюорографический кабинет оснащен цифровым флюорографическим аппаратом. Осуществляются профилактические и диагностические исследования пациентов центральной поликлиники и поликлиники завода «Пластмасс», а также стационарных больных.
Компьютерный томограф BrigtSpeed Elite обслуживает население Сафоновского, Дорогобужского, Холм-Жирковского районов; сосудистое отделение для лечения больных СОНМК, травматологическое, хирургическое, урологическое отделения.
Кабинет стационарного корпуса №3 оснащен рентгеновским аппаратом РУМ-20 1975 года выпуска. Имеет следующий набор помещений: процедурная, пультовая, кабинет врача, фотолаборатория. Кабинет обслуживает следующие отделения: детское, ушное, гинекологическое, родильное, инфекционное, кожное отделения.
Рентгенологический кабинет детской поликлиники оснащен рентгенаппаратом РУМ-20М с плоским экраном УРИ, имеет следующие помещения: процедурная, пультовая, кабинет врача, фотолаборатория. В кабинете осуществляются исследования пациентов детской поликлиники и взрослых пациентов поликлиники завода «Пластмасс».
Маммографический кабинет оснащен маммографическим аппаратом «Маммо-Р-Амико» 2008 года выпуска. Имеет набор следующих помещений: процедурная, фотолаборатория, кабинет врача. Фотолаборатория оснащена проявочной машиной «Оптимакс-АМИКО». Проводятся диагностические исследования пациентов , а также профилактические при диспансеризации и очередных медицинских осмотрах.

За последние три года работы 2013-2015 г.г. выполнен следующий объем диагностики по рентгенкабинету детской поликлиники стац.№3 (см.таб.1, 2, 3):

Проведено исследований – 14923

При исследовании органов грудной клетки общее количество обследований за 3 года – 5915. Было выявлено:

острых пневмоний – 241;
рак легких – 6;
абсцесс легких – 4;
экссудативный плеврит – 12;
туберкулез легких -18

При исследовании костно-суставного аппарата количество обследованных – 5150. Было выявлено:

д/дистрофические процессы – 1458;
нарушение развития – 7;
воспалительные процессы – 172;
опухоли – 6

При исследовании прочих органов, куда относятся челюстно-лицевая область, череп, снимки височной кости по специальной укладке, метросальпингография (гсг). Общее количество обследований – 3634. Было выявлено изменений:

челюстно-лицевая область – 36;
череп – 598;
височная кость – 6
заболевания женской половой сферы (гсг) – 21

Исследование молочных желез проводится в рентгеномаммографическом кабинете общего назначения с целью проведения профилактического обследования женщин и диагностики заболевания молочной железы.

Основными задачами кабинета является уточнение диагноза и определения объема медицинской помощи при заболеваниях молочных желез у женщин, не имеющих жалоб, старше 40 лет. Диагностика заболеваний молочной железы у женщин любого возраста.

В рентгеномаммографическом кабинете общего назначения проводятся неинвазивные исследования молочных желез:

сбор анамнеза и жалоб;
визуальное исследование м/желез;
пальпация м/желез и региональных зон лимфооттока;
обзорная рентгенография обеих м/желез в прямой и косой проекциях ;
рентгенография мягких тканей подмышечной области;
рентгенография в боковой и других нестандартных проекциях;
прицельная рентгенография м/железы с прямым увеличением;
взятие мазка для цитологического исследования из соска м/железы;
консультация и анализ рентгенографии с формированием заключения;
анализ собранных результатов обследования с формированием заключения и выписка.

Маммографические исследования:

При исследованиях использовалась рентгенография в стандартных проекциях, а так же прицельная маммография. За период 2013-2015 г.г. было проведено 91113 исследований:

Анализ данных

Рост злокачественных образований молочной железы произошел за счет диагностики ранних опухолей на ранних стадиях. Увеличение заболеваемости раком молочной железы связано с увеличением общего число маммографии , в том числе обязательного исследования женщин после 40 лет, в рамках проведения ДВН. В настоящее время отношение государства и общественных структур к решению вопросов клинических и эстетической маммологии отражено в концепции «Здоровье», что привело к созданию и внедрению в лечебно-профилактических учреждениях регионов России современного оборудования, диагностики и лечения молочной железы. Сегодня более активно разрабатываются и внедряются новейшие лечебно-диагностические технологии, позитивно меняющие структуру заболеваемости в сторону выявления более ранних форм патологического процесса, также способствующие увеличению продолжительности и качества жизни женщин.

Таким образом, рентгенологический метод получил возможность без нарушений целостности организма и возможностью наблюдать за функциями многих органов и систем, являясь важнейшим диагностическим методом, обеспечивая 41. Инфекционные болезни нс">своевременное распознавание различных болезней , в том числе, самых грозных и частых повреждений, воспалений, опухолей.
Врач-рентгенолог

рентгенологического отделения ________________ Иванов С.Н.

Используемая литература:

«Лучевая диагностика заболеваний органов грудной полости»,
Год: 2008, Издание: Видар-М ;
Клиническая рентгенорадиология : руководство: в 5 т. / АМН СССР; под ред. Г.А. Зедгенидзе. - М. : Медицина. - 1983 ;
Жарков П.Л. « Остеохондроз и другие дистрофические изменения позвоночника у взрослых и детей», М., «Медицина». – 1994;
Рентгенологическое и ультразвуковое исследование при заболеваниях суставов. Год выпуска: 2006 г. Семизоров А. Н., Романов С. В.;
Рентгенодиагностика в педиатрии : Руководство для врачей Т.2. Бакланова В.Ф., Филиппкин М.А., Год издания: 1988;
Руководство по рентгенографии с рентгеноанатомическим атласом укладок . Кеннет Л. Бонтрагер Год издания: 2005;
Кишковский А.Н., Тютин Л.А. « Неотложная Рентгенодиагностика» Издательство: Москва , "Медицина" Год: 1989;
Рентгенодиагностика заболеваний женской половой сферы. Проф. д-р Ян Маршалек , д-р Ладислав Женишек;
Диагностика заболеваний молочной железы .
Журналы «Радиология и практика»

Профессиональный путь.
1 Анализ современного состояния здравоохранения Российской Федерации, Омской области: проблемы, пути решения, перспективы развития
2 Характеристика МУЗ ГП № 6
3 Характеристика рентгенологического отделения
4 Анализ работы.
5 Анализ работы отделения.

6 Санитарно-эпидемиологический режим в

7 Техника безопасности рентгенологического
отделения
8 Первая медицинская помощь при электротравме
9 Работа в условиях национального проекта «Здоровье».
10 Медицина катастроф.
11 Гигиеническое обучение и воспитание насленеия.
12 Медицинского страхование.
13 Омская профессиональная сестринская ассоциация.
14 Омская профессиональная медицинская ассоциация – цели, задачи.
15 Задачи. Выводы.
16 Личный профессиональный план

Работа содержит 1 файл

Аттестационная работа

рентген-лаборанта рентгенологического отделения муниципального учреждения здравоохранения «Городская поликлиника №6»

Шабловской Раисы Ивановны

Омск 2011 г.


	Профессиональный путь.
	Анализ современного состояния здравоохранения Российской Федерации, Омской области: проблемы, пути решения, перспективы развития
	Характеристика МУЗ ГП № 6
	Характеристика рентгенологического отделения
	Анализ работы.
	Анализ работы отделения. Отчет о работе R-отделения за 2009 и 2010 год
	Санитарно-эпидемиологический режим в R-отделении, Лечебно-охр. Режим R-отделения.
	Техника безопасности рентгенологического отделения
	Первая медицинская помощь при электротравме
	Работа в условиях национального проекта «Здоровье».
	Медицина катастроф.
	Гигиеническое обучение и воспитание насленеия.
	Медицинского страхование.
	Омская профессиональная сестринская ассоциация.
	Омская профессиональная медицинская ассоциация – цели, задачи.
	Задачи. Выводы.
	Личный профессиональный план

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ ПУТЬ

Я, Шабловская Раиса Ивановна, окончила Медицинское Училище № 4 Омского Горздравотдела в 1972 году по специальности «медицинская сестра».

Работала в МСЧ №7 в терапевтическом отделении с 1972 по 1975 гг палатной медицинской сестрой в МУЗ ГП № 6 я работаю с февраля 1993 г. в рентгенологическом отделении рентген - лаборантом.

21 марта 2006 года подтвердила высшую квалификационную категорию по специальности «Рентгенологи ».

В октябре 2010 г. прошла курсы усовершенствования на базе ЦПК и подтвердила сертификат специалиста «Лабораторное дело в рентгенологии».

С 21 февраля 2011 года на базе ЦПК прохожу курсы специализации по специальности «Рентгенология».

Владею основными сестринскими навыками и манипуляциями:

Постановка п/к, в/м, в/в инъекций, систем внутривенного вливания;

Наложением жгута и давящих повязок;

Измерение АД. пульса, температуры тела;

Транспортная иммобилизация;

Наложение некоторых видов повязок;

Освоила технику зондового промывания желудка;

Проведение различных видов клизм;

Владею приемами оказания первой доврачебной помощи при неотложных состояниях пациентов:

При поражении электрическим током:

Анафилактическим шоком;

Обмороках;

Снятие приступа бронхиальной астмы

ИВЛ, непрямой массаж сердца.

За время работы в МУЗ ГП № 6 в R- отделении освоила работу на аппаратах:

Рентген 40;

Дентограф «Эксплор – Х 70»;

Компьютерном флюорографе.

АНАЛИЗ СОВРЕМЕННОГО СОСТОЯНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ОМСКОЙ ОБЛАСТИ: ПРОЛБЛЕМЫ, ПУТИ РЕШЕНИЯ, ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ.

Здравоохранение представляет собой отрасль, основной целью, которой является осуществление комплекса мер, обеспечивающих высокий уровень здоровья населения. В условиях изменения экономических отношений на территории России изменяется структура и организация оказания медицинской помощи населению. Коренные изменения в экономической и политической деятельности нашего государства существенно отразились на здравоохранении. Традиционно сложившееся представление о медицинской сестре, как о помощнике врача, выполняющим только вспомогательные функции, недооценка научных принципов и подходов в управлении и организации работы сестринских кадров, их профессиональной подготовки не соответствуют современным требования реформирования здравоохранения. Переход общества на новую степень общественного развития требует нововведений, соединяющим знания, умения и технологию сестринской деятельности с рыночными отношениями. На сегодняшний день приоритетной задачей для здравоохранения России, является повышение качества медицинской помощи. Резервом повышения качества сестринской помощи является эффективная организация работы сестринских служб: рациональная расстановка кадров, перераспределение функций между средним и младшим медицинским персоналом, планирование работы, снижение непроизводственных затрат рабочего времени и т.д. И здесь немаловажная роль отводится руководителям сестринского звена. Развитие медицинской техники, медицинских технологий и услуг, взаимоотношения между врачебным персоналом и сестринским звеном, между медицинскими работниками и пациентами – является существенным стимулом для проведения реформ в здравоохранении и в сфере сестринской деятельности особенно. Охрана здоровья граждан – это совокупность мер политического, экономического, правового, социального, культурного, научного, медицинского, санитарно-гигиенического и противоэпидемического характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его активной долголетней жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае утраты здоровья. Государство гарантирует охрану здоровья каждого человека в соответствии с конституцией РФ, где заложены основные принципы охраны граждан:

1. Соблюдение прав человека и гражданина в области охраны здоровья и обеспечении связанных с этими правами государственных гарантий.

2. Доступность медико-социальной помощи.

3. Социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.

4. Ответственность органов государственной власти, администрации предприятий и учреждений, независимо от форм собственности, за здоровье работающих.

5. Приоритет профилактических мер в области охраны здоровья граждан.

Состояние здоровья людей в значительной степени зависит не от медицинских мероприятий, а от ряда социальных факторов, в том числе и от образа жизни человека. При резком снижении жизненного уровня населения, ухудшения социальных условий снижается число посещений в поликлинику больных с хроническими заболеваниями. Проявляется склонность к хронизации последних, что приводит к нарастанию патологической поражённости после лечения.

Исключительно важное значение при этом приобретают активные методы выявления заболеваний, как среди организационного, так и не организационного населения. Это обстоятельство обуславливает ведущую роль амбулаторно-поликлинических учреждений в диагностики, лечении и профилактике заболеваний. Поликлиника проводит большую профилактическую работу, противоэпидемические мероприятия, санитарно-просветительскую работу среди населения обслуживаемой территории и изучает здоровье прикрепленного контингента населения, выявляет раннюю заболеваемость, организует статистический учет и анализ показателей состояния здоровья населения, изучает заболеваемость с временной утратой трудоспособности. С проведением периодических медицинских осмотров рабочих с вредными условиями труда, прикрепленных промышленных предприятий.

ХАРАКТЕРИСТИКА МУЗ ГП №6

Городская поликлиника № 6 расположена на Левобережье в жилом массиве по улице Фугенфирова 10, в типовом 4-х этажном здании.

Поликлиническая служба осуществляет большую программу, направленную на предупреждение и сокращение болезней, ликвидацию массовых инфекционных заболеваний, на дальнейшее увеличение продолжительности жизни. Значительное развитие получила специализированная помощь, развиваются методы восстановительного лечения, что в свою очередь приводит к снижению инвалидности.

Основными направлениями в развитии являются:

1.Оказание первой медицинской помощи,

2.Оказание врачебной помощи на дому и в поликлинике.

3.Ранее выявление заболеваний,

4.Госпитализация с предварительным обследованием,

5.Восстановительное лечение,

6.Все виды профилактических осмотров,

7.Диспансеризация населения и отбор лиц, подлежащих наблюдению с последующим комплексом мероприятий,

8.Противоэпидемические мероприятия совместно с СЭС,

9.Экспертиза временной нетрудоспособности и направленных на МСЭК с признаками стойкой утраты трудоспособности,

11.Работа с общественным активом.

Это современная самостоятельная поликлиника, является лечебно-профилактическим учреждением, предназначенным для оказания амбулаторной медицинской помощи и осуществления комплекса профилактических мероприятий по оздоровлению населения и предупреждению заболеваний.

На территории распложены: жилые массивы 8 школ, областной медицинский колледж, автодорожный лицей, 5 ПТУ, детские сады, так же завод ламинированной бумаги, пивоваренный завод «САН ИнБев», РСУ ОАО «Омскоблгаз», ЗАО «Омсхимпром», ООО «Омскпласт», ОАО «Омский ЭМЗ», ОАО «Омский мясной двор», ООО «Энергостройкомплект», ОАО «Автотехсервис», ОАО АК «Омскэнерго».

Поликлиника рассчитана на 375 посещений в смену. Обслуживаемое население составляет 63393 человек.

Структура поликлиники

В подразделении поликлиники имеются следующие отделения:

Травматологическое отделение, которое обслуживает полностью Кировский АО с численностью населения 230 тысяч человек;

Терапевтическая служба, которая состоит из 4-х отделений (33 участка;

Рентгенологическое отделение с флюорокабинетом;

Стоматологическое отделение;

Отделение восстановительного лечения;

Неврологическое отделение;

Клинико-диагностическая и биохимическая лаборатория;

Отделение функциональной диагностики;

Отделение медицинской статистики;

АХЧ (административно-хозяйственная часть). Кабинеты:

Инфекционный, хирургический, урологический, офтальмологический, отоларингологический, ревматолога, эндокринолога, подростковый, процедурный, регистратура.

Все отделения укомплектованы высококвалифицированными кадрами врачей и медицинских сестер.

С 2000 года в отделении восстановительного лечения функционирует дневной стационар на 15 коек.

Поликлиника работает с 7.30 до 19.00, в летнее время до 20.00. В выходные дни и праздники работает дежурная служба для оказания неотложной помощи. В декабре 2006 года открылся Филиал № 1 МУЗ «Городской поликлиники №6» по улице 2 Любинская, 2 Б.

Поликлиника прошла лицензирование в октябре 2010 года, была присвоена I квалификационная категория.

ХАРАКТЕРИСТИКА РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОГО

ОТДЕЛЕНИЯ

Рентгенологическое отделение находится на четвертом этаже поликлиники. Набор помещений рентгенологического отделения определяется на основе отраслевого стандарта (ОСТ 42-21-15-83) и санитарно-гигиенических норм (Сан ПИН 2.6.1.1192-03.) с учетом рекомендаций фирм выпускающих данные типы рентгеновских аппаратов и согласовываются с санитарно - эпидемиологической службой в установленном порядке.

В состав отделения входит 1 флюорографический кабинет, 2 рентген кабинета, пультовая, фотолаборатория, сан. узел и ординаторская. Стены кабинета оштукатурены, окрашены масляной краской, потолки побелены, пол покрыт линолеумом. Отделение телефонизировано, отопление и водоснабжение централизованное. В кабинете функционируют две системы освещения: общая и рабочая адаптационная.

Соответствуя требованиям НРБ-99 и указаниям СанПин 2.6.1.1192-03, кабинеты оборудованы приточно-вытяжной вентиляцией, пожарной сигнализацией. У входа в кабинет оборудовано световое предупреждение- табло. Стены и пол имеют противорадиационную защиту из барито-бетона, двери рентген-кабинетов обшиты листовым свинцом. Просвинцованное стекло между процедурной и пультовой позволяет наблюдать за проведением рентгенологического исследования и поведением пациента, не подвергая себя риску рентгеноблучения.

Кабинеты соответствуют требованиям, электрической и противопожарной безопасности.

Имеется достаточное количество инвентаря и средств защиты от ионизирующего излучения для пациентов и медицинского персонала. Все средства индивидуальной защиты зачехлены, за их целостностью ведется постоянный контроль. Ежегодно проводится испытание изоляции повышенного напряжения и заземления.

Один раз в два года проводится плановый радиационный контроль. Радиационная безопасность контролируется проведением дозиметрии, включающей:

Дозиметрию на рабочих местах и в смежных помещениях;

Индивидуальную дозиметрию персонала рентгеновского отделения;

Контроль дозовых нагрузок на пациентов.

Эти мероприятия проводятся по плану Рентген-центра.

Я, а также все сотрудники рентгеновского отделения, имеют индивидуальные

дозиметры, основанные на термолюминесцентном накоплении рентгеновского

излучения, которые ежедневно носят при себе в рабочей одежде на уровне

гонад. Результаты дозиметрических измерений 1 раз в квартал контролируются и

и фиксируются в журнале индивидуальных доз облучения.

«Сборник материалов для рентгенолаборантов методические рекомендации г. Омск, 2012 г. Методические рекомендации предназначены для рентгенолаборантов с целью повышения профессионализма и качества...»

-- [ Страница 1 ] --

Омская региональная общественная организация

«Омская профессиональная сестринская ассоциация»

Сборник материалов

для рентгенолаборантов

качества оказания медицинской помощи пациентам

Составители:

Т.А. Зорина, О.А. Бучко, Т.Ф. Моисеева, М.Г. Мананников, А.В. Поляков, Н.М. Иовлева, О.А. Рожкова

РАЗДЕЛ 1. Организация деятельности рентгенолаборанта………………………... 5 Положение об отделе (отделении) лучевой диагностики………………………..

Положение об архиве материалов лучевой диагностики………………………… Положение о рентгенолаборанте …………………………………………………………………………………………………………….

Положение о санитарке рентгеновского отделения (кабинета), отдела (отделения) лучевой диагностики……………………………………………………………… РАЗДЕЛ 2. Накопительная система повышения квалификации……………….... 24 Положение о накопительной системе повышения квалификации сестринского персонала Омской области………………………………………………………… РАЗДЕЛ 3. Медицинские услуги в рентгенологии………………

Компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства …………………………………………………………………………………………………….

Компьютерная томография головного мозга …………………………………………… Компьютерная томография органов грудной клетки ………………………………..

Компьютерная томография орбит ……………………………………………………………..

Компьютерная томография позвоночника ………………………………………………..

Мультиспиральная компьютерная томография гортани (МСКТ) ……………..

Магнитно-резонансная томография коленного сустава …………………………..

Ортопантомография …………………………………………………………………………………..

Рентгенография пресакральных межпозвоночных отверстий в косой передней проекции (по ковачу) ………………………………………………………………… Проведение ирригоскопии ………………………………………………………………………..

Рентгенография височной кости по Шюллеру …………………………………………..

Рентгенография грудины …………………………………………………………………………… Рентгенография грудины в передней косой проекции …………………………….

Рентгенография органов грудной клетки в прямой проекции ………………… Рентгенография живота в латеропозиции ………………………………………………… Рентгенография лонного симфиза в прямой передней проекции …………… Рентгенография локтевого сустава …………………………………………………………….

Рентгенография придаточных пазух носа ………………………………………………….

Рентгенография стопы ………………………………………………………………………………..

Рентгенография тазобедренных суставов ………………………………………………… Прицельная рентгенография турецкого седла в боковой проекции ……….

Рентгенография черепа в прямой и боковой проекции …………………………… Рентгенография шейного отдела позвоночника в косой передней проекции …………………………………………………………………………………………………………..

Рентгенография шейного отдела позвоночника в косой проекции (поза летящего ангела) ………………………………………………………………………………………… Рентгенография верхних шейных позвонков в прямой проекции через открытый рот ……………………………………………………………………………………………… Рентгенография свода ротовой полости …………………………………………………… Рентгенография шейного отдела позвоночника в условиях выполнения функциональных проб ……………………………………………………………………………….

Рентгенография легких ……………………………………………………………………………… РАЗДЕЛ 4. Подготовка пациентов к лучевым методам исследования ………..

Подготовка пациента к внутривенной (экскреторной) урографии …………..

Подготовка пациента к рентгенографии пояснично-крестцового отдела позвоночника, копчика, крестцово-подвздошных сочленений костей таза ……………………………………………………………………………………………………………… Подготовка пациента к рентгеноскопии, рентгенографии желудка ………..

Подготовка пациента к ирригоскопии ……………………………………………………….

Подготовка пациентов к миелографии ……………………………………………………..

Подготовка пациента к рентгенотерапии ………………………………………………….

Подготовка пациента к мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) с болюсным контрастированием …………………………………………………..

Подготовка пациента к магнитно-резонансной томографии (МРТ) ………..

Подготовка пациента к ультразвуковому исследованию органов брюшной полости ………………………………………………………………………………………………..

Подготовка пациента к ультразвуковому исследованию почек ……………….

Подготовка пациентов к трансректальному ультразвуковому исследованию предстательной железы (ТРУЗИ) и мочевого пузыря …………………...

Подготовка пациентки к ультразвуковому исследованию гинекологическому трансвагинальному ………………………………………………………………………….

Подготовка пациентки к ультразвуковому исследованию гинекологическому через переднюю брюшную стенку ………………………………………………….

Подготовка пациента к трансректальной пункционной биопсии предстательной железы под контролем ТРУЗИ …………………………………………………….

Подготовка пациента к тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) поверхностно расположенных органов (щитовидной железы, молочной железы, лимфатических узлов, мягких тканей, суставов) ………………………..

Подготовка пациента к пункционной биопсии и дренирующим манипуляциям органов ………………………………………………………………………………………….

Подготовка пациента к криодеструкции под контролем рентгенографии Образец заполнения бланка на исследование ………………………………………… Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство ……………………………………………………………………………………………………… РАЗДЕЛ 1.

ОРГАНИЗАЦИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ РЕНТГЕНОЛАБОРАНТА

ПОЛОЖЕНИЕ

ОБ ОТДЕЛЕ (ОТДЕЛЕНИИ) ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ

– – –

1.1. Отдел (отделение) лучевой диагностики организуется на базе лечебно-профилактических учреждений, клиник медицинских и научно-исследовательских институтов и является их структурным подразделением.

1.2. В состав отдела (отделения) входят отделения, кабинеты и лаборатории рентгенологической, рентгено-эндоскопической, ангиографической, рентгенотомографической, магнитнорезонансной, радионуклидной, ультразвуковой, патоморфологической и других видов диагностики, в зависимости от местных условий.

1.3. Для решения задач радиационной безопасности пациентов и сотрудников, в одном из ведущих отделов (отделений) лучевой диагностики автономной республики, края, области по согласованию с органом управления здравоохранением организуется группа радиационной безопасности.

1.4. Отдел (отделение) лучевой диагностики возглавляется заведующим, назначаемым и увольняемым в установленном порядке руководством лечебно-профилактического учреждения или клиники.

1.5. В своей работе отдел (отделение) руководствуется настоящим Положением, приказами Минздрава РСФСР и автономной республики, обл. (край) здравотдела или управления, администрации лечебно-профилактического учреждения или клиники, а также рекомендациями главного внештатного специалиста по лучевой диагностике.

2. Основные задачи

2.1. комплексирование и интеграция различных видов диагностических исследований, внедрение диагностических алгоритмов с целью получения в минимально короткие сроки полной и достоверной диагностической информации;

2.2. разработка и внедрение в практику экономически обоснованных, клинически эффективных и высококачественных методов диагностики, новых организационных форм работы с учетом действующего хозяйственного механизма в здравоохранении;

2.3. оказание консультативной помощи специалистам клинических подразделений по вопросам диагностики;

2.4. развитие, с учетом местных условий, рентгено-эндоскопических и рентгенохирургических методик с целью расширения возможностей и повышения уровня лечебно-диагностического процесса;

2.5. обеспечение максимальной радиационной безопасности пациентов и сотрудников, осуществление жесткого контроля рационального применения ионизирующих методик лучевой диагностики и, при возможности, замены их на неионизирующие;

2.6. полное, в двухсменном режиме, использование дорогостоящей медицинской аппаратуры;

2.7. осуществление, совместно с высшими и средними медицинскими учебными заведениями, первичной подготовки и специализации, повышения квалификации врачей и средних медицинских работников по различным направлениям лучевой диагностики.

3. Помещение и штаты

3.1. Набор помещений отдела (отделения) лучевой диагностики определяется строительными нормами и правилами (СНиП) на проектирование лечебно-профилактических учреждений с учетом рекомендаций фирм-поставщиков при монтаже импортной техники.

3.2. Кроме того, при необходимости, выделяются соответствующие помещения для размещения технического персонала.

3.3. Штаты медицинского и технического персонала устанавливаются, примерно, в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами с учетом входящих в отдел (отделение) лабораторий и кабинетов, и в зависимости от местных условий.

4. Организация работы

4.1. Отдел (отделение) лучевой диагностики или его подразделения в лечебнопрофилактических учреждениях с государственной формой собственности могут работать на основе бригадного и коллективного подряда. Основным критерием, ограничивающим объем выполняемой персоналом работы, является предельно допустимая доза лучевой нагрузки 100 миллибэр в неделю или 5 бэр в год.

4.2. Расчет лучевой нагрузки персонала осуществляется путем индивидуальной дозиметрии или дозиметрического контроля на рабочих местах с учетом количества и характера выполняемых исследований, подтверждаемыми соответствующими актами дозиметрического контроля.

4.3. Нагрузка специалистов определяется задачами отдела (отделения) лучевой диагностики, положением об их функциональных обязанностях, а также расчетными нормами времени на проведение различных видов исследований.

– – –

ПОЛОЖЕНИЕ

ОБ АРХИВЕ МАТЕРИАЛОВ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ

1. Архив материалов лучевой диагностики является составной частью отделения лучевой диагностики.

2. Ответственность за учет, хранение и выдачу материалов архива осуществляет заведующий отделением лучевой диагностики.

При смене заведующего отделением передача архива оформляется приемо-сдаточным актом специально создаваемой комиссией, которая проверяет состояние и организацию работы архива.

3. Лица, виновные в необоснованном уничтожении архивной документации, привлекаются к ответственности в установленном законом порядке.

4. Хранению в архиве подлежат носители изобразительной диагностической информации (рентгенограммы, флюорограммы, электрорентгенограммы, фото-, киноизображения), изображения на магнитной пленке, ленте, дискетах, микрофишах и пр.).

В зависимости от типа носителя информации, в архиве выделяются помещения для хранения пленочных материалов, магнитных материалов, бумажных носителей.

5. Архив делится на три части:

5.1. оперативный архив на больных, обследованных в течение года;

5.2. основной архив со сроком хранения рентгенограмм более года;

5.3. учебно-научный архив.

6. Оперативный архив хранится непосредственно в отделении лучевой диагностики.

Материалы этого архива хранятся в специально выделенной комнате на стеллажах, либо в шкафах, установленных в коридоре отделения лучевой диагностики.

Основной архив должен храниться в помещении, расположенном в общем больничном корпусе, предпочтительно в подвальном этаже без окон. При наличии окон они экранируются от прямого солнечного света шторами или жалюзи. Помещение архива должно быть сухим. Средняя относительная влажность – 60-70%. Температура воздуха 17-19 град.

Учебно-научный архив хранится вместе с оперативным архивом на стеллажах или в шкафах.

7. Рентгеновская и флюорографическая пленка выпускается на триацетатной основе, вследствие чего не является самовоспламеняющимся материалом, требующим повышенного противопожарного режима. Рентгеновская пленка хранится в шкафах, на стеллажах, выполненных из дерева или металла, разделенных на секции шириной 50 см, такой же глубины и высоты.

Освещение в хранилище электрическое, лампы накаливания и дневного света должны быть закрыты плафонами.

Все рентгенограммы одного больного хранятся в индивидуальном пакете из плотной бумаги размером 36х44 см. Пакеты располагаются вертикально, в порядке номеров амбулаторных карт или историй болезни по годам. В архиве со сравнительно небольшим объемом материала допускается систематизация в алфавитном порядке пофамильно.

8. Другие пленочные и бумажные носители, в том числе, листовые флюорограммы хранятся вместе с рентгенограммами в общем пакете.

Рулонные материалы хранятся в секционированных шкафах, картотеках. Магнитные носители и киноматериалы хранятся в соответствии с заводской инструкцией. Микрофиши хранятся в специальном картотечном шкафу в отделении лучевой диагностики.

9. Для ведения делопроизводства в рентгеновском архиве должность медицинского регистратора устанавливается согласно действующим штатным нормативам.

Обязанности сотрудников архива определяются должностными инструкциями, утвержденными руководителем учреждения.

На архив возлагаются следующие функции:

учет, концентрация, систематизация, хранение и выдача материалов;

контроль правильности оформления принимаемых в архив материалов;

обеспечение пользования архивными материалами в практических и научных целях;

подготовка фотоматериалов для утилизации в соответствии с существующим положением и 10.4.

приказами Минздрава РСФСР.

Материалы сдаются в архив в день выписки больного. При этом рентгенолаборант или 11.

медицинская сестра кабинета лучевой диагностики, в котором обследовался больной, проверяет полноту сдачи материалов клиническими отделениями, пакетирует их, маркирует согласно принятой в учреждении системе. На титульном листе истории болезни ставится штамп о сдаче рентгенограмм с указанием их числа и подпись рентгенолаборанта, оформляющего пакет. При повторной госпитализации при амбулаторном поступлении ставится новая дата обследования. Бракованные снимки изымаются для утилизации. Необходимые снимки могут быть получены в отделении после соответствующего оформления через архив.

В архиве медицинский статистик принимает архивные материалы, о чем делается отметка в специальном журнале.

Выдача материалов осуществляется по запросу лечащего врача или лучевого диагноста, о чем в журнале выдачи материалов делается отметка с указанием адресата или лица, получившего материалы. Выдача материалов для использования вне данного учреждения производится с разрешения главного врача или его заместителя по медицинской части.

Срок пользования материалами, взятыми из архива, определяется длительностью пребывания больного в стационаре, но не превышает одного месяца. При необходимости срок пользования снимками может быть продлен, о чем в журнале выдачи делается отметка.

В случае перехода больного на постоянное обслуживание в другое лечебное учреждение по месту жительства или работы пакет со снимками по запросу этого учреждения передается с разрешения главного врача в архив последнего.

ПОЛОЖЕНИЕ О РЕНТГЕНОЛАБОРАНТЕ

ОТДЕЛА (ОТДЕЛЕНИЯ) ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ

1. На должность рентгенолаборанта отдела (отделения, кабинета) лучевой диагностики назначается в установленном порядке работник, имеющий среднее медицинское образование и подготовку по рентгенологии и дозиметрии.

2. Рентгенолаборант подчиняется заведующему отделением, врачу-рентгенологу и в своей работе руководствуется настоящим Положением и другими нормативными документами.

3. Рентгенолаборант осуществляет:

3.1. выполнение снимков и других исследований по методикам, определяемым врачомрентгенологом;

3.2. оказание помощи врачу при выполнении специальных сложных исследований;

3.3. приготовление для исследования контрастных веществ и реактивов для обработки пленки;

3.4. обработку пленки и электрорентгенограмм;

3.5. своевременную подачу заявок на рентгеновскую пленку, химреактивы и контрастные вещества, сбор и сдачу серебросодержащих отходов;

3.6. ведение медицинской учетно-отчетной документации по утвержденным формам в установленные сроки;

3.7. хранение рентгенограмм в кабинете;

3.8. контроль работы санитарки.

4. В рентгеновских кабинетах неотложной диагностики и флюорографических кабинетах рентгенолаборант самостоятельно осуществляет работу по выполнению рентгеновских снимков, назначаемых лечащими врачами.

5. Рентгенолаборант несет ответственность за соблюдение санитарно-гигиенических и противопожарных правил работы и правильность эксплуатации рентгеновской аппаратуры.

6. Рентгенолаборант обязан:

6.1. в соответствии с действующим законодательством о труде выполнять в течение рабочего дня полный объем работы, определяемый расчетными нормами, утвержденными настоящим приказом и функциональными обязанностями;

6.2. находиться у пульта управления и следить за показаниями приборов во время исследования больного за экраном;

6.3. соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, техники безопасности и охраны труда;

6.4. систематически повышать свою квалификацию;

6.5. оказывать помощь при выполнении специальных сложных исследований (в/в введение контрастных препаратов);

6.6. оформлять направления в цитоморфологическую лабораторию, отправлять в стерилизационную отработанные инструменты;

6.7. обеспечить отправку материала в цитоморфологическую лабораторию.

7. Рентгенолаборант имеет право давать указания подчиненному младшему медицинскому персоналу о работе в кабинете.

8. Контролирует подбор технических режимов при снимках различных органов, а также правильность фотохимических процессов.

9. Совместно с инженером принимает участие в проверке технического состояния аппаратуры и оборудования в рентгеновских кабинетах.

Проверяет состояние защитных средств в рентгеновских кабинетах.

– – –

ПОЛОЖЕНИЕ

О САНИТАРКЕ РЕНТГЕНОВСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ (КАБИНЕТА),

ОТДЕЛА (ОТДЕЛЕНИЯ) ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ

1. На должность санитарки рентгеновского отделения (кабинета) отдела (отделения) лучевой диагностики назначается в установленном порядке работник, не имеющий медицинского образования.

2. Санитарка рентгеновского отделения (кабинета) непосредственно подчиняется заведующему отделением (кабинетом), а во время работы - врачу данного кабинета, рентгенолаборанту или медицинской сестре.

3. В обязанности санитарки рентгеновского отделения (кабинета) входит:

подготовка кабинета к приему больных;

помощь рентгенолаборанту в приготовлении контрастных веществ, медикаментов и химреактивов для обработки рентгеновской пленки;

оказание помощи врачу и рентгенолаборанту при проведении сложных рентгенологических исследований;

вызов больных в кабинет по указанию врача-рентгенолога и рентгенолаборанта;

подача кассет врачу и рентгенолаборанту;

помощь рентгенолаборанту при обработке пленки;

сопровождение в необходимых случаях больных после исследования в отделения;

передача оформленных документов в отделения или регистратуру;

соблюдение правил техники безопасности, охраны труда и внутреннего трудового распорядка;

обеспечение персонала рентгеновских кабинетов специальной одеждой;

зачехление средств индивидуальной защиты.

4. Санитарка рентгеновского отделения (кабинета) пользуется всеми льготами, распространяющимися на персонал рентгеновского отделения (кабинета), определенными соответствующими статьями законодательства о труде.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ

ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

№ 176н от 16 апреля 2008 г.

«О НОМЕНКЛАТУРЕ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ СПЕЦИАЛИСТОВ СО СРЕДНИМ

МЕДИЦИНСКИМ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИМ ОБРАЗОВАНИЕМ В СФЕРЕ

ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ»

В соответствии с пунктом 5.2.2. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 321 (собрание законодательства Российской Федерации, 2004 г., № 28, ст. 2898; 2005, № 2, ст. 162; 2006, № 19, ст. 2080)

ПРИКАЗЫВАЮ:

Утвердить предлагаемую номенклатуру специальностей специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации.

Номенклатура специальностей специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации:

Организация сестринского дела

Лечебное дело

Акушерское дело

Стоматология

Стоматология ортопедическая

Гигиена и санитария

Дезинфекционное дело

Гигиеническое воспитание

Энтомология

Лабораторная диагностика

Гистология

Лабораторное дело

Фармация

Сестринское дело

Сестринское дело в педиатрии

Операционное дело

Анестезиология и реаниматология

Общая практика

Рентгенология

Функциональная диагностика

Физиотерапия

Медицинский массаж

Лечебная физкультура

Диетология

Медицинская статистика

Стоматология профилактическая

Судебно-медицинская экспертиза

Медицинская оптика Т.А. Голикова, министр здравоохранения и социального развития РФ

– – –

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 23 апреля 2013 г. № 240н

О ПОРЯДКЕ И СРОКАХ ПРОХОЖДЕНИЯ МЕДИЦИНСКИМИ РАБОТНИКАМИ

КВАЛИФИКАЦИОННОЙ КАТЕГОРИИ

В соответствии с подпунктом 5.2.116 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст.

3526), приказываю:

1. Утвердить прилагаемые Порядок и сроки прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории.

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25 июля 2011 г. № 808н «О порядке получения квалификационных категорий медицинскими и фармацевтическими работниками»

(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 сентября 2011 г., регистрационный № 21875).

3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации И.Н. Каграманяна.

Министр В.И. СКВОРЦОВА Утверждены приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 апреля 2013 г. № 240н

ПОРЯДОК И СРОКИ ПРОХОЖДЕНИЯ МЕДИЦИНСКИМИ РАБОТНИКАМИ

И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИМИ РАБОТНИКАМИ АТТЕСТАЦИИ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ

КВАЛИФИКАЦИОННОЙ КАТЕГОРИИ

I. Общие положения

1. Настоящие Порядок и сроки прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории (далее - аттестация и Порядок соответственно) определяют правила прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации и распространяются на специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием, специалистов с высшим профессиональным образованием, осуществляющих медицинскую и фармацевтическую деятельность (далее - специалисты).

2. Аттестация специалистов со средним и высшим медицинским и фармацевтическим образованием проводится по специальностям, предусмотренным действующей номенклатурой специальностей специалистов, имеющих медицинское и фармацевтическое образование (далее - специальности).

3. Аттестация специалистов, имеющих иное высшее профессиональное образование и осуществляющих медицинскую и фармацевтическую деятельность, проводится по должностям, предусмотренным действующей номенклатурой должностей медицинских и фармацевтических работников (далее - должности).

4. Аттестация является добровольной и проводится аттестационными комиссиями по трем квалификационным категориям: второй, первой и высшей.

5. Аттестация проводится один раз в пять лет. Присвоенная квалификационная категория действительна на всей территории Российской Федерации в течение пяти лет со дня издания распорядительного акта о присвоении.

6. Специалисты могут претендовать на присвоение более высокой квалификационной категории не ранее чем через три года со дня издания распорядительного акта о присвоении квалификационной категории.

7. При аттестации оцениваются теоретические знания и практические навыки, необходимые для выполнения профессиональных обязанностей по соответствующим специальностям и должностям, на основе результатов квалификационного экзамена.

Квалификационный экзамен включает в себя экспертную оценку отчета о профессиональной деятельности специалиста (далее - отчет), тестовый контроль знаний и собеседование.

8. Специалист, претендующий на получение второй квалификационной категории, должен:

Иметь теоретическую подготовку и практические навыки в области осуществляемой профессиональной деятельности;

Ориентироваться в современной научно-технической информации, владеть навыками анализа количественных и качественных показателей работы, составления отчета о работе;

Иметь стаж работы по специальности (в должности) не менее трех лет.

9. Специалист, претендующий на получение первой квалификационной категории, должен:

Иметь теоретическую подготовку и практические навыки в области осуществляемой профессиональной деятельности и смежных дисциплин;

Использовать современные методы диагностики, профилактики, лечения, реабилитации и владеть лечебно-диагностической техникой в области осуществляемой профессиональной деятельности;

Уметь квалифицированно провести анализ показателей профессиональной деятельности и ориентироваться в современной научно-технической информации;

Участвовать в решении тактических вопросов организации профессиональной деятельности;

Иметь стаж работы по специальности (в должности) не менее пяти лет.

10. Специалист, претендующий на получение высшей квалификационной категории, должен:

Иметь высокую теоретическую подготовку и практические навыки в области осуществляемой профессиональной деятельности, знать смежные дисциплины;

Уметь квалифицированно оценить данные специальных методов исследования с целью установления диагноза;

Ориентироваться в современной научно-технической информации и использовать ее для решения тактических и стратегических вопросов профессиональной деятельности;

Иметь стаж работы по специальности (в должности) не менее семи лет.

11. Квалификационные категории, присвоенные специалистам до вступления в силу настоящего Порядка, сохраняются в течение срока, на который они были присвоены.

II. Формирование аттестационных комиссий

12. Для проведения аттестации специалистов:

Федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, создается центральная аттестационная комиссия;

Федеральными органами исполнительной власти, государственными академиями наук, организациями, имеющими подведомственные медицинские организации и фармацевтические организации, создаются ведомственные аттестационные комиссии;

Органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации создаются территориальные аттестационные комиссии.

13. Аттестационные комиссии в своей деятельности руководствуются Конституцией Российской Федерации, федеральными конституционными законами, федеральными законами, указами и распоряжениями Президента Российской Федерации, постановлениями и распоряжениями Правительства Российской Федерации, нормативными правовыми актами федеральных органов исполнительной власти и органов государственной власти субъектов Российской Федерации, а также настоящим Порядком.

14. Аттестационная комиссия состоит из Координационного комитета (далее - Комитет), осуществляющего функции по организации деятельности аттестационной комиссии, включая обеспечение деятельности аттестационной комиссии в перерывах между заседаниями, и экспертных групп по специальностям (далее - Экспертные группы), осуществляющих аттестацию специалистов в части рассмотрения документов и проведения квалификационного экзамена.

В состав аттестационной комиссии включаются ведущие специалисты организаций, осуществляющих медицинскую и фармацевтическую деятельность, представители медицинских профессиональных некоммерческих организаций, работодателей, органа государственной власти или организации, формирующих аттестационную комиссию, и иные лица.

Персональный состав аттестационной комиссии утверждается распорядительным актом органа государственной власти или организации, создавших аттестационную комиссию.

15. Председатель аттестационной комиссии является председателем Комитета, осуществляет общее руководство деятельностью аттестационной комиссии, председательствует на заседаниях Комитета, организует работу аттестационной комиссии, осуществляет общий контроль за реализацией принятых аттестационной комиссией решений, распределяет обязанности между членами аттестационной комиссии.

Заместитель председателя аттестационной комиссии является заместителем председателя Комитета, исполняет обязанности председателя аттестационной комиссии в его отсутствие, осуществляет иные функции по поручению председателя аттестационной комиссии.

Ответственным секретарем аттестационной комиссии является ответственный секретарь Комитета, назначаемый из числа представителей органа государственной власти или организации, формирующих аттестационную комиссию.

Ответственный секретарь аттестационной комиссии регистрирует и рассматривает поступающие в аттестационную комиссию документы специалистов, изъявивших желание пройти аттестацию для получения квалификационной категории, на предмет соответствия установленным настоящими Порядком и сроками требованиям к перечню и оформлению документов, формирует материалы для направления в Экспертные группы, готовит материалы к заседаниям Комитета, проекты решений Комитета, осуществляет иные функции в соответствии с настоящим Порядком и по поручению председателя аттестационной комиссии.

Заместитель ответственного секретаря аттестационной комиссии исполняет обязанности ответственного секретаря аттестационной комиссии в его отсутствие, осуществляет иные функции по поручению председателя аттестационной комиссии.

Председатель Экспертной группы осуществляет общее руководство деятельностью Экспертной группы, председательствует на заседаниях Экспертной группы, организует работу Экспертной группы, распределяет обязанности между членами Экспертной группы.

Заместитель председателя Экспертной группы исполняет обязанности председателя Экспертной группы в его отсутствие, осуществляет иные функции по поручению председателя аттестационной комиссии и председателя Экспертной группы.

Ответственный секретарь Экспертной группы готовит материалы к заседанию Экспертной группы и проекты решений Экспертной группы, осуществляет иные функции в соответствии с настоящим Порядком и по поручению председателя Экспертной группы.

16. Основными функциями Комитета являются:

Организация деятельности аттестационной комиссии;

Координация работы Экспертных групп;

Определение места проведения заседаний Экспертных групп;

Определение способов, методов и технологий оценки квалификации специалистов;

Рассмотрение необходимости использования вариативных способов аттестации:

дистанционная с использованием телекоммуникационных технологий (далее - дистанционная аттестация), выездное заседание;

Направление в орган государственной власти или организацию, создавшие аттестационную комиссию, предложений по проведению выездного заседания Экспертной группы или дистанционной аттестации, учитывающих уровень загруженности Экспертной группы, основания, по которым планируется проведение выездного заседания Экспертной группы или дистанционной аттестации, число специалистов, желающих пройти аттестацию, наличие оборудованных помещений, возможность соблюдения требований, установленных настоящим Порядком;

Подготовка и направление на утверждение в орган государственной власти или организацию, создавшие аттестационную комиссию, проекта распорядительного акта органа государственной власти или организации о присвоении специалистам, прошедшим аттестацию, квалификационных категорий;

Организация рассмотрения спорных вопросов, в том числе в случае несогласия специалиста с решением Экспертной группы, и принятие по ним решений;

ведение делопроизводства аттестационной комиссии.

17. Экспертные группы осуществляют следующие функции:

Рассматривают документы, представленные специалистами в соответствии с настоящим Порядком;

Готовят заключения по отчетам, представленным в соответствии с настоящим Порядком;

Проводят тестовый контроль знаний и собеседование;

Принимают решения по вопросам присвоения квалификационной категории специалистам.

18. Основной формой деятельности аттестационной комиссии являются заседания.

Заседания Комитета проводятся при необходимости по решению председателя Комитета, заседания Экспертных групп проводятся не реже 1 раза в месяц.

Комитет и Экспертные группы самостоятельно определяют порядок ведения своих заседаний и деятельности в перерывах между заседаниями с учетом положений настоящего Порядка.

Заседание Комитета или Экспертной группы считается правомочным, если на нем присутствует более половины членов Комитета или Экспертной группы.

19. Решение Комитета и Экспертной группы принимается открытым голосованием простым большинством голосов присутствующих на заседании членов Комитета или Экспертной группы.

При рассмотрении вопроса о присвоении квалификационной категории специалисту, являющемуся членом аттестационной комиссии, последний не участвует в голосовании.

Решение Комитета и Экспертной группы оформляется протоколом, который подписывается всеми членами Комитета или Экспертной группы, присутствовавшими на заседании Комитета или Экспертной группы.

Член Комитета или Экспертной группы, не согласный с принятым решением, имеет право в письменной форме изложить особое мнение, которое прилагается к протоколу заседания Комитета или Экспертной группы.

III. Проведение аттестации

20. Специалисты, изъявившие желание пройти аттестацию для получения квалификационной категории, представляют в аттестационную комиссию следующие документы (в случае наличия документов, выданных на территории иностранного государства и оформленных на иностранном языке, специалист представляет заверенный в установленном порядке перевод документов на русский язык):

Заявление на имя председателя аттестационной комиссии, в котором указывается фамилия, имя, отчество (при наличии) специалиста, квалификационная категория, на которую он претендует, наличие или отсутствие ранее присвоенной квалификационной категории, дата ее присвоения, согласие на получение и обработку персональных данных с целью оценки квалификации, личная подпись специалиста и дата;

Заполненный в печатном виде аттестационный лист, заверенный отделом кадров организации, осуществляющей медицинскую или фармацевтическую деятельность, работником которой является специалист, по форме согласно рекомендуемому образцу (приложение N 1 к настоящему Порядку);

Отчет о профессиональной деятельности (далее - отчет), лично подписанный специалистом, согласованный с руководителем и заверенный печатью организации, осуществляющей медицинскую или фармацевтическую деятельность, работником которой является специалист (отчет должен содержать анализ профессиональной деятельности за последние три года работы - для специалистов с высшим профессиональным образованием и за последний год работы - для специалистов со средним профессиональным образованием, включая описание выполненных работ, данные о рационализаторских предложениях и патентах, выводы специалиста о своей профессиональной деятельности, предложения по ее совершенствованию);

Копии документов об образовании (диплом, удостоверения, свидетельства, сертификаты специалиста), трудовой книжки, заверенные в установленном порядке;

В случае изменения фамилии, имени, отчества - копия документа, подтверждающего факт изменения фамилии, имени, отчества;

Копия документа о присвоении имеющейся квалификационной категории (при наличии).

В случае отказа руководителя организации, осуществляющей медицинскую или фармацевтическую деятельность, работником которой является специалист, в согласовании отчета специалисту выдается письменное разъяснение руководителя организации, осуществляющей медицинскую или фармацевтическую деятельность, работником которой является специалист, о причинах отказа, которое прилагается к заявлению на получение квалификационной категории.

21. Документы направляются в адрес органа государственной власти или организации, создавших аттестационную комиссию, посредством почтовой связи или представляются лично специалистом не позднее четырех месяцев до окончания срока действия имеющейся квалификационной категории, в противном случае квалификационный экзамен может быть проведен позднее даты окончания срока действия имеющейся квалификационной категории.

22. Документы, поступившие в аттестационную комиссию, регистрируются ответственным секретарем Комитета в журнале регистрации документов в день их поступления в аттестационную комиссию.

Ведение и хранение журнала регистрации документов обеспечивает ответственный секретарь аттестационной комиссии.

Ответственный секретарь Комитета проверяет наличие предусмотренных настоящим Порядком документов, необходимых для рассмотрения аттестационной комиссией вопроса о присвоении специалисту квалификационной категории, а также правильность оформления заявления и аттестационного листа специалиста и в течение семи календарных дней со дня регистрации документов передает их на рассмотрение председателю Комитета.

В случае отсутствия предусмотренных настоящим Порядком документов, необходимых для рассмотрения аттестационной комиссией вопроса о присвоении специалисту квалификационной категории, неправильно оформленного заявления или аттестационного листа специалиста ответственный секретарь Комитета в течение семи календарных дней со дня регистрации документов направляет специалисту письмо об отказе в принятии документов с разъяснением причины отказа.

По результатам устранения оснований, послуживших причиной отказа в принятии документов, специалист вправе повторно направить документы в аттестационную комиссию.

Повторное рассмотрение аттестационной комиссией документов осуществляется в сроки, установленные настоящим Порядком для рассмотрения документов и исчисляемые с момента повторного поступления документов в аттестационную комиссию.

23. Председатель Комитета не позднее четырнадцати календарных дней со дня регистрации документов определяет Экспертную группу для проведения аттестации и направляет председателю Экспертной группы поступившие документы.

24. Не позднее тридцати календарных дней со дня регистрации документов Экспертной группой проводится их рассмотрение, утверждается заключение на отчет и назначается дата и место проведения тестового контроля знаний и собеседования.

Заключение на отчет должно содержать оценку теоретических знаний и практических навыков специалиста, необходимых для присвоения ему заявляемой квалификационной категории, включая:

Владение современными методами диагностики и лечения;

Участие в работе научного общества и профессиональной ассоциации;

Наличие публикаций.

Решение Экспертной группы о назначении даты и места проведения тестового контроля знаний и собеседования доводится до специалиста не позднее чем за тридцать календарных дней до даты проведения тестового контроля знаний и собеседования, в том числе посредством размещения соответствующих сведений на официальном сайте в сети Интернет или информационных стендах органа государственной власти или организации, создавших аттестационную комиссию.

Тестовый контроль знаний и собеседование проводятся не позднее семидесяти календарных дней со дня регистрации документов.

25. Тестовый контроль знаний предусматривает выполнение специалистом тестовых заданий и признается пройденным при условии успешного выполнения не менее 70% общего объема тестовых заданий.

26. Собеседование проводится членами Экспертной группы по теоретическим и практическим вопросам профессиональной деятельности специалиста при условии успешного прохождения им тестового контроля знаний.

27. По результатам квалификационного экзамена Экспертная группа принимает решение о присвоении или об отказе в присвоении специалисту квалификационной категории.

Решение о присвоении или об отказе в присвоении специалисту квалификационной категории принимается Экспертной группой не позднее семидесяти календарных дней со дня регистрации документов.

Решение Экспертной группы об отказе в присвоении специалисту квалификационной категории принимается по следующим основаниям:

Наличие в заключении на отчет отрицательной оценки теоретических знаний или практических навыков специалиста, необходимых для получения заявляемой им квалификационной категории;

Наличие неудовлетворительной оценки по итогам тестового контроля знаний;

Неявка специалиста для прохождения тестового контроля знаний или собеседования.

28. Решение Экспертной группы о присвоении или об отказе в присвоении специалисту квалификационной категории оформляется протоколом заседания Экспертной группы согласно приложению N 2 к настоящему Порядку и заносится в аттестационный лист специалиста ответственным секретарем Экспертной группы.

29. При отказе в присвоении специалисту квалификационной категории в протоколе указываются основания, по которым Экспертная группа приняла соответствующее решение.

30. Оформленный в установленном настоящим Порядком протокол Экспертной группы, содержащий решения о присвоении или об отказе в присвоении квалификационных категорий, в течение пяти календарных дней с момента подписания протокола Экспертной группы направляется председателем Экспертной группы в Комитет.

31. Комитет не позднее девяноста календарных дней со дня регистрации документов подготавливает и представляет к утверждению распорядительный акт органа государственной власти или организации, создавших аттестационную комиссию, о присвоении специалистам, прошедшим аттестацию, квалификационных категорий.

32. Орган государственной власти или организация, создавшие аттестационную комиссию, не позднее ста десяти календарных дней со дня регистрации документов издают распорядительный акт о присвоении специалистам, прошедшим аттестацию, квалификационной категории.

33. Не позднее ста двадцати календарных дней со дня регистрации документов ответственный секретарь аттестационной комиссии направляет посредством почтовой связи или выдает на руки специалисту выписку из распорядительного акта органа государственной власти или организации, создавших аттестационную комиссию, о присвоении ему квалификационной категории.

34. Выдача на руки (направление почтовой связью) выписки из распорядительного акта органа государственной власти или организации, создавших аттестационную комиссию, о присвоении специалистам, прошедшим аттестацию, квалификационных категорий регистрируется в журнале регистрации документов.

35. Решение аттестационной комиссии может быть обжаловано в органе государственной власти или организации, создавших аттестационную комиссию, в течение одного года с даты принятия аттестационной комиссией обжалуемого решения.

Приложение № 1 к Порядку и срокам прохождениямедицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для полученияквалификационной категории, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 апреля 2013 г. № 240н Рекомендуемый образец

АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ

1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) ________________________________________________________________________________________________________

2. Дата рождения _______________________________________________________

3. Сведения об образовании‹ Указываются уровень имеющегося образования (среднее, высшее, послевузовское или дополнительное профессиональное образование), тематика курса повышения квалификации или профессиональной переподготовки (для сведений о дополнительном профессиональном образовании), наименование присвоенной специальности, номер и дата выдачи документа об образовании, наименование организации, выдавшей документ об образовании.› ________________________________________________________________________________________________________

4. Сведения о трудовой деятельности‹ Указываются даты начала и окончания трудовой деятельности в соответствующей должности, наименование организации-работодателя, ее местонахождение.› с ________________ по _____________

_______________________________________________________________________________________ (должность, наименование организации, местонахождение) Подпись работника кадровой службы и печать отдела кадров организации, работником которой является специалист.

5. Стаж работы в медицинских или фармацевтических организациях _____________________ лет.

6. Наименование специальности (должности), по которой проводится аттестация для получения квалификационной категории ______________________________________________________________________

7. Стаж работы по данной специальности (в данной должности) _______лет.

8. Сведения об имеющейся квалификационной категории по специальности (должности)‹ Указываются имеющаяся квалификационная категория, наименование специальности (должности), по которой она присвоена, и дата ее присвоения.›, по которой проводится аттестация _________________________

9. Сведения об имеющихся квалификационных категориях по иным специальностям (должностям)4 _________________

10. Сведения об имеющихся ученых степенях и ученых званиях‹ Указываются имеющиеся ученые степени, ученые звания и даты их присвоения.› _____________________________________________________________________________

11. Сведения об имеющихся научных трудах (печатных)‹ Указываются сведения только о печатных научных работах, включая наименование научной работы, дату и место публикации.› _____________________________________________________________________________

12. Сведения об имеющихся изобретениях, рационализаторских предложениях, патентах ‹ Указываются регистрационный номер и дата выдачи соответствующих удостоверений.› ____________________________________________________________

13. Знание иностранного языка __________________________________________

14. Служебный адрес и рабочий телефон ________________________________

15. Почтовый адрес для осуществления переписки по вопросам аттестации с аттестационной комиссией ______________________________________________

16. Электронная почта (при наличии): ___________________________________

17. Характеристика на специалиста‹ Включает сведения о результативности профессиональной деятельности специалиста, его деловых и профессиональных качествах (в том числе оценка уровня ответственности, требовательности, имеющихся умений, практических навыков).› ________________________________________________________________________________________________________

Подпись руководителя и печать организации, работником которой является специалист.

18. Заключение аттестационной комиссии:

Присвоить/Отказать в присвоении ______________________________________ квалификационную(-ой) (высшая, первая, вторая) категорию(-и) по специальности (должности) ___________________________

(наименование специальности (должности)) «__» _____________ 20____ г.‹ Указываются реквизиты протокола заседания Экспертной комиссии, на котором принималось решение о присвоении специалисту квалификационной категории.

› Ответственный секретарь Экспертной группы подпись И.О. Фамилия _________________

– – –

Решение:

Присвоить/Отказать в присвоении _____________ квалификационную (-ой) (высшая, первая, вторая) категорию(-и) по специальности (должности) ________________________________ (наименование специальности (должности)) Принято открытым голосованием: за _____________, против _____________.

Наличие особого мнения члена Экспертной группы‹ При наличии особого мнения члена Экспертной группы в протоколе отмечается данный факт, содержание особого мнения излагается членом Экспертной группы в письменном виде и прилагается к протоколу.› ______________________________________________________________________________________________

Председатель Экспертной группы ________________ подпись, И.О. Фамилия Члены Экспертной группы ________________ подпись, И.О. Фамилия ________________ подпись, И.О. Фамилия Ответственный секретарь Экспертной группы ________________ подпись, И.О. Фамилия

ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ПОДГОТОВКА МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР ПАЛАТНЫХ

К АТТЕСТАЦИИ НА КВАЛИФИКАЦИОННУЮ КАТЕГОРИЮ

Аттестация сестринского персонала позволяет оценить профессиональную компетентность специалиста, раскрыть его личностный потенциал и выявить реальные результаты деятельности, достигнутые им за отчетный период.

Не менее важной является самооценка специалиста, позволяющая ему проанализировать свою деятельность.

Задачами по формированию системы подготовки к аттестации сестринского персонала на квалификационную категорию являются:

Создание системы профессионального непрерывного образования;

Повышение профессионального уровня и статуса сестринского персонала;

Подготовка специалистов в соответствии с общими требованиями на получение и подтверждение второй, первой, высшей квалификационной категории;

Внедрение накопительной системы повышения квалификации сестринского персонала;

Применение единых подходов к подготовке отчета и оформлению аттестационной работы специалиста;

Создание предаттестационных комиссий в учреждениях здравоохранения.

Для качественной подготовки специалистов к аттестации в учреждении здравоохранения создаются условия для профессионального непрерывного роста специалистов с использованием всех форм подготовки.

Для получения второй квалификационной категории специалист должен:

Владеть теоретическими знаниями и практическими навыками в соответствии с требованиями специальности;

Владеть всеми смежными специальностями в отделении;

Участвовать с докладами на конференциях в отделении;

Участвовать в работе школ «Медицинская сестра»;

Разрабатывать памятки, буклеты, листовки для проведения профилактической работы среди населения;

Участвовать в деятельности профессиональной сестринской ассоциации.

Для получения первой квалификационной категории ко всему вышеизложенному специалисту необходимо:

Участвовать во внедрении новых методов диагностики и лечения;

Участвовать во внедрении инноваций и простых медицинских услуг;

Готовить студентов образовательных медицинских учреждений и проводить обучающие занятия с младшим медицинским персоналом.

Для получения высшей квалификационной категории ко всему вышеизложенному специалисту необходимо:

Готовить и проводить обучающие занятия с сестринским персоналом в отделении;

Участвовать в наставнической работе по подготовке молодых специалистов;

Участвовать в подготовке дублирующего состава;

Участвовать с докладами на научно-практических конференциях и семинарах в учреждении здравоохранения;

Издавать тезисы в материалах научно-практических конференций и съездов;

Участвовать в профессиональных конкурсах на местном, региональном, окружном, федеральном и международном уровнях;

Участвовать в разработке реабилитационных программ для проведения профилактической работы среди населения;

Публиковать статьи в СМИ;

Участвовать в работе Совета по сестринскому делу учреждения здравоохранения.

Для подтверждения высшей квалификационной категории ко всему вышеизложенному специалист должен:

Участвовать с докладами в научно-практических конференциях, семинарах на региональном, окружном, федеральном и международном уровнях;

Работать в качестве эксперта по оценке деятельности сестринского персонала;

Участвовать в исследованиях в сестринском деле;

Участвовать в издании профессиональных стандартов, учебно-методических пособий.

Альтернативной для заочной аттестации специалиста может стать накопительная система учетных баллов повышения квалификации сестринского персонала.

Для объективной оценки специалисту необходимые единые подходы к подготовке отчета и оформлению аттестационной работы.

Примерное содержание отчета о работе специалиста:

Глава 1. Краткая автобиографическая справка:

Описание профессионального пути на различных участках работы;

Наличие специализации, усовершенствования, тематического усовершенствования, сертификата;

Наличие повышенного уровня или высшего сестринского образования, интернатуры;

Наличие квалификационной категории, какой, по какой специальности;

Повышение квалификации в соответствии с общими требованиями к специалистам, претендующим на получение квалификационных категорий: второй, первой, высшей и подтверждение высшей.

Объем текста - 1 страница.

Глава 2. Анализ современного состояния здравоохранения РФ, региона.

Специалист описывает состояние сестринского дела в системе здравоохранения, имеющиеся проблемы, возможные пути решения и перспективы развития. Знание государственных и территориальных программ реализуемых в учреждении здравоохранения.

Объем текста - 2 страницы.

Краткая характеристика учреждения здравоохранения (отделения):

Структура учреждения (отделения), мощность, коечный фонд, место расположения;

Основная задача учреждения (отделения) в оказании медицинской помощи населению;

Методы лечения и реабилитации, проводимые в учреждении (отделении), освоение новых методов диагностики и лечения и нового оборудования.

Объем текста - 2 страницы.

Характеристика места работы специалиста:

Организация личной работы, режим работы, взаимодействие с другими специалистами;

Распределение нагрузки в соответствии с нормативами;

Организация рабочего места;

Организация лечебно-диагностического процесса и личное участие специалиста в:

Охране труда и технике безопасности;

Использовании технических средств защиты при выполнении процедур и работе с медицинским оборудованием;

Лечении и выполнении врачебных назначений;

Лечебно-охранительном режиме;

Оказании неотложной доврачебной помощи;

Инфекционной безопасности;

Гигиеническом обучении и воспитании населения;

Проведении мероприятий по организации деятельности учреждения здравоохранения в экстремальных условиях.

Объем текста - 3 страницы.

Отчет специалиста за один год (с высшим медицинским по специальности «Сестринское дело» отчет за 3 года) работы должен содержать следующее:

Объем выполненной работы специалиста в сравнении с показателями предыдущего года;

Качественные показатели работы по разделам деятельности, анализ осложнений у пациентов их причины, меры по устранению, тактика специалиста;

Овладение новыми методиками, применение новых форм и методов организации труда;

Умение работать на современном оборудовании;

Какая неотложная медицинская помощь оказывалась специалистом и результаты;

Личный вклад специалиста в работу отделения (кабинета).

Объем текста - 8 страниц.

Выводы и предложения.

В данной главе специалист отражает перспективы собственного развития, предложения по улучшению профессиональной деятельности, работы отделения (кабинета).

Объем текста - 1–2 страницы.

Специалист готовит в аттестационную комиссию следующие документы:

Заявление;

Аттестационный лист, заполненный на основании документов: диплома об образовании и трудовой книжки;

Лист согласования;

Копии документов: диплома, сертификата, удостоверение о прохождении специализации, удостоверение о повышении квалификации, действительное в течение 5 лет, удостоверение о присвоении квалификационной категории.

Копии всех документов заверяются в отделе кадров. Аттестационная работа подписывается соискателем квалификационной категории; согласовывается с руководителями структурного подразделения и главной медицинской сестрой; утверждается руководителем учреждения здравоохранения.

Рентгенолаборант

Должностные обязанности. Осуществляет подготовку больных к рентгенологическим исследованиям. Оформляет документацию, подготавливает контрастные вещества к процедуре.

Делает рентгенограммы, томограммы, проводит фотообработку, участвует в проведении рентгеноскопии. Следит за дозой рентгеновского излучения, исправностью рентгеновского аппарата, за соблюдением чистоты и порядка в рентгенокабинете. Оказывает при необходимости первую медицинскую помощь пострадавшим от электрического тока. Осуществляет контроль за состоянием больного во время проведения исследования и текущий контроль за состоянием используемого оборудования, своевременным его ремонтом и списанием. Самостоятельно устраняет простейшие неисправности оборудования. Проводит сбор и сдачу серебросодержащих отходов. Оказывает доврачебную помощь при неотложных состояниях.

Должен знать: законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации, касающиеся организации службы лучевой диагностики и лучевой терапии в Российской Федерации; методы оказания первичной медицинской помощи, работы с диагностической аппаратурой; порядок подготовки фотохимических растворов, контрастных веществ, обработки рентгенопленки; основы медицинской информатики, правила работы на персональном компьютере, правила работы в отделении лучевой диагностики; правила ведения учетно-отчетной документации; основы санитарно-эпидемиологического и санитарно-гигиенического режима; основы организации и деятельности военно-полевой рентгенологии; методы и средства санитарного просвещения;

медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования; основы медицины катастроф; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.

Требования к квалификации. Среднее профессиональное образование по специальности "Сестринское дело", "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Стоматология", "Стоматология профилактическая", "Стоматология ортопедическая" и сертификат специалиста по специальности "Рентгенология" без предъявления требований к стажу работы.

РАЗДЕЛ 2. НАКОПИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ

Накопительная система повышения квалификации – одна из форм реализации дополнительного профессионального образования, подразумевающая приобретение знаний специалистом посредством его участия в различных видах профессиональной, методической, научной деятельности, таких как тематические семинары, профессиональные конкурсы, инновационные и методические проекты, научно-практические конференции.

Введение накопительной системы позволяет стимулировать развитие самостоятельной творческой активности персонала медицинских организаций с позиции непрерывного обучения на протяжении всей профессиональной деятельности, расширить возможности системы дополнительного образования в организации и проведение обучения специалистов.

ПОЛОЖЕНИЕ

О НАКОПИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЕ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ

СЕСТРИНСКОГО ПЕРСОНАЛА

– – –

1.1. Положение о накопительной системе повышения квалификации сестринского персонала (далее – Положение) разработано в соответствии с Концепцией развития сестринского дела в Российской Федерации.

1.2. Накопительная система повышения квалификации представляет собой целенаправленное непрерывное повышение профессиональных знаний, равномерно накапливаемых специалистом в течение профессиональной деятельности.

1.3. Накопительная система повышения квалификации является одной из форм существующей системы дополнительного профессионального образования, предполагает добровольный выбор специалистом данной формы, отвечает образовательным потребностям в сфере профессиональной деятельности специалиста, запросам рынка труда.

1.4. Основная цель накопительной системы повышения квалификации заключается в оптимизации качества профессиональной подготовки специалистов со средним и высшим медицинским образованием.

1.5. Накопительная система учетных баллов дает возможность специалисту самостоятельно развивать творческую активность в конкретных областях профессиональных знаний и позволяет получить квалификационную категорию заочно.

1.6. Учет и качество набора учетных баллов возлагается на главную медицинскую сестру (председателя Совета по сестринскому делу) медицинской организации на основании рекомендаций по присвоению зачетных баллов в рамках накопительной системы повышения квалификации (приложение № 1).

2. Задачи накопительной системы повышения квалификации сестринского персонала

2.1. Повышение мотивации сестринского персонала к самостоятельному углублению знаний и повышению профессиональной компетентности для более качественного выполнения профессиональных функций и должностных обязанностей.

2.2. Формирование в обществе уверенности в безопасности, компетентности, профессионализме специалистов и повышение престижа профессии.

2.3. Удовлетворение потребности личности в непрерывном образовании в течение всей жизни, совершенствование деловой квалификации.

3. Виды и формы повышения квалификации в рамках накопительной системы

К видам и формам повышения квалификации в рамках накопительной системы относятся:

3. 1. участие специалиста (в качестве докладчика, слушателя) в научно-практических конференциях различного уровня (местный, региональный, окружной, федеральный, международный), тематика которых соотносится со спецификой профессиональной деятельности специалиста - кодом специальности, функциональными обязанностями;

3. 2. участие специалиста (в качестве докладчика, слушателя) в семинарах различного уровня, тематика которых соотносится со спецификой профессиональной деятельности специалиста - кодом специальности, функциональными обязанностями;

3. 4. участие специалиста в инновационных проектах по совершенствованию сестринской помощи, разработке профессиональных стандартов, направление которых отвечает специфике профессиональной деятельности специалиста.

3. 5. участие специалиста в профессиональных конкурсах, конкурсах научных работ на различных уровнях;

3. 6. публикация статей, соответствующих специфике профессиональной деятельности;

3. 7. участие специалиста в исследованиях в сестринском деле;

3. 8. прохождение специалистом дистанционных образовательных программ, соответствующих специфике профессиональной деятельности;

3. 9. прохождение специалистом тематических циклов усовершенствования в учреждениях дополнительного профессионального (медицинского и фармацевтического) образования, реализующих дополнительные профессиональные образовательные программы на базе среднего профессионального образования;

3. 10. прохождение специалистом стажировки в ведущих российских и зарубежных клиниках.

3. 11. участие специалиста в качестве слушателя/докладчика на организационных совещаниях Совета по сестринскому делу, коллектива учреждения здравоохранения, членов профсоюза, членов Ассоциации на различных уровнях;

3. 12. участие специалиста в тренингах, семинарах, конференциях, конкурсах, и др., не имеющих непосредственного отношения к специфике профессиональной деятельности данного специалиста;

3. 13. приобретение знаний посредством изучения профессиональной литературы, поиска сведений в сети Интернет, общения по профессиональной тематике в рамках различных социальных сетей, не повлекшее за собой публичного признания результата состоявшегося обучения (участие в конкурсе, подготовка доклада, статьи, разработка учебного или методического материала).

4. Порядок организации и учета результатов

4.1. Зачет суммы набранных баллов производится руководителем сестринской службы медицинской организации, на основании представленного специалистом портфолио (пакета документов о прохождении обучения в рамках накопительной системы повышения квалификации) свидетельств, сертификатов, программ конференций и семинаров, копий приказов о проведении конкурсов, копий опубликованных работ и статей, иных документов, достоверно свидетельствующих реализацию учебной деятельности.

4.2. Набранные баллы суммируются и заносятся руководителем сестринской службы в зачетную книжку с указанием количества баллов, набранных специалистом, по различным мероприятиям, непосредственно касающимся специфики его деятельности.

4.3. Зачет суммы набранных учебных баллов производится в период, предшествующий направлению специалиста на обязательный цикл усовершенствования (1 раз в 5 лет).

4.4. Объем обучения в рамках накопительной системы повышения квалификации, принимаемый к зачету, не превышает 72 часов в пятилетний период.

5. Порядок накопления зачетных баллов специалистами

5. 1.Специалист знакомится с планом мероприятий по повышению квалификации Совета по сестринскому делу медицинской организации и Омской профессиональной сестринской ассоциации и выбирает мероприятия (конференции, семинары, конкурсы и т.д.) для участия в них.

5. 2.Составляет индивидуальную программу подготовки с учетом профессиональных потребностей и согласовывает с главной медицинской сестрой (председателем Совета по сестринскому делу).

5. 3.Все формы повышения квалификации, в которых участвовал специалист, фиксируются им в учетной книжке по накопительной системе учетных баллов повышения квалификации сестринского персонала, подтверждаются сертификатом или иными документами и вносятся в портфолио.

6. Оформление портфолио специалиста

Портфолио - это комплект документов, представляющий совокупность сертифицированных или индивидуальных несертифицированных достижений специалиста, которые являются основой для определения его профессиональной компетентности при присвоении квалификационной категории.

Оформление портфолио (рабочая папка) включает:

копии приказов, подтверждающих участие специалиста в мероприятиях по повышению квалификации, сертификатов, публикаций, тезисов, изданных учебных и методических пособий и др.;

учетную книжку в рамках накопительной системе повышения квалификации сестринского персонала (приложение № 2);

– – –

* В том случае, если специалистом проводится исследование, готовится доклад по теме данного исследования, публикуется статья и учебно-методическое пособие, работа принимает участие в профессиональном конкурсе, к зачету принимается максимально высокий балл, набранный только по одной из данных категорий.

– – –

Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала.

2.1. Требования по Обеспечение радиационной безопасности персонала и пациента.

безопасности Обеспечение электробезопасности персонала и пациента.

труда при До и после проведения исследования проведение гигиенической выполнении обработки рук.

3. Условия выполнения диагностической медицинской услуги:

Амбулаторно-поликлинические;

Стационарные.

4. Функциональное назначение медицинской услуги:

Диагностическое.

5. Материальные ресурсы.

5.1. Приборы, Компьютерный томограф.

инструменты, изделия Лазерный принтер для выполнения снимков.

медицинского назначения.

5.2 Реактивы. Отсутствуют.

5.3. Иммунобиологические Отсутствуют.

препараты и реагенты.

5.4. Продукты крови. Отсутствуют.

5.5. Лекарственные Отсутствуют.

средства.

5.6 Рентгеноконтрастные Йодсодержащие препараты.

вещества.

5.7. Прочий расходуемый Мыло жидкое.

материал. Одноразовое полотенце для рук персонала.

Антисептическое средство для обработки рук.

Дезинфицирующий раствор для стола КТ.

Контейнеры класса «А» и «Б».

Характеристика методики выполнения медицинской услуги.

– – –

I. Подготовка к процедуре.

Объяснить пациенту цель исследования и правила поведения его во время процедуры.

II. Выполнение процедуры.

В основном используется (стандартная) укладка. Пациент лежит на спине, под голову подложена небольшая подушка или подголовник. Руки заведены за голову.

Осевой оптический центратор расположен на срединной линии тела. Иногда для определения подвижности органа или патологического образования требуется повернуть пациента на бок или на живот.

Выполняется топограмма. По топограмме устанавливается протяженность исследования. Целесообразно в исследование захватывать всю область живота с областью малого таза. При спиральном сканировании с внутривенным болюсным усилением закладывается программа трехфазного сканирования с соответствующими интервалами.

III. Окончание процедуры.

1.На компьютерных томограммах органов живота отчетливо отображаются паренхиматозные органы (печень, почки, селезенка, поджелудочная железа, надпочечники, желчный пузырь), крупные сосуды брюшной полости (аорта и ее стволы, нижняя полая вена, воротная вена), мягкие ткани забрюшинного пространства, а также различные развивающиеся здесь патологические процессы: первичные и метастатические опухали, кисты, конкременты, абсцессы и др.

2. Сделать распечатку наиболее информативных изображений.

3. После проведения процедуры стол КТ обрабатывается дезинфицирующим средством.

4. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в журнале регистрации.

КТ является наиболее эффективным методом диагностики заболеваний и повреждений паренхиматозных органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Для повышения информативности исследования процедура выполняется в режиме спирального сканирования с внутривенным болюсным усилением йодсодержащим контрастным препаратом. Исследование проводится в присутствии реаниматолога.

Противопоказанием для проведения исследования является беременность, непереносимость йодистых препаратов и тяжелые патологические состояния внутренних органов.

Информация, необходимая для постановки диагноза.

дополнительная информация для пациентов и членов их семей:

Согласие и отказ дается в письменной форме

Отсутствие отклонений от алгоритма выполнения процедуры.

Стоимостные характеристики технологий выполнения медицинской услуги.

Коэффициент УЕТ врача – 4,5 (45 мин.)

Коэффициент УЕТ рентгенолаборанта – 4,5 (45 мин.)

медицинской услуги.

Отсутствует.

Отсутствует

– – –

I. Подготовка к процедуре:

II. Выполнение процедуры:

Руки вытянуты вдоль туловища. Подбородок прижат к груди. Вначале делается топограмма – для разметки предстоящих срезов, которые проходят параллельно линии, идущей от надбровной дуги к наружному слуховому проходу, и задается угол наклона Гентри. При подозрении на патологию основания черепа исследование лучше проводить тонкими срезами с просмотром изображения. Сканирование может выполняться в спиральном или пошаговом режимах.

III. Окончание процедуры:

Передать изображения на рабочую станцию.

Врач-рентгенолог делает описание.

Сделать запись о проведенном исследовании в журнале регистрации.

Сделать запись в амбулаторной карте или истории болезни о проведенном 4.

исследовании.

Выполнить снимки, заархивировать данные на CD-R.

Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики.

Беременность;

Ранний детский возраст;

Истинная клаустрофобия;

При необходимости, исследование выполняется с внутривенным контрастированием с йодсодержащим рентгеноконтрастным препаратом.

Достигаемые результаты и их оценка.

Полученные результаты позволяют установить диагноз.

Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и 9.

дополнительная :

Пациент информируется о порядке проведения процедуры, ее диагностическом значении, о праве отказа от проведения процедуры.

Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации.

Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения).

Отсутствие осложнений.

Графическое, схематическое и табличное представление технологий выполнения 12.

Отсутствует Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости).

Отсутствуют.

– – –

I. Подготовка к процедуре:

1. Проверить исправность аппарата, прогреть R-трубку.

2. Объяснить пациенту цель исследования и правила поведения его во время исследования.

II. Выполнение процедуры:

Укладка пациента осуществляется в положении лежа на спине. Пациент размещается на столе со стандартным подголовником в горизонтальной плоскости по срединной линии.

Руки заведены за голову.

Во время исследования пациент не должен двигаться, и задерживает дыхание на неглубоком вдохе.

Следует снять все металлические предметы с груди и шеи пациента.

Перед началом КТ-сканирования выполняется топограмма грудной клетки в прямой проекции, фактически представляемую собой обзорную дигитальную рентгенограмму.

На топограмме намечают верхний (проксимальный) и нижний (дистальный) уровни КТисследования.

Топограмма служит ориентиром определения уровня КТ-срезов.

Исследование грудной полости выполняют в режиме спирального сканирования на задержке дыхания пациентом.

III. Окончание процедуры.

1. Обработка изображений, передача на рабочую станцию.

2. Врач-рентгенолог изучает данные, делает описание.

5. Выполнить снимки, заархивировать данные на CD-R.

Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики.

Абсолютных противопоказаний для проведения КТ нет.

Относительные противопоказания общеизвестны, ими являются:

Беременность;

Ранний детский возраст;

Истинная клаустрофобия;

Ранее перенесенные пациентом лучевая болезнь и другие виды поражения ионизирующим излучением.

При необходимости исследование выполняется с внутривенным контрастированием йодсодержащими рентгеноконтрастными препаратами.

Достигаемые результаты и их оценка.

Полученные результаты позволяют оценить состояния органов грудной полости, поставить диагноз.

информация для пациентов и членов их семей.

Согласие и отказ дается в письменной форме.

Параметры оценки и контроля качества выполнения методики:

Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации.

Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения).

Отсутствие осложнений.

Удовлетворенность пациента качеством.

Получение отчетливых изображений.

Стоимостные характеристики технологий выполнения диагностической медицинской 11.

Коэффициент УЕТ врача – 4,5 (45 мин.).

Коэффициент УЕТ рентгенолаборанта – 4,5 (45 мин.).

Графическое, схематическое и табличное представление технологий выполнения 12.

диагностической медицинской услуги.

Отсутствует.

Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости).

Отсутствует.

– – –

I. Подготовка к процедуре:

1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход предстоящей процедуры, правила поведения во время исследования.

2. Проверить исправность аппарата.

3. Помочь пациенту занять удобное положение.

II. Выполнение процедуры:

1. Используется стандартная укладка, при которой пациент располагается на спине головой вперед (голова фиксируется в подголовнике, подбородок максимально прижат к груди), при этом продольный луч светового маркера необходимо совместить со средней сагиттальной плоскостью головы, а поперечный луч – с межзрачковой линией.

2. Во время сканирования взгляд пациента должен быть направлен вверх.

3. Перед сканированием выполняется топограмма в боковой проекции. На топограмме обозначают уровни сканирования.

Нижний (проксимальный) уровень исследования: нижний (первый) скан проходит по линии, соединяющий нижний край орбит, венечный отросток нижней челюсти и большое затылочное отверстие.

Верхний (дистальный) уровень исследования: устанавливается чуть выше уровня верхнего края орбит.

4. Выполнение сканирования с шагом 5 мм, реконструкцией 1,25 мм.

III. Окончание процедуры:

1. На компьютерных томограммах орбит отчетливо изображается расположение форм, размеры глазницы, ее стенки, мягкотканое образование, глазное яблоко, мышцы глазного яблока, ретробульбарная клетчатка и вены, а также прилегающие отделы головного мозга и околоносовых пазух.

2. Данные об исследовании и снимки передать врачу-рентгенологу для дальнейшего описания.

3. Сделать запись о проведенном исследовании в журнале регистрации.

4. Сделать запись в амбулаторной карте или истории болезни о проведенном исследовании.

Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики.

Во время исследования необходима полная неподвижность пациента.

Достигаемые результаты и их оценка.

Полученные результаты позволяют выявить патологю, поставить диагноз.

Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная 9.

информация для пациентов и членов их семей.

Согласие и отказ дается в письменной форме.

Параметры оценки и контроля качества выполнения методики.

Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения процедуры.

Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации.

Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения).

Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги.

Получение отчетливых изображений.

Коэффициент УЕТ врача – 4,5.

Коэффициент УЕТ рентгенолаборанта – 4,5.

Графическое, схематическое и табличное представление технологий выполнения 12.

медицинской услуги.

Отсутствует.

Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости).

Отсутствуют.

– – –

I. Подготовка к процедуре.

1. Проверить исправность аппарата, прогреть R-трубку.

2. Объяснить пациенту цель исследования и правила поведения его во время исследования.

II. Выполнение процедуры:

1. Укладка пациента осуществляется в положении лежа на спине. Пациент размещается на столе со стандартным подголовником в горизонтальной плоскости по срединной линии.

Руки заведены за голову. Для уменьшения поясничного лордоза под согнутые колени подкладывается специальный валик.

2. Исследование начинается с выполнения топограммы (обзорной цифровой рентгенограммы) интересующего отдела позвоночника в боковой проекции с последующей разметкой области сканирования и выполнения сканирования в спиральном режиме.

3. Врач-рентгенолог с помощью специальных программ данные об исследовании забирает на рабочую станцию, делает описание.

3. Сделать запись о проведенном исследовании в журнале регистрации.

4. Сделать запись в амбулаторной карте или истории болезни о проведенном исследовании.

5. Заархивировать данные на диск.

III. Окончание процедуры:

Обработать изображения, передать на рабочую станцию. Выполнить снимки, записать изображения на диск.

Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики.

Абсолютных противопоказаний для проведения КТ нет.

Относительные противопоказания общеизвестны, ими являются:

Беременность;

Ранний детский возраст;

Истинная клаустрофобия;

Ранее перенесенные пациентом лучевая болезнь и другие виды поражения ионизирующим излучением.

Достигаемые результаты и их оценка.

Полученные результаты позволяют выявить патологию, поставить диагноз.

Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная 9.

информация для пациентов и членов их семей.

Согласие и отказ дается в письменной форме.

Параметры оценки и контроля качества выполнения методики.

Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации.

Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения).

Отсутствие осложнений.

Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги.

Получение отчетливых изображений.

Стоимостные характеристики технологий выполнения медицинской услуги:

Коэффициент УЕТ врача – 4,5 (45 мин.).

Коэффициент УЕТ рентгенолаборанта – 4,5 (45 мин.).

Графическое, схематическое и табличное представление технологий выполнения 12.

медицинской услуги.

Отсутствует.

Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости) 13.

Отсутствуют.

Мультиспиральная компьютерная томография гортани (МСКТ) Таблица 3.6

– – –

Гортань является органом, в котором нередко развивается целый ряд процессов, сопровождающихся образованием опухолеподобных изменений, частично воспалительного генеза, отличающихся доброкачественным течением. Обычная рентгенография на ранних стадиях развития патологического процесса позволяет лишь предположить его локализацию, а КТ, в отличие от рентгенологического исследования, определяет точную локализацию, характер патологического процесса, глубину, распространенность и степень поражения отдельных анатомических структур и окружающих гортань тканей.

– – –

I. Подготовка к процедуре.

1. Объяснить пациенту цель исследования и правила поведения его во время процедуры.

II. Выполнения процедуры:

Выполняется стандартная укладка (пациент лежит на спине, под голову 1.

подложена валик. Руки расположены вдоль тела.) Осевой оптический центратор проецируется на приемную катушку строго по 2.

указателю и фиксируется.

Показатели цифрового табло зануляются.

На рабочем столе (ПЭВМ) рентгенолаборанта вносятся данные исследуемого 4.

(ФИО, персональный номер, дата рождения, вес, пол).

Делается топограмма (количество срезов зависит от телосложения пациента 5.

и задач исследования).

В среднем, для исследования коленного сустава применяются 3 проекции и 12-18 томографических срезов в каждой. Исходный уровень выбирается по обзорным цифровым изображениям (пилотам) в прямой и боковой проекции.

На МР-томограммах коленного сустава отчетливо отображаются нижняя треть бедренной кости, точнее, костного жира, и верхняя треть большеберцовой и малоберцовой костей (костного жира); мышцы; суставные поверхности; медиальный и латеральный мениски;

связочный аппарат коленного сустава, а также различные развивающиеся здесь патологические процессы травматического и диффузного характера: повреждение менисков, связок, наличие жидкости в суставе (синовит), киста Бейкера, различные степени артрозов, болезнь Кенига, переломы, в редких случаях новообразования.

III. Окончание процедуры.

Закрыть программу исследования.

Отключить приемную катушку от магнита.

Пациент снять с деки стола и вывести из процедурного кабинета.

После проведения процедуры стол аппарата обработать дезинфицирующим 4.

раствором.

Сделать твердые копии (снимки) или записать исследование на электронный 5.

носитель (СD-диск).

Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в журнале 6.

регистрации.

Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики.

МРТ является незаменимым методом в травматологии, т.к. ни одним существующим методом диагностики не видны мениски, переднекрестообразная и заднекрестообразная связки.

К тому же МРТ является относительно безвредным методом визуализации, не несущим лучевую нагрузку. Противопоказанием для проведения исследования является первый триместр беременности, наличие кардиостимулятора и металлических предметов в зоне исследования или расположенных рядом с жизненно важными органами.

Достигаемые результаты и их оценка.

Пациент получает результат исследования и рекомендации.

Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная 9.

информация для пациентов и членов их семей.

Согласие и отказ дается в письменной форме.

Параметры оценки и контроля качества выполнения методики.

Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации.

Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения).

Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги.

Коэффициент УЕТ врача – 4,5 (45 мин.).

Коэффициент УЕТ рентгенолаборанта – 4,5 (45 мин.).

Графическое, схематическое и табличное представление технологии выполнения 12.

медицинской услуги.

Отсутствует.

Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости).

Отсутствуют.

Ортопантомография

– – –

I. Подготовка к процедуре.

4. Предупредить о возможных неудобствах, осложнениях.

5. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть перчатки.

6. Фиксатор для крепления зубов обработать 700 спиртом, одеть одноразовый чехол.

7. Одеть на пациента рентгенозащитный фартук, пелерину.

II. Выполнение процедуры.

1. На пульте управления ортопантомографа поставить нужные параметры экспозиции для данного пациента.

2. Кассету поставить в кассетоприемник.

3. Пациент подходит к аппарату и зажимает верхними и нижними резцами углубление на фиксаторе. Опорой для лба фиксируется голова пациента.

4. Пациент руками держится за ручки на аппарате, ноги продвигает вперед, плечи оттянуты вниз.

5. Вертикальный луч устанавливаем по сагиттальной плоскости головы, горизонтальный – по нижнему краю орбиты.

6. Сделать снимок.

7. По окончании снимка пациент отходит от аппарата назад. Чехол с фиксатора снять, поместить в контейнер класса «Б». Салфеткой, смоченной в 700 спирте, обработать фиксатор и все поверхности, с которыми соприкасался пациент. Салфетку поместить в контейнер класса «Б».

III. Окончание процедуры:

1. Снять перчатки, поместить в контейнер класса «Б».

2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

3. Экспонированную кассету проявить в проявочной машине.

4. Сделать соответствующую запись о проведении манипуляции в амбулаторную карту.

5. Снимок подписать, отдать пациенту.

Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики.

Беременность;

Тяжелое состояние пациента.

Достигаемые результаты и их оценка.

На ортопантомограммах выявляется развернутое изображение лицевого скелета. Хорошо видны структура альвеолярных отростков верхней и нижней челюсти, коронки и корни всех зубов, тело и ветви нижней челюсти, нижние отделы верхнечелюстных пазух.

Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная 9.

информация для пациентов и членов их семей:

Согласие дается в устной форме, отказ в письменной.

Параметры оценки и контроля качества выполнения методики.

Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации.

Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения).

Отсутствие осложнений.

Удовлетворенность пациента качеством.

Получение отчетливых изображений.

Стоимостные характеристики технологий выполнения медицинской услуги:

Коэффициент УЕТ врача – 1,5 (15 мин.)

Коэффициент УЕТ рентгенолаборанта – 1,5 (15 мин.) Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения 12.

медицинской услуги.

Отсутствует.

Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости).

– – –

I. Подготовка к процедуре.

1. Проверить исправность аппарата, сделать пробное включение.

2. Проверить наличие химических реактивов в проявочной машине

3. Объяснить пациенту цель исследования и правила поведения во время проведения процедуры, получить согласие на проведение процедуры.

II. Выполнение процедуры.

1. Снимок предназначен для изучения межпозвоночных отверстий, расположенных между V поясничным и I крестцовым позвонками.

2. Пациента уложить сначала на бок, затем туловище наклонить вперед так, чтобы фронтальная плоскость образовала с плоскостью стола 600.

3. Ноги слегка согнуть в коленных и тазобедренных суставах.

4. Кассету размером 18х24 см расположить в кассетодержателе в поперечном положении.

5. Рентгеновскую трубку наклонить в каудальном направлении, и пучок рентгеновского излучения направить под углом 15-250 к вертикали на центр кассеты через верхнюю заднюю подвздошную ось отдаленной от пленки стороны и прилежащую к пленке паховую область.

6. Рентгенограмму произвести при максимальном диафрагмировании пучка рентгеновского излучения.

7. Фокусное расстояние – 100 см.

– – –

V. Окончание процедуры.

1. Проявка и оценка качества рентгенограмм.

4. Передать снимок врачу–рентгенологу на описание или передать изображение на рабочую станцию при цифровой технологии.

Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики.

Абсолютных противопоказаний для проведения рентгенографии нет.

Относительными противопоказаниями являются:

Беременность;

Тяжелое состояние пациента.

Достигаемые результаты и их оценка.

Полученные результаты позволяют определить состояние костной структуры позвонков, размеры и структуру пресакрального межпозвоночного отверстия.

Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и 9.

дополнительная информация для пациентов и членов их семей.

Согласие и отказ дается в письменной форме.

Параметры оценки и контроля качества выполнения методики.

Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации.

Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения).

Отсутствие осложнений.

Удовлетворенность пациента качеством.

Получение отчетливых изображений.

Стоимостные характеристики технологий выполнения медицинской услуги:

Графическое, схематическое и табличное представление технологий выполнения 12.

медицинской услуги.

Отсутствует.

Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости).

Составляются врачом-рентгенологом и врачом, направившим на исследование.

– – –

I. Подготовка к процедуре.

1. Пациенту накануне исследования вечером за 3-4 часа до сна ставятся высокие очистительные клизмы до чистой воды, а также в день исследования за 2 часа до исследования.

Подготовка пациента может проводиться с помощью препарата «Фортранс», методика которой представлена в аннотации к препарату.

2. Проверить исправность аппарата, сделать пробное включение.

3. Проверить наличие химических реактивов в проявочной машине.

4. Объяснить пациенту цель исследования и правила поведения во время проведения процедуры, получить согласие на проведение процедуры.

II. Выполнение процедуры.

1. Обработать руки гигиеническим способом, осушить, надеть перчатки, собрать аппарат Боброва, подсоединить к нему устройство для ирригоскопии, надеть фартук.

2. Уложить пациента на левый бок на стол, покрытый клеенкой. Ноги пациента должны быть согнуты и слегка подведены к животу.

3. Выпустить воздух из системы. Одной рукой развести ягодицы пациента. Ввести другой рукой наконечник в прямую кишку, проводя первые 3-4 см в направлении к пупку, а затем 8-10 см параллельно позвоночнику, открыть зажим и отрегулировать поступление бария в кишечник с помощью груши.

Процедуру выполняет врач-рентгенолог. Попросить пациента расслабиться и медленно подышать животом. Закрыть вентиль после введения бария и осторожно извлечь наконечник, сделать снимки в различных проекциях. Затем проводить пациента в туалетную комнату или подать судно при появлении позывов на дефекацию.

После опорожнения кишечника выполняются снимки, снимки выполняются и после раздувания кишки воздухом.

III. Информативность снимка.

1. Заполнение всех отделов толстого кишечника бариевой взвесью.

2. Оценка формы, расположение петель кишечника.

3. Выявление дефектов наполнения, их оценка функционального состояния кишечника.

1. Симметричность изображения анатомических структур.

V. Окончание процедуры.

1. Разобрать аппарат Боброва, устройство для ирригоскопии и поместить в емкость для дезинфекции. Снять перчатки, опустить их в емкость для дезинфекции, обработать руки гигиеническим способом, осушить.

2. Проявить и оценить качество рентгенограмм.

3. Сделать запись о проведенном исследовании в журнале регистрации.

4. Сделать запись в амбулаторной карте или истории болезни в листке учета рентгеновского исследования о проведенной рентгенографии, с указанием дозы излучения, полученной пациентом.

4. Отдать врачу–рентгенологу для описания.

Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики.

Глубина введения наконечника, объем бариевой взвеси зависит от возраста и комплекции пациента.

При жалобе на боль спастического характера нужно прекратить процедуру, пока боль не пройдет.

Достигаемые результаты и их оценка.

Оценка формы, расположение петель толстой кишки. Выявление патологии толстой кишки.

Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная 9.

информация для пациентов и членов их семей.

Согласие и отказ дается в письменной форме.

Параметры оценки и контроля качества выполнения методики.

Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации.

Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения).

Отсутствие осложнений.

Удовлетворенность пациента качеством.

Получение отчетливых изображений.

Стоимостные характеристики технологий выполнения медицинской услуги:

Коэффициент УЕТ врача – 3,5 (35 мин.).

Коэффициент УЕТ рентгенолаборанта – 3,5 (35 мин.).

Графическое, схематическое и табличное представление технологий выполнения 12.

медицинской услуги.

Отсутствует.

Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости).

Составляются врачом-рентгенологом и врачом, направившим на исследование.

– – –

I. Подготовка к процедуре.

1. Проверить исправность аппарата, прогреть R-трубку.

2. Объяснить пациенту цель исследования и правила поведения его во время исследования.

II. Техника проведения исследования.

1. Укладка пациента осуществляется в положении лежа на животе. Пациент поворачивает голову в снимаемую сторону с таким расчетом, чтобы срединная сагиттальная плоскость головы располагалась параллельно, а плоскость ушной вертикали и физиологической горизонтали - перпендикулярно плоскости стола.

Таким образом, голове пациента придется такое же положение, как при выполнении снимка черепа в боковой проекции.

2. Кассета 18х24 см расположена на столе в поперечном положении. Ушную раковину на снимаемой стороне отгибают вперед. Трубку скашивают каудально под углом 30 градусов. Вертикальный луч проходит через переднюю стенку наружного слухового прохода. Центр горизонтального луча на 2 см выше основания ушной раковины. Кассету смещают к ногам, чтобы луч попал на ее центр. Выполняются снимки.

III. Окончание процедуры.

1. Проявить и оценить качество рентгенограммы. На снимке отображаются передняя и задняя поверхность пирамиды височной кости, верхушка сосцевидного отростка, его пневматические ячейки, височно-нижнечелюстной сустав.

2. Сделать запись о проведенном исследовании в журнале регистрации.

3. Сделать запись в амбулаторной карте или истории болезни в листке учета рентгеновского исследования о проведенной рентгенографии, с указанием дозы излучения, полученной пациентом.

4. Обработать рентгенограммы.

5. Отдать врачу-рентгенологу на описание.

Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики.

Абсолютных противопоказаний для проведения рентгенограммы нет.

Относительные противопоказания общеизвестны, ими являются:

Беременность.

Достигаемые результаты и их оценка:

Полученные результаты снимков дают возможность оценить строение сосцевидного отростка и выявить изменения, связанные с развитием воспалительного процесса или опухоли.

При травмах черепа приводят к продольному перелому пирамиды с повреждением структур среднего уха. Эти изменения также могут быть выявлены на снимке по Шюллеру.

Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная 9.

информация для пациентов и членов их семей.

Согласие и отказ дается в письменной форме.

Параметры оценки и контроля качества выполнения методики.

Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации.

Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения).

Отсутствие осложнений.

Удовлетворенность пациента качеством.

Получение отчетливых изображений.

Стоимостные характеристики технологий выполнения медицинской услуги:

Коэффициент УЕТ врача – 1,5 (15 мин.).

Коэффициент УЕТ рентгенолаборанта – 1,5 (15 мин.).

Графическое, схематическое и табличное представление технологий выполнения 12.

медицинской услуги.

Отсутствует.

Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости).

Составляются врачом-рентгенологом и врачом, направившим на исследование.

– – –

I. Подготовка к процедуре.

II. Техника выполнения процедуры.

2. Отцентрировать.

3. Пациента уложить на стол, на живот. Верхний край кассеты должен находиться на 3-4 см. выше верхнего конца грудины.

4. Попросить пациента вытянуть левую руку вдоль туловища, правую привести кнаружи и немного к верху. Правая сторона пациента приподнимается к плоскости стола под углом 25-300. Центральный луч между внутренним краем правой лопатки и позвоночником. Попросить пациента сделать вдох.

5. Фокусное расстояние – 60 см.

6. Снимки можно сделать в боковой проекции.

7. Параметры не меняются.

8. При снимке в боковой проекции: попросить пациента прижаться к кассете исследуемым боком, диафрагмировать пучок рентгеновского излучения, выставить режим рентгенографии на пульте и произвести съемку.

III. Окончание процедуры.

Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики.

Достигаемые результаты и их оценка.

Отчетливая визуализация грудины.

Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная 9.

информация для пациентов и членов их семей.

Согласие и отказ дается в письменной форме.

Параметры оценки.

Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации.

Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги.

Стоимостные характеристики технологий выполнения медицинской услуги:

Коэффициент УЕТ врача – рентгенолога – 1,0 (10 мин.).

Коэффициент УЕТ рентгенолаборанта – 1,5 (15 мин.).

Графическое, схематическое и табличное представление технологий выполнения 12.

медицинской услуги.

Отсутствует.

Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости).

Отсутствуют.

– – –

I.Подготовка к процедуре.

1. Проверить исправность аппарата, сделать пробное включение.

II. Выполнение процедуры.

1. Снимок предназначен для изучения состояния боковых и центральных отделов грудины.

2. Для рентгенографии грудины в данной проекции пациент лежит на животе.

3. Правая половина грудной клетки приподнята над столом с таким расчетом, чтобы фронтальная плоскость туловища составила с плоскостью кассеты угол в 25-30 градусов.

4. Правая рука согнута в локтевом суставе, кисть на столе. Левая – вытянута вдоль туловища.

5. Кассета размером 24х30 см подкладывается под область грудины вдоль стола с таким расчетом, чтобы ее средняя линия совпадала со срединной плоскостью туловища пациента, а верхний край находился на 3-4 см выше верхнего края грудины.

6. Пучок рентгеновского излучения направлен отвесно, в центр кассеты между внутренним краем лопатки и позвоночником на уровне тела V грудного позвонка.

7. На расстоянии 100 см трубка–объект производится снимок.

8. Важную роль в радиационной защите играет экранирование, диафрагмирование и индивидуальные средства защиты.

III. Информативность снимка.

1. На передних косых снимках грудины отчетливо отображаются все ее отделы.

2. Хорошо видны боковые смещения различных отделов грудины.

IV. Критерии правильности укладки.

1. Четкое изолированное изображение всех отделов грудины, без наложения на него средостения и позвоночника.

V. Окончание процедуры.

1. Проявка и оценка качества рентгенограммы.

Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики.

Абсолютных противопоказаний для проведения рентгенографии нет.

Относительными противопоказаниями являются:

Беременность;

Тяжелое состояние пациента.

Достигаемые результаты и их оценка.

Полученные результаты позволяют определить состояние костной структуры грудины, ее патологии.

Расположение костных отломков.

Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная 9.

информация для пациентов и членов их семей.

Согласие и отказ дается в письменной форме.

Параметры оценки и контроля качества выполнения методики.

Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации.

Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения).

Отсутствие осложнений.

Получение отчетливых изображений.

Стоимостные характеристики технологий выполнения медицинской услуги:

Коэффициент УЕТ рентгенолаборанта – 1,5 (15 мин.).

Графическое, схематическое и табличное представление технологий выполнения 12.

медицинской услуги.

Отсутствует.

Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости).

Составляются врачом-рентгенологом и врачом, направившим на исследование.

– – –

Алгоритм выполнения.

I.Подготовка к процедуре.

1. Проверить исправность аппарата.

2. Подключить танки-баки.

3. Подключить сушильный шкаф.

4. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии информированного согласия у пациента на предстоящую процедуру.

5. Объяснить пациенту правила поведения во время исследования.

II. Выполнение процедуры.

1. Кассету 30х40 установить на горизонтальной стойке. Установить метку со стороны левой или правой.

2. Надеть на пациента защитную юбку. Пациента установить грудной клеткой к кассе.

Попросить опустить плечи и прижаться локтями к стойке (для выведения лопаток с проекции легких).

3. Установить центр горизонтального луча по углам лопаток.

4. Попросить пациента сделать глубокий вдох, задержать дыхание. Сделать снимок.

5. Обработать кассету 700 спиртом.

III. Окончание процедуры.

1. Провести обработку рентгенограммы в танках-баках.

2. Высушить рентгенограмму в сушильном шкафу.

3. Промаркировать.

4. Отдать врачу-рентгенологу рентгенограмму на описание.

5. Сделать запись о проведенном исследовании в документации.

6. Сделать запись в амбулаторной карте или истории болезни о проведенном исследовании.

Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики.

Абсолютных противопоказаний для проведения рентгенографии нет.

Относительные противопоказания – беременность.

Достигаемые результаты и их оценка.

Полученные результаты позволяют диагностировать состояние органов грудной клетки, определить патологию.

Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная 9.

информация для пациентов и членов их семей.

Согласие и отказ дается в письменной форме.

Параметры оценки и контроля качества выполнения методики.

Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения).

Отсутствие осложнений.

Удовлетворенность пациента качеством.

Получение отчетливых изображений.

Стоимостные характеристики технологий выполнения медицинской услуги:

Коэффициент УЕТ врача – 1,0 (10 мин.).

Графическое, схематическое и табличное представление технологий выполнения 12.

медицинской услуги.

Отсутствует.

Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости).

Составляются врачом-рентгенологом и врачом-терапевтом.

– – –

I. Подготовка к процедуре.

1. Проверить исправность аппарата, сделать пробное включение.

2. Проверить наличие химических реактивов в проявочной машине.

II. Выполнение процедуры.

1. Снимок предназначен для выявления свободного газа в брюшной полости и уровней жидкости в петлях кишок, а также свободной жидкости в брюшной полости, забрюшинном пространстве.

2. К этому исследованию прибегают в том случае, когда невозможно выполнить снимок в положении пациента стоя.

3. Пациент лежит на левом боку.

4. Руки вытянуты кверху и заложены за голову.

5. Кассета размером 30х40 см длинным ребром упирается в поверхность стола и прилежит к пояснице.

6. Верхний край ее соответствует VIII-му грудному позвонку.

7. Центральный луч направляют в центр кассеты на 2-3 см выше срединной линии.

8. Фокусное расстояние – 100 см.

9. Важную роль в радиационной защите играет экранирование, диафрагмирование и индивидуальные средства защиты.

III. Информированность снимка.

1. На снимке отображается правая половина живота и расположенные здесь органы.

IV. Окончание процедуры.

3. Сделать запись в амбулаторной карте или истории болезни в листе учета рентгеновского исследования о проведенной рентгенографии с указанием дозы излучения, полученной пациентом.

Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики.

Абсолютных противопоказаний для проведения рентгенографии нет.

Относительными противопоказаниями являются:

Беременность; тяжелое состояние пациента.

Достигаемые результаты и их оценка.

Полученные результаты позволяют определить свободного газа в брюшинной полости и забрюшинного пространства.

Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная 9.

информация для пациентов и членов их семей.

Согласие и отказ дается в письменной форме.

Параметры оценки и контроля качества выполнения методики.

Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации (история болезни, амбулаторная карта), дозовой нагрузке.

Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения).

Отсутствие осложнений.

Удовлетворенность пациента качеством услуги.

Получение отчетливых изображений.

Коэффициент УЕТ врача – 1,5 (15 мин.).

Коэффициент УЕТ рентгенолаборанта – 1,5 (15 мин.).

Графическое, схематическое и табличное представление технологий выполнения 12.

медицинской услуги.

Отсутствует.

Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости).

Составляются врачом-рентгенологом и врачом, направившим на исследование.

– – –

I. Подготовка к процедуре.

1. Проверить исправность аппарата, сделать пробное включение.

2. Проверить наличие хим. реактивов в проявочной машине.

– – –

V. Окончание процедуры.

1. Проявить и оценить качество рентгенограмм.

2. Сделать запись о проведении исследования в журнале регистрации.

3. Сделать запись в амбулаторной карте или истории болезни в листе учета рентгеновского исследования о проведенной рентгенографии, с указанием дозы излучения, полученной пациентом.

4. Отдать врачу-рентгенологу на описание.

Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики.

Абсолютных противопоказаний для проведения рентгенографии нет.

Относительными противопоказаниями являются:

Беременность;

Тяжелое состояние пациента.

Достигаемые результаты и их оценка. Полученные результаты позволяют определить:

Состояние костной структуры;

Расположение костных отломков.

Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная 9.

информация для пациентов и членов их семей.

Согласие и отказ дается в письменной форме.

Параметры оценки и контроля качества выполнения методики.

Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации.

Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения).

Отсутствие осложнений.

Удовлетворенность пациента качеством услуги.

Получение отчетливых изображений.

Стоимость характеристики технологий выполнения медицинской услуги:

Коэффициент УЕТ врача – 1,0 (10 мин.).

Коэффициент УЕТ рентгенолаборанта – 1,0 (10 мин.).

Графическое, схематическое и табличное представление технологий выполнения 12.

медицинской услуги.

Отсутствует.

Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости).

Составляются врачом-рентгенологом и врачом, направившим на исследование.

– – –

III. Окончание процедуры.

1. Выключить аппарат и освободить пациента.

2. Проявить пленку, обработать руки гигиеническим способом.

Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики.

По назначению врача выполняются дополнительные снимки.

Достигаемые результаты и их оценка.

Пациент чувствует себя хорошо.

Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная 9.

информация для пациентов и членов их семей.

Согласие и отказ дается в письменной форме.

Параметры оценки и контроля качества выполнения методики.

Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения исследования.

Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации.

Своевременность выполнения процедуры.

Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги.

Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения измерения.

Стоимость характеристики технологий выполнения медицинской услуги:

Коэффициент УЕТ врача – 1,5 (15 мин.).

Коэффициент УЕТ рентгенолаборанта – 1,5 (15 мин.).

Графическое, схематическое и табличное представление технологий выполнения 12.

медицинской услуги.

Отсутствует.

Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости).

Отсутствуют.

– – –

II.Техника выполнения.

1. Включить аппарат, отцентрировать, диафрагмировать.

2. Обычно начинают с выполнения в передней полуаксиальной проекции, пациент прилежит к плоскости стола или вертикальной панели подбородком, а кончик носа отстоит на 2-3 см, рот открыт. Для уточнения некоторых деталей изображение придаточных пазух носа делается в дополнительной в носолобной или лобной проекции, пациент прилежит к столу или вертикальной стойке лбом и кончиком носа, пучок излучения направлен на затылочный выступ.

3. Фокусное расстояние 80-100 см. Весьма информативной методикой для выявления деструкции стенок пазух, а также внутренних изменений пазух, является послойное исследование, укладки те же.

В носолобной проекции глубина среза от 3 до 6 см от плоскости стола; в носоподбородочной проекции от 5 до 8 см от плоскости стола; боковые томограммы 3-4 см от плоскости стола, отступ от срединного слоя на 1 см. в ту или другую сторону. Для исследования верхнечелюстных пазух применяют гайморографию с введением в полость пазухи контрастного вещества.

Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики.

В ходе процедуры необходимо контролировать режимы, установленные на пульте аппарата.

При тяжелом состоянии пациента соблюдать биомеханику тела.

Противопоказания: беременность.

Крайне тяжелое состояние пациента Достигаемые результаты и их оценка.

Хорошее качество снимка, читаемая рентгенограмма.

Осложнения не наблюдаются.

Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная 9.

информация для пациентов и членов их семей.

Согласие и отказ дается в письменной форме.

Параметры оценки и контроля качества выполнения методики.

Отсутствие осложнений во время и после проведения процедуры.

Отсутствие отклонений от алгоритма выполнения измерения.

Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации.

Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения).

Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги.

Стоимостные характеристики технологий выполнения мед. услуги:

Коэффициент УЕТ врача – 1,0 (10 мин.).

Коэффициент УЕТ рентгенолаборанта – 1,0 (10 мин.).

Графическое, схематическое и табличное представление технологий выполнения 12.

медицинской услуги.

Отсутствует.

Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости).

Отсутствуют.

– – –

I. Подготовка к процедуре.

1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры.

II Техника выполнения процедуры.

1. Вложить кассету в кассетодержатель.

2. Отцентрировать.

3. Пациента посадить на стол.

4. Предложить пациенту положить ногу на кассету. Центральный луч - на центр кассеты. Фокусное расстояние – 60 см.

5. Снимки сделать в прямой боковой проекции.

6. В боковой проекции: пациенту предложить повернуть ногу боком.

7. Центральный луч направлен на центр кассеты. Фокусное расстояние – 60 см.

8. Защитить пациента. Диафрагмировать. Поставить режим на пульте и произвести съемку.

III. Окончание процедуры.

1. Выключить аппарат и освободить пациента.

2. Обработать пленку, обработать руки гигиеническим способом.

Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики.

По назначению врача выполняются дополнительные снимки.

Достигаемые результаты и их оценка.

Снимок хорошего качества.

Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная 9.

информация для пациентов и членов их семей.

Согласие и отказ дается в письменной форме.

Параметры оценки и контроля качества выполнения методики.

Отсутствие отклонения от алгоритма выполнения исследования.

Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации.

Министерство здравоохранения РФ Уральская государственная медицинская академия дополнительного образования Кафедра неврологии, мануальной и mini-doctor.com Инструкция Аторвастатин Техномед 20 мг таблетки, покрытые оболочкой, по 20 мг №10 ВНИМАНИЕ! Вся информация взята Диссертация на соискание ученой степени...» БОЛЕЗНИ Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Научный руководитель – доктор медицинских наук...» психиатрия 19.00.04 медицинская психология Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук Санкт-Петербург Работа выпо...» платформы «Медицина будущего» за 2014 год Томск 2015 ПРОЕКТ Оглавление 1. Формирование состава уч...» медицинской биохимии по анатомии человека Часть II (миология, неврология, ангиология) Владивосток Медицина ДВ УДК 611.075.8 ББК 28.4...», мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.

Все о тюнинге авто

Аттестационная работа рентген-лаборанта городской больницы

ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ к аттестационным отчетам Диагностического профиля

отчет о работе акушерки

Повышение эффективности кадровой работы медицинских учреждений

работа сп

аттестационная работа врача рентгенолога

Аттестационная работа врача реаниматолога

Аттестационная работа ОТЧЁТ Врача-терапевта, заведующей I терапевтическим отделением поликлиники

Курсовая работа

Работа на категорию врача анестезиолога реаниматолога Петрова П

Ат. Работа седсестры

Рекомендации для присвоения квалификационной категории врача-рентгенолога

отчет - работа рентгенолаборанта

Аттестационный отчет

ОТЧЕТ О РАБОТЕ ЗА 2011 г. Рентгенолаборанта отделения лучевой диагностики поликлиники для взрослых

работа на категорию

Аттестационный отчёт рентген-лаборанта

Работа на категорию рентген лаборанt

приказ 714

Контрольная работа по логистике

Автоматизированное рабочее место врача-хирурга

Современные проблемы и перспективы в рентгенологии

Приказ 1508 по аттестации средних мед работников октябрь 2013 новый

Скорик О

Re: Хостинг!

Работа на категорию рентген лаборант

АРМ врача

Схема и содержание аттестационного отчёта врача

Аттестационный лист на врача акуше1

Аттестационная работа врача терапевта участкового

Аттестационная работа врача отолринголога

Работа содержит 1 файл

ОРГАНИЗАЦИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ РЕНТГЕНОЛАБОРАНТА

ПОЛОЖЕНИЕ

ОБ ОТДЕЛЕ (ОТДЕЛЕНИИ) ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ

ПОЛОЖЕНИЕ

ОБ АРХИВЕ МАТЕРИАЛОВ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ

ПОЛОЖЕНИЕ О РЕНТГЕНОЛАБОРАНТЕ

ОТДЕЛА (ОТДЕЛЕНИЯ) ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ

ПОЛОЖЕНИЕ

О САНИТАРКЕ РЕНТГЕНОВСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ (КАБИНЕТА),

ОТДЕЛА (ОТДЕЛЕНИЯ) ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ

ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

«О НОМЕНКЛАТУРЕ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ СПЕЦИАЛИСТОВ СО СРЕДНИМ

МЕДИЦИНСКИМ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИМ ОБРАЗОВАНИЕМ В СФЕРЕ

ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ»

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

О ПОРЯДКЕ И СРОКАХ ПРОХОЖДЕНИЯ МЕДИЦИНСКИМИ РАБОТНИКАМИ

КВАЛИФИКАЦИОННОЙ КАТЕГОРИИ

ПОРЯДОК И СРОКИ ПРОХОЖДЕНИЯ МЕДИЦИНСКИМИ РАБОТНИКАМИ

И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИМИ РАБОТНИКАМИ АТТЕСТАЦИИ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ

КВАЛИФИКАЦИОННОЙ КАТЕГОРИИ

АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ

ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ПОДГОТОВКА МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР ПАЛАТНЫХ

К АТТЕСТАЦИИ НА КВАЛИФИКАЦИОННУЮ КАТЕГОРИЮ

ПОЛОЖЕНИЕ

О НАКОПИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЕ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ

СЕСТРИНСКОГО ПЕРСОНАЛА