Оказание первой помощи пострадавшим при пожаре материал на тему. Практические рекомендации по организации оказание доврачебной помощи пострадавшим при пожаре Первая медицинская помощь пострадавшему при пожаре

Цель работы: сформулировать необходимые умения и навыки поведения при пожарах и для оказания первой медицинской помощи пострадавшим при ожогах.

Учебный материал

Основные понятия, термины и определения:

Пожар - неконтролируемое горение вне специального очага, распростра- няется во времени и пространстве.

Горение - экзотермическая реакция окисления вещества, сопровождаю- щаяся выделением дыма и возникновением пламени или свечением.

Ожог - это повреждение тканей вследствие воздействия высоких температур, химических веществ, излучений и электрического тока.

Ожоговая болезнь - патологическое состояние организма, при котором в ответ на ожог возникают значительные нарушения жизнедеятельности органов и систем, которые могут привести к смерти.

6.1.Пожары.

Пожары - распространенная чрезвычайная ситуация в современном обществе.

Причины возникновения пожаров на предприятиях и в быту:

недостатки в строительных конструкциях и планировке помещений;

недостатки устройства коммуникаций;

нарушения режимов технологических процессов;

неосторожное обращение с огнем или горючими веществами;

неисправность электрооборудования;

нарушение правил пожарной безопасности и т.д..

Пожары возникают вследствие свойства некоторых материалов (особенно органического похождения) гореть. Под горением понимают химическую реакцию сочетания горючего вещества с кислородом, при этом изменяется химическое состояние вещества, выделяется тепло и излучается свет. Горение может происходиться только при следующих условиях: наличии кислорода, наличии вещества, которое может гореть; наличии температуры воспламенения.

Пространство, в котором развивается пожар, условно делится на три зоны: горения, теплового воздействия, задымления:

Зоной горения называется часть пространства, в котором происходят процессы термического разложения или испарения горючих металлов и веществ.

Зона теплового воздействия - это часть пространства где протекают процессы теплообмена между поверхностью пламени и горючими материалами.

Зона задымления - это часть пространства, примыкающего к зоне горения и заполненная дымовыми газами в концентрации, которая создает угрозу жизни и здоровью людей.

Алгоритм поведения в случае возникновения пожара:

Обязательно позвонить в службу спасения по телефону « 101» и организовать эвакуацию * в безопасное место согласно схеме эвакуации;

Организовать вынесения имущества в безопасное место и обеспечить его надежную охрану; выключить электричество и газоснабжение.

Организовать тушение пожара имеющимися первичными средствами пожаротушения до прибытия пожарных.

Во время спасения пострадавших из помещения, которое охвачено пламенем, и тушения пожара необходимо соблюдать следующие правила:

Прежде чем войти в помещение, которое охвачено пламенем, нужно накрыться с головой мокрым покрывалом;

Открывать двери в задымленное помещение нужно осторожно, чтобы предотвратить вспышки пламени от быстрого притока свежего воздуха, обогащенного кислородом; открывая дверь, надо находиться сбоку от дверного полотна;

В сильно задымленном помещении нужно двигаться ползком или согнувшись (как правило у пола температура воздуха ниже, что облегчает дыхание);

Для защиты от угарного газа следует дышать через увлажненную ткань.

* При возникновении пожара уже на первой стадии выделяется теплота, токсичные продукты сгорания, возможны обрушения конструкций. Поэтому в таких случаях следует учитывать необходимость эвакуации людей в определенные сроки. Показателем эффективности процесса эвакуации является время, по истечению которого люди могут при необходимости покинуть отдельные помещения и дом в целом. Безопасность эвакуации достигается тогда, когда продолжительность эвакуации людей из отдельных помещений и здания в целом меньше критической продолжительности пожара.

Критической продолжительностью пожара считается время достижения при пожаре опасных для человека температур и уменьшение содержания кислорода в воздухе. Не считаются эвакуационными те выходы, которые связаны с механическим приводом (лифты, эскалаторы), лестницы, которые не размещены на лестничных клетках.

Эвакуационных выходов из помещений каждого этажа должно быть не менее двух. Минимальная ширина путей эвакуации - не менее 1 м, дверей - 0,8 м. Двери на путях эвакуации должны открываться в направлении выхода из помещения. В каждом помещении следует развешивать на видном месте план эвакуации людей и материальных ценностей, а также пожарные щиты с первичными средствами пожаротушения.

Внимание!

если на человеке загорелась одежда, необходимо лечь на землю и, перекатываясь, сбить пламя; бежать нельзя - это еще больше раздует пламя;

увидев человека в горящей одежде, накиньте на него плащ или покрывало и плотно прижмите, в случае возникновения ожога нужно оказать первую медицинскую помощь и отправить пострадавшего в больницу;

выходить из зоны пожара нужно в наветренную сторону.

Муниципальное бюджетное учреждение

дополнительного образования

Шолоховский Центр внешкольной работы

ИНСТРУКЦИЯ

об оказании первой доврачебной помощи пострадавшим при пожаре

ИПБ - 008 - 15

Приступая к оказанию первой доврачебной помощи пострадавшему при пожаре, спасающий должен четко представлять последовательность собственных действий в конкретной ситуации. Время играет решающую роль.

Наиболее характерными видами повреждения организма человека при пожаре являются: травматический шок, термический ожог, удушье, ушибы, переломы, ранения.

Запрещается:

перетаскивать пострадавшего на другое место, если ему ничто не угрожает и если первую доврачебную помощь можно оказывать на месте. Особенно это касается переломов, повреждений позвоночника, проникающих ранений;
давать воду, лекарства находящемуся без сознания пострадавшему, т. к. он может задохнуться;
удалять инородные тела, выступающие из грудной, брюшной или черепной полости, даже если кажется, что их легко можно вытащить;
оставлять находящегося без сознания пострадавшего на спине, чтобы он не захлебнулся в случае тошноты, рвоты или кровотечения.

Необходимо:

как можно скорее вызвать «Скорую помощь», точно и внятно назвав место, где произошло несчастье. Если не уверены, что вас правильно поняли, звонок лучше продублировать;
до приезда «Скорой помощи» попытаться найти медицинского работника, который сможет оказать пострадавшему более квалифицированную помощь;
в случае, когда промедление может угрожать жизни пострадавшего, следует оказать ему первую доврачебную помощь, не забывая об основополагающем медицинском принципе – «не навреди».

Основными мероприятиями при оказании первой доврачебной помощи являются следующие:
- При травматическом шоке:

осторожно уложить пострадавшего на спину, при рвоте повернуть голову набок;
проверить, есть ли дыхание, работает ли сердце. Если нет - начать реанимационные мероприятия;
быстро остановить кровотечение, иммобилизовать места переломов;
дать обезболивающее, при его отсутствии 50-70 г алкоголя;
при угнетении дыхания и сердечной деятельности ввести адреналин, кордиамин, кофеин.

Запрещается:

переносить пострадавшего без надежного обезболивания, а в случае переломов - шинирования;
снимать прилипшую после ожога одежду;
давать пить при жалобах на боль в животе;
оставлять больного без наблюдения.

При термическом ожоге:

освободить обожженную часть тела от одежды; если нужно, разрезать, не сдирая, приставшие к телу куски ткани;
нельзя вскрывать пузыри, касаться ожоговой поверхности руками, смазывать ее жиром, мазью и другими веществами.
- При ограниченных ожогах I степени на покрасневшую кожу хорошо наложить марлевую салфетку, смоченную спиртом. При ограниченном ожоге следует немедленно начать охлаждение места ожога (прикрыв его салфеткой и ПХВ-пленкой) водопроводной водой в течение 10-15 минут. После чего на пораженную поверхность наложить чистую, лучше стерильную, щадящую повязку, ввести обезболивающие средства (анальгин, баралгин и т. п.).
- При обширных ожогах после наложения повязок, напоив горячим чаем, дав обезболивающее и тепло укутав пострадавшего, срочно доставить его в больницу. Если перевозка пострадавшего задерживается или длится долго, ему дают пить щелочно-солевую смесь (1 ч. ложку поваренной соли и 1/2 ч. ложки пищевой соды, растворенных в двух стаканах воды).
- При ранении:
смазать края раны йодом или спиртом;
наложить стерильную повязку.

Запрещается:

прикасаться к ране руками;
при наложении повязки прикасаться к стороне бинта, прилежащей к ране.
- При сильном кровотечении:
пережать поврежденный сосуд пальцем;
сильно согнуть поврежденную конечность, подложив под колено или локоть тканевый валик;
наложить жгут, но не более чем на 1,5 часа, после чего ослабить скрутку и, когда конечность потеплеет и порозовеет, снова затянуть;
при небольших кровотечениях прижать рану стерильной салфеткой и забинтовать.
- При переломах костей:
обеспечить покой травмированного места;
наложить шину из палок, прутьев, пучков камыша;
придать сломанной руке или ноге возвышенное положение;
приложить холодный компресс;
дать обезболивающее;
при открытом переломе наложить на рану антисептическую повязку.

Запрещается:

пытаться составлять обломки костей;
фиксировать шину в месте, где выступает кость;
прикладывать к месту перелома грелку;
без необходимости снимать одежду и обувь с поврежденной конечности (в месте перелома одежду и обувь лучше вырезать).
- При удушье:
установить признаки, указывающие на то, что пострадавший жив и нуждается в помощи, по следующим показаниям:
зеркало, приложенное ко рту пострадавшего, запотевает;
зрачок сужается при приближении источника света и расширяется - при удалении;
палец руки отекает, если его перевязать ниткой;
кожа воспаляется (краснеет) при воздействии источника тепла;
обеспечить приток свежего воздуха;
уложить пострадавшего так, чтобы ноги были приподняты;
расстегнуть одежду, стесняющую дыхание;
дать понюхать нашатырный спирт;
при отсутствии самостоятельного дыхания провести искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Отв. за пожарную безопасность Г.А. Хопрячкова

Первая помощь при пожаре может спасти жизни нескольким пострадавшим. Поэтому очень важно знать, что делать при ожогах легкой, средней и тяжелой степени, как распознать отравление угарным газом и оказать доврачебную помощь, а также понимать, какие действия нанесут пострадавшему лишь вред.

Поражающие факторы при пожаре

Пожары являются одними из самых распространенных происшествий. При горении выделяются различные токсичные соединения, которые могут вызвать острое отравление. Кроме того, высокая температура и открытый огонь — это риск получения серьезных ожогов. Поэтому первую помочь при пожаре нужно начинать оказывать немедленно, но только убедившись, что пламя потушено\локализовано, а вам ничего не угрожает.

При пожаре люди гибнут чаще не от самого огня, а от отравления продуктами горения (в том числе токсичными). Этому способствует длительное нахождение в закрытом помещении, паника, инстинктивное желание спрятаться, укрыться от пожара. При этом теряется драгоценное время, которое нужно использовать, чтобы помочь себе и окружающим.

Что делать при пожаре

При обнаружении открытого огня или задымления в здании необходимо немедленно сообщить о происшествии в пожарную охрану. Если нет опасности поражения током от электроприборов, можно приступать к тушению огнем или использовать плотную ткань. При опасности короткого замыкания сначала нужно отключить электроэнергию.

Водой не допускается тушение горючих жидкостей. В таком случае нужно использовать песок, землю, огнетушитель, плотную ткань, которая смочена в воде и отжата. Ни в коем случае нельзя открывать окна и форточки, потому что приток свежего воздуха только поспособствует усилению пламени.

Если самостоятельно ликвидировать возгорание не получается, нужно немедленно покинуть помещение и плотно закрыть дверь. Важно предупредить соседей о пожаре и эвакуировать пострадавших, чтобы оказать им первую помощь. При пожаре, высокой температуре в помещении и сильной задымленности продвигаться нужно ползком. Температура ближе к полу значительно ниже, также там больше кислорода.

Прежде чем оказывать помощь пострадавшим, нужно убедиться в собственной безопасности. Вам не должны угрожать опасность обрушения, взрыва, огонь, жар или дым, угарный газ или продукты горения. По возможности пострадавших нужно сначала эвакуировать, то есть вытащить на улицу или в безопасное помещение (не смежное с тем, где начался пожар).

Ожоги: степени тяжести

Оказание первой помощи пострадавшим при пожаре нужно начинать с обеспечения собственной безопасности. Если ничего не угрожает, нужно осмотреть человека и определить, какие он получил повреждения. Порядок оказания доврачебной помощи зависит от степени тяжести ожогов.

При легкой и средней степени кожные покровы краснеют, могут появиться волдыри. Если появились корочки и видно обугливание, площадь поражения значительная, то речь идет об ожогах третьей и четвертой степени (тяжелые). В таком случае обязательно нужно вызвать медиков, а до их приезда действовать самостоятельно.

Первая помощь при легких ожогах

При ожоге первой-второй степеней тяжести сначала нужно снизить действие тепла на пораженный участок кожи, защитить рану от проникновения инфекции, а в случае необходимости обезболить. Обожженную часть тела нужно держать под холодной проточной водой минимум пятнадцать минут, что уменьшит боль, сократит площадь пораженной поверхности и значительно облегчит заживление в дальнейшем.

Для предотвращения проникновения инфекции следует закрыть пораженные участки кожи стерильной повязкой. При сильном болевом синдроме можно дать пострадавшему общедоступное обезболивающее, напоить теплым подслащенным чаем, чтобы нормализовать психологическое состояние.

Что нельзя делать при ожогах

Основные ошибки при оказании первой помощи при пожаре, если у пострадавшего ожоги легкой и средней степени тяжести, следующие:

использование масел на свежий ожог (это препятствует охлаждению естественным путем и усиливает поражение тканей);
использование народных средств для купирования ожога;
прикладывание льда на слишком длительный срок (это может вызвать переохлаждение и ухудшение состояния пострадавшего);
слишком тугая повязка (вызывает боль из-за давления на пораженную кожу);
прокалывание пузырей, образовавшихся на коже (это увеличивает продолжительность реабилитационного периода и делает возможным проникновении инфекции).

Такие действия только ухудшат состояние здоровья пострадавшего. Одним из главных правил оказания первой помощи при пожаре является тезис — не навреди. То есть если вы не знаете точно, правильное ли то или иное действие, лучше дождаться приезда медиков.

Помощь при ожоге тяжелой степени

Первая помощь пострадавшим при пожаре с серьезными ожогами или обширной площадью поражения кожных покровов должна оказываться немедленно. До приезда скорой помощи нужно вынести человека из зоны воздействия чрезмерно высокой температуры и потушить одежду, которая горит или тлеет. Это можно сделать с помощью плотной ткани.

Если пульса и дыхания нет, следует приступать к массажу сердца. Человека без сознания нужно перевернуть на бок и поднять обожженные участки выше сердца. К пораженным участкам кожи необходимо приложить полотенца, прохладной холодной водой, а поверх накрыть сухими простынями. Кожа вокруг обрабатывается спиртом. На место поражения нужно наложить стерильную повязку.

Ошибки при оказании помощи

При тяжелых ожогах во время оказания первой медицинской помощи при пожаре нужно избегать следующих типичных ошибок, которые только ухудшат состояние пострадавшего:

одежду, приставшую к пораженным участкам, не нужно срывать; ткань аккуратно удаляют по контуру;
большие ожоги нельзя погружать в холодную воду, потому что существует опасность резкого снижения АД и шока от переохлаждения;
повязки не нужно накладывать слишком тугие, потому что ожоги часто опухают.

Отравление угарным газом

Первая медицинская помощь при пожаре часто оказывается пострадавшим с видимыми ожогами, хотя не менее опасно. Симптомы отравления:

сильная головная боль;
тошнота;
шум в ушах;
головокружение;
слезотечение;
потеря сознания, судороги, остановка дыхания (в тяжелых случаях).

Доврачебная помощь при отравлении

При легком отравлении необходимо обеспечить пострадавшему доступ свежего воздуха, дать понюхать нашатырный спирт, напоить теплым чаем, обеспечить покой и тепло укутать пледом или несколькими простынями.

Тяжелое отравление предполагает следующий алгоритм оказания первой помощи при пожаре: надеть противогаз, если вынести на свежий воздух пострадавшего невозможно, провести реанимационные мероприятия, вызвать бригаду медиков. При необходимости нужно освободить дыхательные пути, удалить инородные предметы и рвотные массы.

Правила оказания первой помощи при пожаре должен знать каждый человек, потому что никогда не известно, в какой можно оказаться ситуации. Такие знания могут помочь спасти несколько жизней.

Знаете ли вы, что погибшим при пожаре признается человек, получивший телесные повреждения или нарушения физиологических функций организма, от которых он умер в течение 90 суток – 3 месяцев. Наиболее возможными повреждениями являются травматический шок, ушибы, переломы, ранения, ожоги и удушье. Чем быстрее поступит помощь пострадавшим при пожаре, тем выше вероятность исцеления.

Оказание первой помощи при пожаре – это комплекс действий доврачебной помощи. Иначе говоря, это меры спасения пострадавших до приезда скорой помощи или до приезда в больницу. Ее оказывают сотрудники МЧС, МВД, ГИБДД, военные, а также другие люди, имеющие представления о первой помощи.

Первая помощь при пожаре предоставляется в следующем порядке:

Убедиться, что опасности от пожара больше нет. Если для пострадавшего по-прежнему существует угроза от огня, дыма, других опасных фактов возгораний, то его нужно эвакуировать. Если по каким-то причинам эвакуация невозможна, то следует устранить угрозу.
Вызвать скорую медицинскую помощь по телефону 03, 103 или по номеру спасателей 112.
Пострадавшего следует положить на спину, а голову повернуть набок на случай рвоты, внутреннего кровотечения.
Осмотреть пострадавшего. Узнать некоторые показатели здоровья: находится ли в сознании, есть ли пульс, дыхание
Выполнить неотложные операции по спасению: остановить артериальное кровотечение, зафиксировать конечности при переломах, сделать искусственное дыхание, непрямой массаж сердца, поднести нашатырный спирт к носу.

Термо-ингаляционное поражение дыхательных путей

Если человек пострадал от высокой температуры воздуха, контакта с раскаленными предметами или открытым огнем, то, скорее всего, он получил ожоги верхних отделов органов дыхания. Об этом могут свидетельствовать:

ожоги на лице, обгоревшие волосы;
признаки ожогов во рту и глотке;
изменение голоса;
сиплый кашель;
одышка.

Оказание первой помощи пострадавшим при пожаре с признаками термо-ингаляционного поражения дыхательных путей заключается в обеспечении притока свежего воздуха, наблюдении за состоянием. Такому больному срочно нужна квалифицированная медицинская помощь.

Помощь при ожогах

Первая помощь пострадавшим при пожаре чаще всего означает воздействие на ожоги. Они бывают I-IV степени. К ним предусмотрены различные меры.

Степень	Признаки	Первая медицинская помощь при пожаре	Что делать нельзя?
I	Покраснение кожи.	1. Охлаждение под проточной холодной водой или с помощью льда в течение 15 минут. 2. Повязка стерильными материалами. 3. Обезболивание: медикаменты или сладкий чай.	2. Давящая повязка.
II	Покраснение, отеки, боль, водянистые пузыри.	1. Стерильная повязка.	1. Покрытие мазью, маслом, они создают барьер для охлаждения кожи. 2. Давящая повязка. 3. Прокалывание, смачивание пузырей.
III-IV	Обугливание, появление корочек на поверхности кожи.	1. Стерильная повязка. 2. Обезболивание: медикаменты или сладкий чай.	1. Покрытие мазью, маслом, они создают барьер для охлаждения кожи. 2. Давящая повязка. 3. Поливать водой, прикладывать лед.

Следует помнить, что для людей с сильными ожогами требуется оказание первой медицинской помощи при пожаре. Боль может вызвать шок. С поверхности кожи необходимо удалить одежду, но прилипшую ткань отделять нельзя.

Помощь при отравлении угарным газом

Одним из самых является угарный газ. Попадая в организм человека через органы дыхания, он активно включается в окислительные процессы, блокирует движение кислорода, разрушает биохимическое равновесие. Летальный исход может наступить в течение короткого времени. Помощь при пожаре включает в себя обнаружение признаков отравления угарным газом:

Слабость, головная боль, головокружение.
Тошнота, рвота.
Повышение артериального давления.
Учащенное сердцебиение.
Изменение цвета кожных покровов.

При сильном отравлении возможны галлюцинации, паралич, потеря сознания, отхождение кала, мочи.

В этом случае оказание помощи пострадавшим при пожаре включает в себя следующие действия:

Обеспечить доступ свежего воздуха.
Следить за проходимостью дыхательных путей (без западения языка).
Растереть кожу на груди и других частях теля.
Укрыть одеялом.
Следить за отхождением рвотной массы.
При отсутствии самостоятельного дыхания выполнить искусственную вентиляцию легких вплоть до прибытия медиков.

Нужно помнить, что в легких пострадавшего может находиться угарный газ. Поэтому необходимо отворачивать голову при выдохе больного, иначе газ поступит в органы дыхания спасателя.

Заключение

Необходимо помнить, что с организмом человека следует обращаться аккуратно. Неправильная помощь вредна. Поэтому порядок спасения указывается в противопожарных инструкциях, памятках, наглядной агитации. Основной девиз спасателей: «число пострадавших не должно увеличиваться!» или «Не навреди!».