Оказание помощи при ожогах и отморожениях презентация. Презентация на тему "Обморожения и ожоги" в формате powerpoint. Основные задачи противошоковой терапии

Презентация на тему "Ожоги и обморожения " по ОБЖ в формате powerpoint. В презентации даются понятия, что такое ожог, обморожение, какие бывают ожоги и обморожения, а также первая медицинская помощь при них.

Фрагменты из презентации

Ожог - повреждение тканей, возникающее при повышении их температуры свыше 50 °С

Виды ожогов:

• Термические (от пламени, кипятка или горячего пара)
• Химические (от крепких кислот и щелочей)
• Радиационные (от воздействия радиации)

В зависимости от глубины поражения кожи и тканей различают четыре степени ожогов

• I – степень, покраснение кожи и сильная боль
• II-степень, образование пузырей на коже
• III-степень, омертвение кожных покровов
• IV-степень, крайне тяжелая степень

При ожогах нельзя:

• Вскрывать пузыри
• Касаться ожоговой поверхности руками
• Смазывать жиром, мазью и другими веществами

Обморожение - это повреждением тканей организма в результате воздействия на них низких температур.

Обморожения могут возникать:

• При низких температурах
• Отморожения могут возникать даже при температуре выше 0°С, особенно при периодически наступающих оттепелях. Отморожению способствуют мокрая и тесная обувь, длительное нахождение при неподвижном положении тела на холодном воздухе, в снегу, под холодным дождем.

Признаки обморожения

• чувство холода
• жжение
• побледнение или синюшная окраска кожи
• потеря чувствительности

В зависимости от глубины поражения тканей различают четыре степени обморожений:

• легкую (I),
• средней тяжести (II),
• тяжелую (III)
• крайне тяжелую (IV)

любой степени растирать поврежденные участки кожи снегом. Это может привести к ухудшению состояния пострадавшего.

• Если еще не наступили изменения в тканях (пузыри на коже, участки омертвения), то отмороженные участки протирать спиртом одеколоном
• Нежно растирать ватным тампоном или вымытыми сухими руками до покраснения кожи.

Ожоги – это повреждения тканей, вызванные воздействием высокой температуры (пламя, горячий пар, кипяток) - термические ожоги; едких химических веществ (крепкие кислоты, щёлочи) - химические ожоги; рентгеновских лучей или излучения при взрыве ядерных бомб – лучевые ожоги.

Ожог первой степени (поверхностный) Затрагивает лишь верхний слой кожи. Кожа становится покрасневшей и сухой, обычно бо- лезненной. (Наиболее часто встречаются сол- нечные ожоги при чрезмерном нахождении на солнце без прикрытия). Такие ожоги обычно за- живают в течение 5-6 дней, не оставляя рубцов. Ожог второй степени Повреждаются оба слоя кожи - эпидермис и дерма. Кожа становится покрасневшей, по- крывается волдырями (желто-водянистыми образованиями), которые могут вскрываться, что делает кожу мокрой. Возрастание болевых ощущений. Заживление обычно через 3-4 недели, возможно появление рубцов.

Ожог четвертой степени Обугливание тканей и находящихся под ними костей. У пострадав- ших наблюдаются признаки начинающегося или уже имеющегося шока. Опасность - шок, прекращение функционирования органов, ампутация, внесение инфекции. Ожог третьей степени Разрушает оба слоя кожи и ткани - нервы, кро- веносные сосуды, жировую, мышечную и кост- ную. Кожа выглядит обуглившейся (черной) или восково-белой (желто-коричневой), про- исходит отмирание ткани (некроз). Эти ожоги обычно менее болезненные, так как при этом происходит повреждение нервных окончаний кожного покрова. Обширные ожоги из-за поте- ри жидкости приводят к шоковому состоянию. Вероятно проникновение инфекции. На теле остаются грубые рубцы, часто требуется пересадка кожи.

При ограниченном термическом ожоге следует немедленно начать охлаждение места ожога водопроводной водой в течение минут. После этого на область ожога наложить чистую, лучше стерильную повязку. Для уменьшения боли применять обезболивающие средства (анальгин, амидопирин и др.).

При обширных ожогах, после наложения повязок, напоить пострадавшего горячим чаем. Дать обезболивающее средство и, тепло укутав, срочно доставить его в лечебное учреждение. Если перевозка задерживается или длится долго, то надо дать пострадавшему выпить щелочно-солевую смесь (1 чайная ложка поваренной соли и 1/2 чайной ложки пищевой соды, растворенные в 2 стаканах воды). В первые 6 ч после ожога пострадавший должен получать не менее 2 стаканов раствора в течение часа.

ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ При химических ожогах редко возникают пузыри. Углублению и распространению ожога способствует пропитанная кислотой или щелочью одежда. Первая помощь. Немедленно удалить одежду, пропитанную химикатом. Кожу обильно промыть проточной водой. Ввести обезболивающее средство и направить пострадавшего в лечебное учреждение. Не оставляйте без внимания глаза. При попадании в глаз химического вещества промойте его в течение 20 минут или до тех пор, пока не прибудет скорая помощь. Поврежденный глаз должен находиться ниже здорового, чтобы избежать попадания химического вещества в другой глаз. Завяжите поврежденный глаз.

Дети, как правило переносят ожоги тяжелее, чем взрослые, даже если температура воздействия была не столь высока. На ожоговые раны нельзя наносить пудру или мазь (обработка этих ран должна производиться только врачом, когда он составит представление о степени поражения.

Прикасаться к обожженной области чем-либо, кроме стерильных или чистых тампон-повязок, использовать вату и снимать одежду с обожженного места; Помните, что при оказании помощи нельзя: нельзя: - использовать жир, спирт или мазь при тяжелых ожогах. - отрывать одежду, прилипшую к ожоговому очагу; - обрабатывать рану при ожогах третьей степени; - вскрывать ожоговые волдыри;

Гипотермия - общее переохлаждение тела, когда организм не в состоянии компенсировать потерю тепла. Обморожение наступает при длительном воздействии холода на какой-либо участок тела. Воздействие холода на весь организм вызывает общее охлаждение. При обморожении на пораженных участках кожа становится холодной, бледно-синюшного цвета, чувствительность отсутствует. При общем охлаждении пострадавший вял, безучастен, кожные покровы бледные, холодные, пульс редкий, температура тела меньше 36,5°С.

Если данный механизм не в состоянии поддерживать постоянную температуру тела, у человека начинается озноб, в результате чего за счет мышечной деятельности вырабатывается дополнительное количество тепла. При воздействии холода на организм происходит сужение кровеносных сосудов, расположенных близко к кожному покрову, и теплая кровь устремляется вглубь тела. Таким образом уменьшается выход тепла через кожу и поддерживается нормальная температура тела. Дать теплое питье (чай, кофе). Первая помощь при обморожениях Пострадавшего внести в теплое помещение, снять обувь и перчатки. Обмороженную конечность вначале растереть сухой тканью, затем поместить в таз с теплой (32-34,5° С) водой. В течение 10 мин температуру довести до 40,5° С. При восстановлении чувствительности и кровообращения конечность вытереть насухо, протереть 33% раствором спирта, наложить асептическую или чистую повязку (можно надеть чистые проглаженные носки или перчатки). При общем охлаждении пострадавшего необходимо тепло укрыть, обложить грелками, напоить горячим чаем.

Лукьянов Ярослав

Презентация содержит основные правила по оказанию помощи пострадавшим при тепловом ударе, обморожении и ожоге

Скачать:

Предварительный просмотр:

Чтобы пользоваться предварительным просмотром презентаций создайте себе аккаунт (учетную запись) Google и войдите в него: https://accounts.google.com

Подписи к слайдам:

Оказание первой медицинской помощи при тепловом и солнечном ударе, отморожении и ожоге

Солнечный удар Солнечный удар - это состояние, возникающее из-за сильного перегрева головы прямыми солнечными лучами, под воздействием которых мозговые кровеносные сосуды расширяются и происходит прилив крови к голове.

Первые признаки Первые признаки солнечного удара - покраснение лица и сильные головные боли. Затем появляется тошнота, головокружение, потемнение в глазах и рвота.

Причины Возникновению солнечного удара способствует душная безветренная погода, длительное воздействие солнечных лучей на затылочно-теменную часть головы. Во время похода необходимо в качестве профилактики покрывать голову легкой шапочкой, не совершать в жаркое время дня длительных переходов, не спать на солнце, обливать голову холодной водой.

Тепловой удар Тепловой удар - это болезненное состояние, вызванное перегревом тела.

Причины Тепловой удар наступает, когда тепло, образующееся в теле (например, во время движения по маршруту), не передается во внешнюю среду и в организме нарушается теплообмен. Тепловой удар случается не только в жаркую погоду, но и при интенсивной физической нагрузке, когда отдача тепла тела человека во внешнюю среду затруднена из-за непроницаемой, плотной одежды.

Признаки Признаки теплового удара: вялость, усталость, головная боль, головокружение, покраснение лица, повышение температуры тела, сонливость, ухудшение слуха, нередко рвота.

Первая помощь перенести пострадавшего в прохладное место, в тень; уложить на спину, приподнять голову и повернуть ее набок. Если у пострадавшего открылась рвота, ему необходимо повернуть голову набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути; расстегнуть одежду или снять ее, ослабить напряжение пояса; тело обтереть полотенцем, смоченным холодной водой; в тяжелых случаях облить холодной водой, приложить к затылочной части головы холодный компресс, обмахивать пострадавшего.

Первая помощь Если человек в сознании, ему надо давать обильное питье (холодный чай или слегка подсоленную воду). Если пострадавший потерял сознание, ему надо осторожно дать понюхать нашатырный спирт, для чего смоченную в нем ватку несколько раз на 1 с следует поднести к носу пострадавшего.

Отморожение Во время зимнего лыжного похода может возникнуть отморожение. Отморожение - это поражение тканей тела человека, возникающее в результате воздействия низкой температуры. Наиболее часто отмораживают пальцы ног и рук, уши, щеки, кончик носа.

Симптомы Вначале человек ощущает холод и покалывание в области, подвергшейся отморожению. Кожа в этом месте краснеет, затем резко бледнеет и теряет чувствительность. Различают четыре степени отморожения. Определение степени отморожения возможно только после отогревания пострадавшей части тела.

Причины Отморожение происходит когда человек значительное время находится на холоде и его организм уже не в состоянии регулировать температуру тела. На возможность отморожения оказывают влияние температура воздуха, влажность и ветер, а также длительность пребывания человека на холоде.

Первая помощь Необходимо согреть отмороженную часть тела, растирая ее мягкой шерстяной тканью или ладонями до покраснения кожи, обретения ею чувствительности. Напоить пострадавшего горячим чаем, укутать теплой одеждой, если есть возможность разместить его в тепле.

Первая помощь После отогревания необходимо наложить на пострадавший участок тела мягкую стерильную повязку, укутать его теплой одеждой. При отморожении пальцев рук или ног следует проложить между ними вату или марлю. Нельзя вскрывать образовавшиеся волдыри. При любой степени отморожения пострадавшего необходимо напоить горячим чаем (для чего нужно иметь при себе термос с кипятком).

Первая помощь

Ожог (термический ожог) Термический ожог - это травма, которая возникает в результате воздействия на человека открытого огня (пламени), теплового излучения, соприкосновения тела с раскаленными предметами, жидкостями (кипяток) и др.

Степени термического ожога Ожог первой степени, при котором поражается только верхний слой кожи, она краснеет, на месте ожога образуется отек, возникает боль. Ожог второй степени, при нем пораженный участок увлажняется и покрывается волдырями, развивается сильная боль. Необходимо оперативное лечение. При ожоге третьей и четвертой степени поражаются все слои кожи, мышцы, нервы, жировая клетчатка. Требуется срочная госпитализация.

Степени термического ожога

Первая помощь Прекратить действия поражающего фактора (погасить пламя, убрать раскаленный предмет); снять одежду и обувь с пораженного участка; охладить место ожога водой, льдом, снегом в течение 10 мин; наложить сухую стерильную повязку на обожженный участок тела;

Первая помощь дать обильное питье; обработать обожженный участок 30-40%-ным раствором спирта или водкой; приложить к месту ожога свежую тертую морковь, луковую или картофельную кашицу или синтомициновую эмульсию. В случае обширных ожогов пострадавшего необходимо срочно доставить в лечебное учреждение.

Внимание! При термических ожогах запрещается: оставлять пострадавшего в зоне действия поражающего фактора; отрывать прилипшие к ране одежду, посторонние предметы; вскрывать ожоговые волдыри; обрывать обгоревшие ткани; наносить на пораженный участок мазь, крем, жир; оставлять на длительное время (более 1 ч) открытым пораженный участок.

Вопросы для повторения Что такое солнечный удар, каковы его основные признаки? Как проявляется тепловой удар? В какой последовательности следует оказывать первую медицинскую помощь при тепловом и солнечном ударе? Как проявляется отморожение? В какой последовательности оказывается первая медицинская помощь при отморожениях? Какие меры предосторожности необходимо соблюдать при оказании первой медицинской помощи при ожогах?

Ожоговая травма.
Ожоговая болезнь.
Современные принципы терапии
Тюмень - 2008

Определение

Ожоги – повреждение тканей, вызванными
воздействием термической, химической,
электрической и лучевой энергией

Актуальность проблемы

Значительная и растущая частота поражения
ожоговой травмой населения в мирное время (2%
от общей численности заболеваемости, от 21 до 46
случаев на 10000 человек)
Рост доли тяжелых форм ожогов,
сопровождающиеся инвалидностью и высокой
частотой летальности
Большая значимость ожога, как специфической
боевой травмы в условиях современных войн

Интенсивность поражения

Зависит от t
Времени воздействия
Длительности воздействия тканевой
гипертермии
Интенсивность поражения тканей
определяется временем, в течение которого
ткани остаются нагретыми, даже после
прекращения действия термического агента

Классификация

По глубине поражения
1 степени – поверхностный ожог,
легкая гиперемия, отек
2 степень – базальный слой кожи,
гиперемия, серозные пузыри
3а степень – росткового слой
кожи, болевая чувствительность
снижена
3б степень – вся толща кожи, темнокоричневый струп,
чувствительности нет
4 степень – кожа с подлежащими
тканями вплоть до костной
По этиологическому фактору
Термические, электрические,
химические, лучевые
По локализации
1. Кожного покрова
2. Слизистых оболочек
3. Дыхательных путей
4. Сочетанные ожоги
Группы по особенностям лечения
1 группа – Поверхностные ожоги
11 группа – Глубокие (3б, 4 ст.,
электроожоги)

Термический ожог

2-3 а степень
4 степень

Определение площади и глубины поражения

1.
2.
3.
4.
Определение площади
Правило «ладони»
(И.И.Глумов, 1953)
Правило «девятки» (А.Уоллес,
1951)
Метод Г.Д.Вилявина (с
помощью спец. сеток)
Метод Б.Н.Постникова
(стерильная марля с
нанесением наних контуров
ожоговой повехности и расчет
S на миллиметровой бумаге)
1.
2.
3.
4.
Определение глубины
Клинический метод (боль,
тромбированные вены,
некротические ткани
Уровень кровообращения
(метод надавливания,
тетрациклиновой
флюресценции, термометрия,
ИК термография, применение
красителей (по Ван-Гизону),
ферментный метод)
Радиоактивный метод
pH среды (кожи)

Правило «девятки» при определение S ожога

Определение

Ожоговая болезнь – тяжелый
патологический процесс, в котором ожоговая
рана и обусловленные ею висцеральные
изменения (общая реакция, нарушение
функции внутренних органов) находятся во
взаимосвязи и взаимовоздействии

Патогенез ожоговой болезни

Ожоговая болезнь (стадии)

1 стадия – ожоговый шок
2 стадия – ожоговая токсемия
3 стадия – ожоговая септикотоксемия
4 стадия – стадия реконвалесценции (восстановления)
Прогностические критерии:
- Правило сотни (возраст+S ожога)- до 80 ед. –
благоприятный; 80-100 – сомнительный;> 100 ед. –
неблагоприятный
- Индекс Франка –до 70 ед. – благоприятный; 7090ед.- сомнительный; > 90ед. - неблагоприятный

Степени ожогового шока

Легкий
ОШ
S
Индекс
Франка
А/Д
мм рт ст
Пульс
до 20%
До 70 ед
N
100
Тяжелый 20-40%
71-130 ед 95-110
115
Крайне
тяжелый
> 139 ед
>130
>40%
До 90

Крайне тяжелый ожоговый шок (3 ст.) с поражением верхних дыхательных путей

Ожоговый шок 3 степени

«Едва ли найдется что нибудь в поле, в лесу,
на лугу, кухне и в аптеке, что не испытано
было бы для лечения ожогов»
Allgover (1956)

Лечение

Первая помощь (устранение термического
агента, охлаждение обожженных участков,
асептическая повязка, обезболивание, питье,
начать противошоковые мероприятия,
транспортировка
Квалифицированная помощь
(хирургические стационары, ожоговые
центры)

Основные задачи противошоковой терапии

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Купирование болевого синдрома
Снятие эмоционального напряжения
Восстановление эффективной гемодинамики
Нормализация внешнего дыхания и газообмена
Устранение ацидоза
Устранение нарастающей интоксикации
Профилактика и лечение нарушений функции почек
Коррекция водно-электролитного баланса
Восполнение дефицита белка
Восполнение энергозатрат

Основным способом оперативного
восстановления кожного покрова является
свободная кожная пластика, а также
некротомия, некрэктомия, ампутация
конечностей

Интенсивная терапия в реанимационном зале

Аутодермопластика свободным лоскутом

Аутодермопластика

Рубцовая послеожоговая контрактура и его коррекция

Благодарю за внимание!

Виды поражения тканей в зависимости от характера холодового агента

Отморожения при t внешней среды ниже 0°С
При t выше 0°С вследствие длительного
воздействия и высокой влажности
Контактное отморожение

Факторы, способствующие отморожению

Метеорологические условия
Затруднение кровообращения тканей
Снижение местной сопротивляемости тканей
Снижение общей сопротивляемости
организма

Теории патогенеза отморожений

Непосредственное влияние низких
температур
Нервно-рефлекторная теория
Теория нарушения кровообращения после
отморожения

Классификация поражения холодом

Ι. Острые поражения холодом:
- отморожения
- замерзание
ΙΙ. Хронические поражения холодом
- ознобление
- холодовой нейроваскулит
По клиническому течению
Дореактивный период
Реактивный период:
- ранний реактивный
- поздний реактивный
По глубине:-1 степени
-2 степени
-3 степени
-4 степени

Современные принципы терапии

Повышение теплообразования тканей
Уменьшение теплоотдачи
Нормализация кровообращения
Ликвидация тканей гипоксии

Способы хирургического лечения отморожений

Некротомия
Некрэктомия: - раняя (в 1 сут.)
- отсроченная (15-30 сут.)
Ампутация, экзартикуляция
Восстановительно-реконструктивные
операции

Клинические проявления

Дореактивный период

Реактивный период

Реактивный период

Исходы глубоких отморожений

Общее охлаждение (замерзание) Классификация

По течению:
- реактивный период
- дореактивный период
По тяжести:
- легкая (адинамичная)
- средней степени тяжести (ступорозная)
- тяжелая степень (судорожная форма)